外周血氧化三甲胺水平与急性缺血性脑卒中关系的Meta分析

目的 采用Meta分析探讨外周血氧化三甲胺(TMAO)水平与急性缺血性脑卒中(AIS)的关系,以期为明确外周血TMAO水平与AIS的关系提供循证医学证据.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据知识服务平台、维普网及中国生物医学文献数...     

颅内移植人骨髓间充质干细胞减轻大鼠脑缺血再灌注损伤

背景：研究发现激活Nrf2/HO-1通路可减轻脑缺血再灌注损伤引起的氧化应激,但人骨髓间充质干细胞(humanbonemarrow mesenchymal stem cells,hBMSC)是否可激活Nrf2/HO-1通路减轻脑缺血再灌注损伤目前尚缺乏相关研究。目的：探讨颅内移植hBMSC是否通过激活Nrf2/HO-1途径减轻脑缺血再灌注模型大鼠的氧化应激损伤。方法：40只雄性SPF级SD大鼠随机分为假手术组、模型组、hBMSC移植组、hBMSC+溶剂组和hBMSC+Nrf2抑制剂组,每组8只。模型组、hBMSC移植组通过线栓法制备大脑中动脉栓塞模型,1h后取出线栓,将30μL PBS或培养至5代以后的hBMSC注入大鼠右侧皮质及纹状体内;hBMSC+Nrf2抑制剂组和hBMSC+溶剂组在造模前24 h于左侧脑室分别注射Nrf2抑制剂Brusatol或其溶剂二甲基亚砜,然后制备大脑中动脉栓塞模型,注射hBMSC。移植后3 d进行相关指标检测。结果与结论：(1)脑CT和TTC染色显示脑梗死灶面积和体积一致：模型组> hBMSC+Nrf2抑制剂组> hBMSC+溶剂组> ...     

额叶表皮样囊肿继发癫痫1例报道

颅内表皮样囊肿是一种罕见的先天性肿瘤,其发病率仅占颅内肿瘤的0.2％～1.0％,最好发部位为桥小脑角.颅内表皮样囊肿的临床表现多样,以头痛为首发症状多见,以继发癫痫为临床表现的较少,且当囊内容物发生变化时其影像学表现可不典型,术前诊断往往具有误导性.现报道贵州医科大学附属医院收治的额顶叶表皮样囊肿继发癫痫 1 例,结合相关文献复习,以加深临床医生对颅内表皮样囊肿的认识,降低临床误诊率.     

颅内压监测下改良阶梯减压法结合去骨瓣减压治疗颅内高压的疗效分析

目的探讨颅内压（ICP）监测下改良阶梯减压法结合去骨瓣减压术治疗颅内高压的临床疗效。 方法回顾性分析贵阳市第二人民医院神经外科自2017年1月至2020年6月收治的312例各种病因导致颅内高压需行开颅去骨瓣减压术治疗患者的临床资料,根据患者术中是否采用改良阶梯减压术,将患者分为改良阶梯减压结合去骨瓣减压术组（改良组）和常规开颅去骨瓣减压术组（常规组）,所有患者均在术中实时监测ICP,对比观察2组患者的术中ICP变化、术后并发症及预后情况。 结果312例患者中,常规组154例,改良组158例,常规组术中剪开硬脑膜后ICP值急剧下降后反弹升高并趋于稳定,改良组术中ICP平缓下降后趋于稳定。2组患者的术中脑肿胀、脑膨出、迟发对侧血肿、术后GCS评分、瞳孔变化、并发症、术后6个月的GOS评分比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）。 结论ICP监测下改良阶梯减压法处理高颅压患者能有效控制ICP、减免术中脑膨出、减少迟发血肿形成,是一种安全、有效、可行的去骨瓣减压方法。     

血管内液体栓塞治疗硬脑膜动静脉畸形继发三叉神经痛1例

血管内液体栓塞治疗硬脑膜动静脉畸形（dural arteriovenous malformation,DAVM）继发性三叉神经痛的疗效和机制尚未得到很好评估和探讨。报告1例EVAL液体栓塞剂介入栓塞桥小脑角区硬脑膜动静脉畸形继发三叉神经痛病例。患者，女，67岁，因左面部阵发性疼痛1年加重3个月入院。查体见左口角存在扳机点疼痛，左侧面部麻木，痛觉、触觉减退，余无特殊。头颅MRI示左侧桥小脑角区-左颅中窝底-左大脑表面多发异常血管畸形。诊断：左侧硬脑膜动静脉畸形。予EVAL液体栓塞剂行介入栓塞治疗实现畸形血管完全闭合。术后患者疼痛消失，随访2年未再出现三叉神经痛。该病例的治疗策略新颖，丰富了罕见病的诊疗，可为日后的临床诊治提供参考。