缓解型多发性硬化临床护理研究

目的探讨缓解型多发性硬化的护理方法。方法回顾性分析30例患者的临床资料,并将其分为观察组和对照组,其中对照组采用常规护理方案,观察组采用综合护理方案进行护理,比较2组患者治疗后Barthe1日常生活活动能力评分、Kurtzke功能障碍状态评分、Lindmark运动功能评定中体位转移及行走评分以及疲劳严重程度评分（FSS）。结果 2组患者治疗后各项指标均优于治疗前,且观察组优于对照组（P〈0.05）。结论综合护理方案能够显著提高缓解型多发性硬化患者的治疗效果,值得临床推广。     

不同吸痰方法防止脑卒中机械通气患者食物反流的效果比较

目的比较两种吸痰方法防止脑卒中机械通气患者食物反流的效果。方法选取26例脑卒中机械通气患者为研究对象,采取自身对照法,单日采用试验吸痰法,双日采用常规吸痰法,比较两种方法食物反流次数。结果试验吸痰法的反流率为7．0％,低于常规吸痰法的反流率13．7％,差异有统计学意义（x2=11．24,P〈0．05）。结论对于脑卒中机械通气患者采用试验吸痰法可以减少食物的反流率,从而减少吸人性肺炎的发生,有利于患者的康复。     

移动卒中单元应用现状及对我国护士培养的启发

移动卒中单元（mobile stroke unit,MSU）可大幅缩短急性缺血性脑卒中患者自发病到接受静脉溶栓或机械取栓的时间,为提升院前急救水平提供了一条全新的路径。该文对MSU的发展历史、MSU的国际组织、MSU的应用效果、护士在MSU中的作用及我国MSU卒中专科护士的培养及使用进行了综述,为我国卒中专科护士的培养提供参考。     

利妥昔单抗在视神经脊髓炎谱系疾病和多发性硬化缓解期治疗中的安全性

目的 评价利妥昔单抗(RTX)在视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)和多发性硬化(MS)缓解期预防疾病复发治疗中的安全性。方法 对127例NMOSD患者和27例MS患者(共533例次)RTX应用的输液相关不良反应(IRR)和输液后3个月内的后续不良反应进行回顾性分析。结果 NMOSD患者127例中67例(52.8%),27例MS患者中12例(44.4%),共出现190例次IRR(占输注总例次的35.6%)。最常见的IRR为咽部不适感(咽痒、咽干、咽部异物感、咽部紧缩感等)共90例次(占IRR总例次数的47.4%),其他常见IRR还包括胸闷31例次(16.3%)、皮疹33例次(17.4%)等,持续时间为3 min～7 d,多数通过减慢输液速度可获缓解。输液后3个月内19例(15.0%)NMOSD患者和2例(7.41%)MS患者出现40例次输液后续不良反应,常见者包括感觉障碍10例次(25.0%),肺部感染7例次(17.5%),斑疹/斑丘疹、发热及荨麻疹各5例次(12.5%),其中因严重肺部感染、呼吸衰竭死亡1例。结论 RTX的IRR发生率较高,但程度较轻,多可通过减慢输液速度来缓解症状。输...     

情景模拟式安全教育预防脑卒中患者跌倒的效果

目的探讨情景模拟式安全教育在预防脑卒中患者跌倒中的应用。方法选择2011年9月～2013年9月解放军总医院神经内科住院治疗的脑卒中患者400例为研究对象,根据入院时间将其分为对照组和实验组．每组各200例。所有患者均给予预防知识传教,对照组采用常规安全教育,实验组采用情景模拟式安全教育进行预防跌倒知识宣教。比较两组患者的住院期间和出院3个月后的跌倒发生率,采用问卷调查的方式了解患者出院时和出院3个月后对跌倒相关知识的掌握情况。结果住院期间对照组及实验组跌倒发生率分别为5％和1％,两组比较,差异无统计学意义（x^2=2．75,P〉0．05）;对照组患者满意度为95．1％,而实验组患者满意度为100．0％,两组比较差异有统计学意义（x^2=6．19,P〈0．05）。3个月随访期间对照组及实验组跌倒发生率分别为8％、1％,两组比较差异有统计学意义（x^2=5．70,P〈0．05）;对照组患者满意度为93．0％,而实验组患者满意度为100．0％,两组比较差异有统计学意义（x^2=7．25,P〈0．05）。对照组患者防跌倒知识问卷平均得分为93分,而试验组防跌倒知识问卷平均得分为98分,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论情景模拟式安全教育在预防脑卒中患者跌倒中有明显的成效,该方法提高了患者的自我防护意识,有利于保障患者安全。