非生物型人工肝在门脉高压症大出血断流术后的应用

目的探讨非生物型人工肝在门脉高压症大出血断流术后的应用价值。方法选择有肝肾功能障碍内科保守治疗无效而被迫行门奇静脉断流术的15例术后患者为研究对象,于术后24h内生命体征平稳后采用德国贝朗DiapactCRRT型连续性血液滤过仪进行血浆置换+血液灌流治疗,于每次治疗前后抽血检测肝功能、凝血功能、血氨指标,并观测患者肝昏迷程度变化情况。结果共治疗15例23例次,治疗后患者白蛋白显著增加(P<0.01),血氨、胆红素明显下降(P<0.01),凝血功能显著改善(P<0.01),转氨酶改变不明显(P>0.05),肝昏迷程度减轻。结论利用人工肝技术进行血浆置换和血液灌流治疗可以显著改善肝功能状态,促进患者苏醒,为患者度过术后肝衰竭难关创造条件。     

经皮撬拨空心钉内固定治疗内踝骨折

目的：讨论经皮撬拨空心钉内固定治疗内踝骨折的效果。方法：对62例内踝骨折应用经皮撬拨空心钉手术治疗患者的临床资料及诊治情况进行回顾性分析。结果：随访3个月至2年，骨折全部愈合，关节功能恢复良好。结论：经皮撬拨空心钉治疗内踝骨折固定可靠，是一种较为理想的治疗方法。     

斯皮仁诺治疗头癣36例疗效观察

我科于1996年1月一1997年8月采用西安杨森制药有限公司生产的斯皮仁诺（伊曲康吐）治疗儿童头癣36例，现报告如下。资料与方法：所有病例均来自门诊，疗前作肝功能检查。36例中，男ZI例，女匕例，年龄5－14岁，病程l－18个月。根据临床特点、真菌直接镜检及滤过紫外线灯检查确诊为黄癣20例（小型3例，轻型Ic例，中型5例，重型2例），白癣11例，黑癣5例。治疗方法：伊曲康吐剂量按sing／（kg·d）计算，每日1次饭后口服，连服匕天为1疗程。治疗期间每周剪发1次，隔日洗头1次，同时外用5％硫黄软膏，每日3－4次。疗程结束1个月后判断疗效。…     

大面积头皮缺损的修复（附33例报告）

我院自1992年8月至2000年8月采用局部皮瓣侧移、三叶皮瓣局部推进或三叶皮瓣转移等方法修复因头皮外伤或头皮肿瘤切除后遗留的头皮缺损共33例，效果满意。     

甘泰分散片与甘泰片对比治疗带状疱疹的疗效观察

1998年 2月至 1999年 8月 ,我科采用湖北省潜江制药厂生产的甘泰分散片 (阿昔洛韦分散片 )和甘泰片 (阿昔洛韦片 )治疗带状疱疹 ,对两种剂型的疗效进行比较 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　临床资料　 12 0例带状疱疹患者均来自本科门诊 ,其中男性 78例 ,女性 42例 ,年龄 14～ 76岁 ,平均 48 5岁 ,临床表现为红斑基底上群集的丘疱疹、水疱、大疱及部分血疱 ,沿周围神经呈带状分布 ,皮疹分布于头面部 32例 ,躯干 5 8例 ,上肢及肩部 11例 ,下肢 19例。病程 1～ 2天 78例 ,3～ 4天 31例 ,5～ 7天 11例。全部病例均有不同程度的神经痛。1 2　治…     

闭合性十二指肠损伤的诊断与治疗

目的探讨闭合性十二指肠损伤的诊治方法。方法对1995～2005年间收治的23例闭合性十二指肠损伤患者临床资料进行回顾性总结分析。结果术前诊断率为13%。术式:单纯十二指肠修补13例,十二指肠空肠Roux-en-y吻合术6例,十二指肠憩窒化3例,胰十二指肠切除术1例。死亡率为13%。结论仔细的物理检查及综合分析是术前诊断的主要手段,选择合理术式是治疗十二指肠损伤的关键。     

颅内静脉窦放血治疗外伤性颅内高压

目的 探讨上矢状窦放血治疗外伤性颅内高血压的疗效和安全性。方法 选择伤后6h以内，GCS3～8分，ICP≥5．33kPa，并具有CT特征的急性弥漫性脑肿胀患者19例，进行上矢状窦放血疗法。与常规治疗组(对照组)比较死亡率、致残率和ICP、VSP、HB、HCT和GCS等指标变化情况。结果 上矢状窦放血疗法治疗组死亡率明显低于对照组。ICP和VSP分析，ICP持续升高难以控制时，经上矢状窦放血可显著降低ICP，同时VSP升高，有助于脑静脉回流，改善脑瘀血。结论 上矢状窦放血疗法能降低外伤性难以控制的颅内高压及其死亡率。     

三脑室后部及小脑蚓部囊性脑膜瘤1例

1　病例资料患者女 ,4 4岁。因头痛、头昏伴恶心、呕吐、行走不稳 2月住院。查体 :项强 ,左侧指鼻试验、轮替试验、跟膝胫试验及Ｒｏｍｂｅｒｇｓ征阳性 ,双侧视乳头水肿 ,颅神经检查未见异常。ＭＲＩ检查显示 :三脑室后部及小脑蚓部囊性占位性病变 ,大小分别为36ｍｍ× 2 8ｍｍ× 31ｍｍ和 2 6ｍｍ× 2 2ｍｍ× 19ｍｍ ,边界清楚 ,呈长Ｔ1长Ｔ2信号 ,幕上脑室扩大 ,注射Ｇｄ -ＤＴＰＡ后 ,三脑室后部病变呈环状增强。入院后在全麻下行枕下正中开颅探查、三脑室后部及小脑蚓部病变切除术 ,术中见小脑扁桃体疝入枕骨大孔 ,小脑上蚓部皮层下约…     

生长抑素在术后早期炎症性肠梗阻治疗中的作用

【目的】探讨生长抑素在术后早期炎症性肠梗阻治疗中的作用。【方法】对2000年1月至2005年5月本院收治的腹部手术后早期炎症性肠梗阻55例,进行回顾性分析。其中常规治疗18例(对照组),在常规治疗基础上加用生长抑素37例(治疗组),比较两组间治疗时间。【结果】试验组治疗时间为5～20d,平均(15.2±8)d,对照组治疗时间为8～40d,平均(20.2±11)d,试验组治疗时间明显短于对照组。【结论】生长抑素对术后早期炎症性肠梗阻具有较佳的疗效。