CT定位钻孔冲洗药物溶血引流治疗脑溢血实验研究与临床

本文对国内溶血药物进行实验研究筛选，证明尿激酶是目前国内用于高血压脑出血血肿溶解的最佳药物，并对药物的浓度、溶血时间、稀释液进行了一系列的研究。将其研究结果用于高血压壳核、丘脑、脑干出血等６８例经ＣＴ定位，钻孔冲洗引流术后，置管注入尿激酶１万ｕ＋５ｍｌ生理盐水于血肿腔３小时后开放引流，每日三次，获得良好的效果，６８例中２１例死亡（死亡率３０．８８％），４７例存活中ＡＤＬ３级以上达６６．７％。     

尿激酶冲洗侧脑室治疗1例脑干血肿破入脑室

1 临床资料病人男性,51岁.因昏迷、瘫痪伴呕吐、大小便失禁5h入院.有10年高血压病史,曾因“蛛网膜下腔出血”住院治疗.入院检查:深昏迷,双侧瞳孔针尖样大小,双眼结合膜水肿,高血压危象(血压 32/24kPa),脉搏缓慢65/min,吹气样呼吸,四肢瘫痪以右侧为重.经CT扫描诊断为“高血压脑溢血伴左侧脑干血肿破入脑室,急性梗阻性脑积水”.经静脉输药降血压及颅内压效果不佳,立即采用全麻插管控制呼吸,并经右侧侧脑室插入双腔脑室引流管,引流血性脑脊液达80ml后开始有脑搏动.术中采用内管冲洗、外管引流至血性脑脊液变淡后注入尿激酶液(尿激酶1万U/5ml生理盐水).术毕血压平稳,行气管切开及腰椎_(3～4)间隙硬脊膜下腔置管,引流椎管内血性脑脊液.术毕8h行脑室内管冲洗(冲洗液为生理盐水500ml十尿激酶3万U)外管引流.8h冲洗一次,间隙期注入尿激酶溶液,并冲洗硬脊膜下腔引流管以保持引流管通畅.3d后用冲     

脑室引流及尿激酶冲洗治疗脑出血破入脑室 (32例经验教训)

1990年1月～1996年5月我院共收治脑出血破人脑室32例,行单纯脑室引流21例,血肿清除、脑室置管引流11例,术后均行尿激酶冲洗,溶解脑室内血肿,取得了较好的效果,现将治疗的经验与教训总结如下.1 对象和方法1.1 一般资料 本组男22例,女10例,年龄25～72岁,其中50岁以上23例(占71.86%).有明显高血压病史26例,有不明原因蛛网膜下腔出血病史者14例,有外伤史者8例.     

CT定位钻孔冲洗药物溶血引流治疗脑出血的基础与临床应用研究

ＣＴ定位钻孔冲洗药物溶血引流治疗脑出血的基础与临床应用研究胡家正①席孝庄陈鲁芹蒋永明徐义富吕明学①陶宁杨刚任秀华１９９３年８月～１９９６年４月我院在对溶血药物遴选等实验研究的基础上，对６８例高血压脑出血进行外科手术治疗，取得了一定的疗效，现报道如下：...     

脑室引流及尿激酶冲洗治疗脑出血破入脑室（32例经验教训）

1990年1月～1996年5月我院共收治脑出血破入脑室32例，行单纯脑室引流21例，血肿清除、脑室置管引流11例，术后均行尿激酶冲洗，溶解脑室内血肿，取得了较好的效果，现将治疗的经验与教训总结如下。