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1.
三叉神经鞘瘤是一类生长缓慢的良性肿瘤 ,占颅内神经鞘瘤的 10 % 〔1〕。跨越颅中窝与颅后窝之间呈哑铃型生长者占三叉神经鞘瘤的 2 5% 〔2~ 4〕,手术全切颇为困难 ;通过常规手术入路肿瘤复发率高达50 % 〔1,4〕;近年来 ,作者收治该类病人 10例 ,均通过颞枕剖颅经岩尖区入路达手术全切 ,取得满意效果 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :男性 4例 ,女性 6例。年龄 4 5~ 6 3岁 ,平均 51岁。病程 11月至 5年 ,平均 36个月。肿瘤位于右侧 8例 ,左侧 2例。1.2 症状和体征 :面部痛觉和角膜反射减退 8例 ,面部疼痛 2例 ,颞肌、咀嚼肌萎缩 … 相似文献
2.
反义寡核苷酸对脑胶质瘤细胞生长抑制作用的动态研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨原癌基因 c- m yb反义寡核苷酸 (AON)对 C6脑胶质瘤细胞的体内生长抑制作用。方法 将 C6脑胶质瘤细胞接种于裸鼠皮下 ,当肿瘤长至 10 mm左右时随机分成 3组 (每组 12只 ) ,分别用 c- mybAON、正义寡核苷酸 (SON)和生理盐水瘤区原位注射 ,注药后 4、8、12和 16日各组处死动物 3只 ,动态观察肿瘤的体积、重量及病理学改变 ;用流式细胞仪检测肿瘤细胞的凋亡 ;以免疫组化方法分析各组的 c- m yb、bcl- 2蛋白阳性表达率。结果 c- myb AON组的肿瘤体积抑制率分别为第 4天 6 6 .7% ,第 8天 71.4% ,第 12天 72 % ,第 16天73% ,与对照组相比 ,其生长抑制作用具有显著性 (P<0 .0 5 ) ;AON组凋亡细胞百分率为第 4天 3.4% ,第 8天 2 7.1% ,第 12天 46 .1% ,第 16天 48.4% ,是 SON组和对照组相应时段凋亡细胞的 3.5倍以上 (P<0 .0 5 ) ;AON组 c-myb和 bcl- 2蛋白阳性表达率较对照组有显著降低 (P<0 .0 5 ) ;且 AON治疗后的脑胶质瘤中见较多炎性细胞浸润和钙化灶。结论 c- myb癌基因有可能成为反义基因治疗恶性脑胶质瘤的优选靶点之一 相似文献
3.
目的:探讨一种创伤小、出血少、暴露好切除垂体肿瘤的手术方法。资料:37例患者,男16例,女21例,年龄17~80岁。术前都有不同程度的垂体肿瘤表现。内分泌检查部份有增高,CT检查鞍内占位病变18例>1cm,16例>2cm,3例>3cm。方法:患者仰卧,,心电监护。术前半小时肌注杜冷丁100mg,氟哌啶醇5mg。在内窥镜和摄录监视器下,用2%地卡因15ml加0.1%肾上腺素3ml之混合液棉片,将双侧鼻腔粘膜表面麻醉2次,再用2%普鲁卡因加少许肾上腺素作较宽一侧鼻腔的中鼻甲后端、蝶腭孔、蝶筛隐窝、中… 相似文献
4.
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6.
7.
8.
汶川特大地震颅脑创伤临床救治分析 总被引:2,自引:1,他引:2
目的 总结汶川特大地震中颅脑外伤的临床类型及特点、救治经验.方法 对5.12汶川特大地震中四川大学华西医院神经外科收治的182例伤员资料、流行病学、致伤原因、分类、伤情、救助时间、合并症、并发症、治疗和预后等进行分析.结果 男102例,女80例,建筑物砸伤是最主要的致伤原因,其次为挤压伤;按GCS评分:轻型129例,占70.9%;中型32例,占17.6%.,重型21例,占11.5%.伤口开放占68.7%;合并叫肢及脊柱骨折占16.5%,伤口感染18例占7.4%,急性肾功衰竭3例(1.2%).手术治疗者40例.出院或转科时GOS评估:5分121例(66.5%),4分38例(20.8%),3分或以下23例(9.7%),死亡5例,死亡率3.3%.结论 重伤伤员院前抢救率低,院内以轻、中型颅脑创伤为主,合并症多,伤口感染率高;多学科联合早期、有序规范救治有重要意义. 相似文献
9.
内窥镜辅助下经单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤 总被引:6,自引:1,他引:6
目的 探讨局部麻醉下利用内窥镜辅助 ,经单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤的可行性、优缺点 ,适应证及注意事项。方法 采用MRI明确诊断 ,使用局部麻醉内窥镜电视监测下经单鼻腔蝶窦入路进行垂体腺瘤切除。结果 30例病人中 2 5例肿瘤全切除 ,5例次全切除。术后 2~ 4小时病人即可下床活动 ,进食。术后平均 4天出院 ,无死亡、无感染。术后脑脊液鼻漏 1例 ,再次经鼻蝶入路修补后痊愈。随访 6~ 4 8个月 ,视力恢复到 1.0以上10例 ,内分泌功能正常 15例 ,月经恢复正常 10例。结论 内窥镜辅助下经单鼻腔切除垂体瘤使用局部麻醉是安全可行的 ,手术对病人的损伤和影响可以达到最低程度 相似文献
10.