白细胞与老年脑血管病愈后的临床观察

急性脑血管病不仅有神经系统损害 ,而且可以出现一系列内分泌及代谢方面的变化 ,为了探讨白细胞在急性脑血管疾病中的变化 ,我院 1997— 2 0 0 1年对 36 1例老年患者进行了临床观察 ,报告如下。1　资料与方法本组病例均为起病 72h内急性脑卒中患者 ,女 10 8例 ,男2 5 3例 ,出血性卒中 5 0例 ,缺血性卒中 311例。年龄 6 0～ 89岁 ,平均 6 9岁。全部病例均经头部CT及MRI确诊 ,且通过检查排除感染、血液病、休克及心功能不全等并发症 ,所有患者在其发病 2 4h内及病程 3d、7d采末梢血行周围白细胞计数和分类检查 ,应用日本光电 7- 80 0型血细…     

MRI异常癫痫患者瞬态地形图定位研究

目的：研究临床癫痫发作的患者ＩＢＥＡＭ“致痫灶”与其头部ＭＲＩ有异常病变以及ＶＥＥＧ有棘波、尖波或棘慢波、尖慢波发放的符合率。方法：利用２４小时ＶＥＥＧ（视频脑电图）监测癫痫患者；选出头部ＭＲＩ有异常改变、ＶＥＥＧ有棘波、尖波、棘慢波、尖慢波发放的患者４６例，进行ＩＢＥＡＭ描记。结果：ＭＲＩ显示病变部位和ＩＢＥＡＭ彩色图形显示一致者１９例，符合率为４１．３％。基底节病变，其ＩＢＥＡＭ亦以病变侧，或双侧颞、颞顶部显示。结论：ＩＢＥＡＭ和影像检查相配合，可为“致痫灶”提供较可靠指标。今后结合无创性“偶极子”定位法研究，将会使癫痫患者“致痫灶”的定位可靠性大大提高     

缺血性脑血管病合并非瓣膜性房颤患者二级预防药物效果评价及依从性研究

目的 评价缺血性脑血管病合并非瓣膜性房颤患者二级预防药物效果,并对影响其依从性因素进行分析,以期为缺血性脑血管病合并非瓣膜性房颤患者二级预防用药提供参考。方法 对2018年1月—2020年12月在唐山市工人医院住院的缺血性脑血管病合并非瓣膜性房颤的198例患者进行回顾性分析,对所有患者进行为期12个月的门诊或电话随访,对其用药情况进行登记,并详细记录患者的用药现状、停药原因、临床事件,评价其二级预防用药的效果,并对影响患者二级预防药物依从性的因素进行分析。结果 出院后应用抗血小板药物的119例患者3个月与6个月及3个月与12个月药物依从性差异有统计学意义（P<0.05）,而出院6个月与出院12个月药物依从性差异无统计学意义（P>0.05）;抗凝药、降压药、降糖药在各随访时间点服药依从性差异无统计学意义（P>0.05）;降脂药在各随访时间点服药依从性差异有统计学意义（P<0.05）。198例患者出院12个月后抗栓药物依从性方面,高依从性140例（70.70%）,低依从性58例（29.30%）。通过本研究发现高龄、文化程度低、没有医保、收入水平较低、没有按时随访复查...     

重症病毒性脑炎10例临床、MRI、脑电图分析

我院自2003年5月-2005年1月共收治10例重症病毒性脑炎。临床脑损害症状严重、脑电图为重度异常但MRI正常，现将其中3例报道如下：     

疑诊肺栓塞死亡的伴多年糖尿病的老年脑梗死患者12例临床分析

回顾性的分析我院1997-2002年疑诊肺栓塞死亡的伴多年糖尿病的老年脑梗死患者12例，报告如下。     

替格瑞洛片治疗脑动脉狭窄伴小血管病患者的临床研究

目的观察替格瑞洛联合普罗布考+阿司匹林+他汀类药物(PAS)治疗脑动脉狭窄伴小血管病患者的临床疗效和安全性。方法将140例脑动脉狭窄伴小血管病患者随机分为对照组和试验组,每组70例。对照组口服阿司匹林100 mg·d^-1,每天1次,每晚睡前口服阿托伐他汀10 mg·d^-1,口服普罗布考,每次0. 5 g,于每天早、晚餐服用,均连续服用3个月。试验组在对照组的基础上加服替格瑞洛治疗,首剂服用180 mg,之后服用90 mg·d^-1,每天1次,连续服用3个月。比较2组患者的临床疗效,检测2组的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血管内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平,观察2组的药物不良反应发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为98. 57%(69例/70例)和80. 00%(56例/70例),差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组的TC分别为(4. 19±0. 28)和(5. 24±0. 34) mmol·L^-1,TG分别为(1. 72±0. 25)和(1. 96±0. 29) mmol·L^-1,HDL-C分别为(1. 87±0. 36)和(1. 50±0. 23) mmol·L^-1,LDL-C分别为(2. 45±0. 34)和(3. 06±0. 38)mmol·L^-1,ET-1分别为(60. 46±12. 82)和(69. 33±14. 03)μg·L^-1,NO分别为(381. 71±68. 21)和(335. 95±58. 02)μmol·L^-1,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组的药物不良反应主要为消化道出血,颅内出血,胃肠道反应和皮疹,对照组和试验组的药物不良反应发生率分别为11. 43%(8例/70例)和14. 29%(10例/70例),差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论替格瑞洛联合PAS方案治疗脑动脉狭窄伴小血管病的临床疗效优于单用PAS方案,其能够有效调节内皮功能,且未增加药物不良反应发生率。     

Ramsay-Hunt综合征脑脊液改变一例报告

1　病例报告 :患者男 ,4 2岁。主因头痛、发热 1周 ,口角歪斜 3 d入院。入院前 1周始出现头痛 ,以右耳为中心 ,呈跳痛 ,阵发性放电样 ,体温波动在 3 8°C左右。于入院前 3 d,右耳部出现肿胀 ,起疱 ,后连成片 ,并有右眼不能闭合、口角歪斜、头晕、恶心、呕吐 ,在当地中医院行腰穿检查 (附表 )无好转 ,为进一步治疗转来我院。查体 :体温 3 7.4°C,神清 ,右耳廓、外耳道可见粟粒大小红斑 ,水疱部分破溃 ,鼓膜看不到 ,右面部红肿 ,右额纹消失 ,右眼闭合露白 ,右角膜反射消失 ,右鼻唇沟浅 ,示齿左偏 ,右耳听力下降 ,气导 >骨导 ,余颅神经检查未…     

3例慢性毒鼠强中毒患者的临床特殊表现

我院于1998年12月收治了毒鼠强中毒的一家3例患者。因病人临床不典型曾经怀疑为传染病,因同期其家禽有死亡,且急性群体发病,分析可能为中毒,后经将其家中同期发病并死亡的猪的肝脏送检公安部第二研究所进行毒物鉴定,结果发现毒鼠强阳性。患者家住山区,每家一口水井,人畜共用,后化验井水也发现毒鼠强成分。结合病人的临床才确诊为毒鼠强中毒。有关毒鼠强中毒的报告已很多,此案例特殊,放报告如下。     

以癫痫发作为首发症状的小脑扁桃体下疝一例

以癫痫发作为首发症状的小脑扁桃体下疝一例阚凤杰１病例报告患者，女，３７岁，住院号１４４１５７，农民。于１９９４年１２月４日睡眠中突然尖叫，四肢抽搐，眼球上翻，口吐白沫，呼之不应，约半小时后清醒，醒后呕吐１次。４天后又类似发作１次，伴尿失禁。两次脑电图...