1例颈内动脉狭窄行支架成形术后并发出血的急救和护理

目的:探讨颈内动脉狭窄行支架成形术后并发出血的有效急救与护理方法,提高抢救成功率。方法:回顾性分析1例颈内动脉狭窄,行支架成形术后并发出血的临床资料,抢救经过,总结经验。结果:患者因颈内动脉狭窄,行支架成形术后并发颈外动脉分支小血管破裂出血,经主管护士及时发现并上报,组织人员配合急救,并做好患者与家属的沟通护理,患者病情好转出院,出院后3个月、1年进行复查和回访,恢复良好。结论:及时发现判断术后大出血,对患者争分夺秒的抢救与细心护理至关重要,能明显提高抢救成功率。     

急性脑卒中患者吞咽障碍筛查及护理干预

总结337例急性脑卒中患者进行吞咽障碍筛查及干预的护理经验.对意识清醒、合作的急性脑卒中患者在入科24 h内未进食、进水时由专门接受过培训的护士采用床边吞咽试验联合脉冲氧饱和度监测(包括吞水试验及吞糊试验),以评估患者的吞咽功能,根据评估结果决定患者的摄食途径,并对其进行安全进食的护理.本组检出吞咽障碍患者121例,检出率为35.9%,其中留置胃管34例,经口进食87例,对患者的餐类选择、进食体位、进食方法及心理护理等进行干预,121例吞咽障碍患者中发生肺炎8例,发生率为6.6%,低于国内报道的23.5%～26.53%.     

低钾性周期性麻痹24例护理体会

目的 探讨低钾性周期性麻痹的护理,提高患者的生活质量.方法 对24例低钾血症周期性患者的临床分析和护理结果结论低钾性周期性麻痹抢救成功的关键在于及时有效的补钾,做好急性期和缓解期的护理,同时做好补钾期间的观察与护理,必要时及时气管插管,辅助呼吸.     

食物凝固粉在脑卒中吞咽障碍患者中的应用及护理

目的 探讨脑卒中吞咽障碍患者安全有效的进水方法,减少吸入性肺炎、营养不良等并发症的发生.方法 对16例脑卒中吞咽障碍患者在进稀薄流质时加入食物凝固粉.结果 本组16例患者住院16～27d,均痊愈出院;加凝固粉进水8～21d,出院前行吞水测试均全部通过,无一例需要插鼻胃管,无发生吸入性肺炎及失水.结论 对不能通过吞水测试而吞糊测试通过的脑卒中患者,将凝固粉加入到稀薄流质中使溶液变稠,并实施安全有效的进食技巧,从而减少患者误吸的危险及不必要的插胃管,保证水分摄入、增加进食乐趣.     

应用"医护一体化"工作模式提高患者病原学标本送检率

目的:探讨"医护一体化"工作模式对患者病原学标本送检率的影响及意义。方法:成立"医护一体化"专项管理小组,从2014年开始,采取持续质量改进方法,调研患者标本送检率情况,分析原因,制定对策,重造流程,由医生和护士共同执行,互相监督,持续不断进行质量改进。比较2014年(干预后)与2013年(干预前)患者病原学标本送检率。结果:2014年的患者病原学标本送检率高于2013年的标本送检率(P<0.05)。结论:"医护一体化"工作模式能够提高患者的病原学标本送检率,有助于提高护理质量,保障患者安全。     

摄食管理对脑卒中吞咽障碍患者发生吸入性肺炎的影响

对121例急性期脑卒中吞咽障碍患者进行系统的摄食管理,观察发生吸入性肺炎的情况。对依从性良好的87例轻中度吞咽障碍患者进行分级评定,分别选择不同状态的食物经口进食,对进食体位、进食方法、心理护理及照顾者的照顾技巧等进行干预;对依从性不良的中度吞咽障碍、重度吞咽障碍、意识不清、气管插管的34例患者,留置鼻胃管注食。结果 87例轻中度吞咽障碍患者中上呼吸道感染2例,肺纹理增粗1例;34例留置鼻胃管患者发生吸入性肺炎8例,肺炎发生率6.6%。     

尤瑞克林治疗急性脑梗死的安全性观察及护理

目的 探讨尤瑞克林治疗急性脑梗死临床应用的安全性及护理干预.方法 选择急性脑梗死患者48例,发病72h内,在常规治疗的基础上,加用尤瑞克林治疗,观察并记录不良反应.结果 用药后15min、30min的血压较用药前血压明显降低(P<0.05),每次给药时间60 min比30 min所发生的不良反应明显减少.结论 密切观察...     

急性脑卒中患者预防误吸的护理管理

目的探讨预防急性脑卒中患者误吸的护理管理方法及效果。方法将470例患者分为实验组(288例)和对照组(182例),对照组按常规护理,实验组在此基础上进行吞咽障碍筛查及相应的摄食护理。结果实验组患者吞咽障碍检出率高于对照组(P<0.05);吞咽障碍患者中实验组经口及经胃管摄食吸入性肺炎发生率均低于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论对急性脑卒中患者实施预防误吸护理可降低吸入性肺炎的发生率,促进患者的预后。     

术前卧床排尿训练对经股动脉插管全脑血管造影患者术后排尿的影响

目的探讨术前卧床排尿训练对经股动脉插管全脑血管造影患者术后排尿的影响。方法将诊断或治疗需要行全脑血管造影术130例随机分为实验组和对照组各65例，对照组按常规进行术前准备和术后护理，实验组在此基础上行术前卧床排尿训练。结果实验组排尿功能显著优于对照组（P〈0．01），差异有统计学意义，其中实验组0级排尿功能显著优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），实验组I～Ⅲ级排尿功能均优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论术前卧床排尿训练促进经股动脉插管全脑血管造影患者术后顺利排尿，明显减少尿潴留的发生。     

脑卒中吞咽障碍患者康复护理干预及效果

目的探讨护理干预在脑卒中吞咽障碍患者康复中的应用效果。方法将121例患者随机分为实验组61例和对照组60例,对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上进行早期吞咽功能训练及摄食护理,30天后对两组患者吞咽功能恢复程度进行比较。结果实验组的有效率为91.8%,对照组的有效率为61.6%,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论对脑卒中吞咽障碍患者早期进行吞咽功能训练,可有效改善患者吞咽障碍程度,减少并发症,提高生存质量。