颅内眶内鼻窦巨大嗅神经母细胞瘤一例

患者 男,18岁。以反复发作鼻出血伴左眼突出50天于1985年4月4日入院。患者2月18日始无诱因地左鼻流血,量不多,伴前额及枕部头痛,逐感左眼球外突,视物模糊,有时复视,无恶心呕吐及肢体运动障碍,以左筛窦鼻腔纤维血管瘤收治。检查:神志清,左眼球突出22mm,右眼突出14mm,双眼辐辏运动明显受限,双侧瞳孔等大,光反应好,双侧视乳头水肿。左中鼻甲肿大充血;后鼻孔     

颈丛神经阻滞致ARDS1例报告

ARDS是临床各科较常见的一种严重综合征,特别是严重创伤、大面积烧伤以及外科手术后。而颈丛神经阻滞引起的ARDS较为罕见。观将我院1例报道如下。患者,女,56岁。因双侧甲状腺肿块于1991年7月31日入院。术前检查心肺、心电图、胸片均正常,于1991年8月12日在颈丛神经阻滞下行左侧甲状隙次全切除及右侧甲状腺腺瘤切除术。双侧颈丛注入0.375％布比卡因15ml,麻醉效果较好,但不久病人声音嘶哑,发音困难,即给予面罩给     

吸引器头、双极电凝镊放置筒

吸引器及双极电凝镊是神经外科手术常用的器械。以往习惯采用在器械台边做一布袋插入吸引器头及双极电凝镊,这样放置位置偏高,取置不便,影响助手视野。笔者自行设计制作了一种吸引器头、双极电凝镊放置     

用头皮扩张器修复头皮巨大缺损

目的:报告用头皮扩张器解决各种原因所致的头皮巨大缺损及颅骨外露。方法:将头皮扩张器植入头皮下,帽状腱膜上,定期注水扩张头皮。利用扩增的头皮修复头皮巨大缺损及颅骨外露。结果:通过2例治疗获得成功,效果满意。结论:此方法在神经外科如头皮创伤,头皮肿瘤及头皮整容等方面有推广价值。     

脑立神的研制及其临床应用

作者研制了中成药制剂——脑立神口服液(简称NLS),主要用于治疗颅脑损伤后综合征、脑血管病后遗症、颈椎病伴椎基动脉供血不足症等。其治则为活血化瘀、镇静安神、健脾强心、补心益血。内蒙古沙土鼠药效试验证实脑立神可提高沙土鼠的耐缺血,缺氧能力,经临床应用202例,对照服药前后患者症状、体征结合部份患者r-CBF、TCD、CT等检测总有效率96％,表明脑立神口服液在治疗颅脑损伤后综合征、脑血管病后遗症等脑病有疗效。     

纤维胆道镜驱石驱蛔的体会

我院自1980年始应用Olympus-B3R型纤维胆道镜于临床,现将我院胆道手术后经T管窦道应用纤维胆道镜驱石、驱蛔方法介绍如下。驱石方法胆道探查手术后,由于不做术中造影检查及胆道镜检查,往往会有残余结石存留。目前上述二项检查在我国大多数     

垂体腺瘤合并右额叶海绵状血管瘤1例

我院最近收治垂体腺瘤合并右额叶海绵状血管瘤患者1例,一次手术切除两种病变获得成功,现报告如下: 患者男,41岁。以右眼视力下降伴头痛6个月,于1986年11月24日入院。缘于1986年5月始无明     

阑尾癌1例报告

阑尾癌临床上较为罕见,最近我院收冶1例,特报告如下: 病人,女性,65岁。右下腹疼痛一个月,反复发作,伴恶心,按“阑尾炎”抗感染治疗,症状可缓解。1991年12月23日右下腹痛再次发作。体检:右侧腹肌紧张,麦氏点压痛明显,闭孔肌、腰大肌试验阳性,肠鸣音稍活跃,白血球总数12500/mm~3,中性85％,以“急性阑尾炎”收入院。 12月23日在硬脊膜外麻醉下行阑尾切除术。术中见阑尾充血、肿胀明显,与腹膜粘连,阑尾根部变硬。累及盲肠。术后病理报告:急性化脓性阑尾炎穿孔,阑尾壁粘液腺痛浸润性生长(病理号912343)。1992年1月8日在硬脊膜外麻醉下行右半结肠切除术。术中见:右下腹腹膜与大网膜粘连,回畅与回盲部粘连广泛,未见肿大淋巴结。病理报告:     

急性脊髓髓内脓肿1例

患儿，男，12岁。以“双下肢疼痛半年，瘫痪，大小便失禁2个月”收治入院。患者缘于2007年春节期间无明显诱因在骶尾部先天性隐窝处出现红肿、疼痛伴发热就诊求医，予以抗感染治疗，骶部红肿消退。10d后患者突然双大腿出现交替性疼痛，在当地住院治疗，予以抗感染治疗后，疼痛消失，体温降至正常。但不能进行跑跳活动。2007年4月又出现双下肢疼痛，就诊期间疼痛平面上升至双髋，并出现双下肢瘫痪，大小便失禁。2007年5月20日出现尿潴留，伴骶部感染，发热。在外院行脓肿穿刺切开引流。     

重型颅脑损伤的动物实验模型制作及其临床意义

目的 探索可复制重度颅脑损伤实验大鼠动物模型的制作.方法 采用改良自由落体装置,撞击80例麻醉后实验鼠颅骨穹窿部,砝码质量50～200 g,高度20 ～ 50 cm,撞击后观察时间为4h～12d,麻醉后取脑,制作652张病理切片,观察脑病理切片与临床脑创伤的相关性.结果 确认最佳冲击力为10 000g/cm,病理改变与临床有显著相关性,对重型创伤性颅脑损伤的诊治有参考价值.运用模拟临床的闭合性减压术与开放性减压术对比,获得有益提示,后者更有利于脑创伤康复.结论 通过本实验找到创伤性重型颅脑损伤大鼠最佳致伤冲击力,实验动物与临床有显著相关性,开放减压比闭合减压更有利于脑康复.