急性硬膜下血肿术后再出血24例报告

探讨急性硬膜下血肿病人术后再出血的相关因素及预防策略，为此，总结分析24例急性硬膜下血肿术后再出血病例。结果认为，为预防术后再出血，需手术前、术中、术后采取综合措施。     

标准大骨瓣减压术联合硬脑膜翻转及颞肌贴敷治疗 大面积脑梗死35例

目的 探讨标准大骨瓣减压术联合硬脑膜翻转及颞肌贴敷治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法 回顾分析用标准大骨瓣减压联合硬脑膜翻转及颞肌贴敷治疗的35例大面积脑梗死的临床资料。结果 出院时存活32例,死亡3例;病死率为8.6%。存活的32例术后6个月GOS评分,5分5例,4分19例,3分8例。结论 标准大骨瓣减压联合硬脑膜翻转及颞肌贴敷能明显降低大面积脑梗死的死亡率。     

早期颞肌下带颞肌皮瓣钛网修补颅骨缺损

目的 探讨早期进行颞肌下带颞肌皮瓣钛网修补颅骨缺损的疗效。方法 回顾性分析2013年6月到2017年9月进行颅骨成形术治疗的92例颅骨缺损的临床资料，其中46例在60 d内进行颅骨成形术（早期组），46例在90~180 d进行颅骨成形术（晚期组）。结果 与晚期组相比，早期组分离皮肌瓣时间、手术时间、住院时间均明显缩短（P<0.05），术中出血量显著减少（P<0.05）。早期组并发症总发生率（21.74%）明显少于晚期组（45.65%；P<0.05）。早期组术前恢复良率（58.70%）与晚期组（45.65%）无统计学差异（P>0.05）；术后6个月，早期组恢复良好率（80.43%）明显高于晚期组（60.87%；P<0.05）。结论 早期颞肌下带颞肌皮瓣钛网颅骨成形术，操作相对简单，耗时短，并发症少，而且脑神经功能得到尽快恢复，远期疗效更优。     

HPLC法测定枣仁安神胶囊中丹酚酸B的含量

目的：用HPLC法测定枣仁安神胶囊中丹酚酸 B 的含量。方法以流动相乙腈－0．1％磷酸洗脱,柱 Inertsil樇 ODS－3（5μm,4．6×250mm）,检测波长286nm,柱温30℃,流速1．0mL? min －1。结果丹酚酸 B 在0．1065～2．130μg范围内呈良好的线性关系,r＝0．99994。结论本法重现性好能准确定量,可作为该制剂的定量分析方法。     

外伤性颅内静脉窦血栓形成1例

正颅脑损伤所致颅内静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)临床少见,临床表现不典型,易被颅脑损伤表现所掩盖,易被忽略。本文报道1例外伤性CVST。1病例资料患者,男,14岁,因车祸致头痛、呕吐2 h入院。入院体格检查未发现异常体征。头颅CT平扫(图1A、1B)示:右额叶小点状高密度影,考虑脑挫裂伤,左侧枕部乳突区周边有少量积气,左侧枕骨骨折(骑跨横窦及乙状窦),左侧枕顶部头     

盆腔肾外肾母细胞瘤1例

1病例报告 患儿,男,8岁,因间隙性排尿困难2周入院。患者有尿胀感,无明显下腹部不适及疼痛,无血尿。检查血常规及肝、肾功能均正常。查体：下腹部可扪及约5cm×6cm大小的包块,质地硬,边界不清,固定无压痛。肛门指检：指尖可触及盆腔内包块,质硬,固定,指套退出无血染。B超探及盆腔内异常包块,约6．9cm×6．4cm×6．3cm大小,内为不均质的中等回声,彩色多普勒血流显像（CDFI）示内见线状、分支状彩色血流信号;     

高压氧治疗对大鼠损伤后的脑组织中巢蛋白表达的影响

目的 探讨高压氧治疗对损伤后脑组织保护作用的可能机制.方法 将90只雄性SD大鼠按随机数字表法随机分成假手术组、外伤组、高压氧治疗组,各组再分为伤后1 d、3 d、7 d、14 d和21 d五亚组(n=6);按改良的Feeney法制作重型脑损伤模型;免疫组化法测定所有大鼠受伤脑组织中巢蛋白的表达.结果 外伤后大鼠伤侧脑皮层中巢蛋白表达水平随伤后时间延长而逐渐升高,在伤后14 d达高峰,以后逐渐下降.受伤脑组织中巢蛋白的表达水平高压氧治疗各亚组均明显高于外伤各相应亚组(P<0.01),而外伤各亚组又明显高于假手术组(P<0.01).结论 高压氧治疗上调脑组织中巢蛋白表达可能与其对受伤后脑组织有保护作用有关.     

小儿创伤性脑梗死21例临床分析

目的：探讨小儿创伤性脑梗死的发病机制、临床特点及治疗。方法回顾性分析21例小儿创伤后脑梗死的临床症状、影像学表现和治疗效果。结果本组病例出院后均随访5个月~6个月,痊愈20例,遗留轻瘫1例。结论脑血管损伤、血管痉挛及血管解剖学因素是小儿创伤性脑梗死的主要病因,其好发于基底节区,CT或MRI是确诊的主要手段,早期综合治疗并加强功能锻炼,预后良好。     

三维重建塑形钛网在颅骨缺损修补术中的应用

目的探讨三维重建塑形钛网在颅骨缺损修补术中的应用价值。方法回顾分析了36例颅骨缺损患者采用三维重建塑形钛网外覆盖法进行修复的临床资料。结果36例修复效果均满意,外观对称美观,无手术并发症;颅骨缺损综合征、偏瘫、失语及癫痫等症状得到明显改善。结论采用三维重建塑形钛网进行颅骨缺损修复术,不仅完全达到生理解剖修复,而且明显降低并发症及缩短手术时间。     

30例严重脑外伤-侧裂血管区损伤的治疗

回顾性分析侧裂血管区损伤病人手术及保守治疗中出现脑梗死的情况。结果显示手术病人中13例，保守治疗病人5例出现脑梗死。认为侧裂血管区损伤是造成脑梗死的常见原因。采取大骨瓣减压，咬除蝶骨嵴，保护侧裂血管及术后把握使用脱水药，早期改善脑循环，可积极防止脑梗死的发生，提高治愈率。