下颌急性智齿冠周炎162例治疗分析

目的:探讨下颌急性智齿冠周炎的有效治疗方案。方法:采用保守疗法、拔牙法对162例下颌急性智齿冠周炎患者进行了治疗,4天后观察疗效。结果:保守疗法组显效率28.0%,拔牙组显效率82.1%。结论:在患者全身及局部情况允许下,拔牙法疗程短,效果好。     

重度脑创伤患者血浆游离肉碱水平的变化及其与预后的关系研究

目的 探讨重度脑创伤患者血浆游离肉碱水平的变化及其与预后的关系。方法 选取2015年1月-2017年1月本院收治的80例重度脑创伤患者作为研究对象,选取同期体检的健康人群作为对照组(n=80),分别于患者受伤后12、24 h、2、3及5 d检测血浆游离肉碱水平。比较2组患者、不同预后患者的血浆游离肉碱水平,并分析血浆游离肉碱水平与预后的关系,比较不同血浆游离肉碱水平的重度创伤性脑损伤患者的相关资料,并采用Logistic多因素模型分析重度创伤性脑损伤患者低血浆游离肉碱水平的危险因素。结果 重度脑创伤患者伤后12、24 h、伤后2、3及5 d血浆游离肉碱水平均低于对照组(P<0.05); 预后良好组患者伤后血浆游离肉碱水平显著增高(P<0.05),预后良好组患者伤后12、24 h、伤后2、3及5 d血浆游离肉碱水平均高于预后不良组(P<0.05),重度创伤性脑损伤患者血浆游离肉碱水平与预后呈负相关(r=-0.423,P=0.005); 游离肉碱<18 μmmol/L组患者BMI、GCS评分及血尿素水平显著低于游离肉碱≥18 μmmol/L组(P<0.05),游离肉碱<18 μmmol/L组患者平均动脉压、肾小球滤过率及多发伤合并脑创伤显著高于游离肉碱≥18 μmmol/L组(P<0.05); Logistic多因素分析显示肾小球滤过率及多发伤合并脑创伤是重度创伤性脑损伤患者低血浆游离肉碱水平的影响因素(P<0.05)。结论 重度脑创伤患者血浆游离肉碱水平显著增高,并与预后呈负相关,肾小球滤过率及多发伤合并脑创伤是重度创伤性脑损伤患者低血浆游离肉碱水平的影响因素。     

砷剂致多部位烧伤及牙槽骨坏死一例报告

患者 ,男性 ,3 3岁。因右下后牙周围组织剧烈疼痛伴吞咽痛 3天 ,发热 1天入院。 3天前患者因右下后牙持续性疼痛在院外诊断为“牙髓炎” ,行“右下 7～ 8牙封失活剂 (砷剂 )”处理 ,第 2日即出现周围组织剧烈烧灼样疼痛 ,伴吞咽痛 ,经静滴“青霉素”治疗无效 ,且症状呈进行性加重 ,一天前出现全身发热 (Ｔ3 8.6℃ ) ,精神不振 ,食欲下降 ,遂来我院就诊 ,以砷中毒收入我科。查体 :体温 3 7.8℃ ,脉搏 96次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血压18.7ｋＰａ/12 .5ｋＰａ。神志清楚 ,急性痛苦面容 ,心肺腹无异常。口唇无紫绀 ,右下 7远中邻面深龋 ,右下 8…     

颈胸段脊髓髓内室管膜瘤1例

正1病例资料男,29岁,因右侧肢体麻木、无力半年余入院。入院时体格检查:神志清楚,GCS评分15分;右上肢自肩关节至前臂外侧、右手皮肤感觉减退;右侧肱二头肌、肱三头肌腱反射、桡骨膜反射减弱;右足底皮肤感觉减退,右侧踝阵挛(+),双侧跟腱反射亢进;右侧肢体肌力Ⅴ-级,左侧肢体肌力Ⅴ级。颈、胸段MRI检查:颈2～胸1平面脊髓内低信号影,增强后病灶边缘强化明显,中央弱强化改变,脊髓增粗,局部水肿改变(图