应用CT密度差后处理技术早期诊断大脑中动脉供血区脑梗死

目的　研究应用CT密度差后处理技术早期诊断大脑中动脉 (MCA)梗死的可行性。方法　对临床考虑为MCA梗死 ,发病 1～ 3h患者行CT扫描 ,随机分为两组 ,用密度差后处理组 5 0例 ,不用密度差后处理组 5 0例 ,于发病 2 4h后进行CT跟踪观察。结果　应用密度差后处理组 ,梗死后 <6 0min、6 0～ 119min、12 0～ 180min确诊例数分别为 1例 (1/ 7)、2 9例 (2 9/ 32 ,90 .6 % )、11例 (11/11) ,而不用密度差后处理组只在发病 12 0～ 180min确诊 2例 (2 / 11)。结论　利用CT密度差后处理技术能对MCA梗死的患者作出早期诊断。     

小脑幕疝后枕叶梗死的CT诊断与临床处理

小脑幕疝引发大脑后动脉(PCA)供血区梗死是颅脑损伤后的严重并发症,发生率为8.3％,死亡率52.6％,临床应引起足够重视。现将我院1989年至1997年3月收治的19例报告如下。     

老年性血管性痴呆与脑白质疏松的相关研究

目的　探讨老年性血管性痴呆 (VD)与脑白质疏松症 (LA)的相关性。方法　对 5 4例 6 0岁以上LA患者的临床及CT和 /或MRI进行 3年跟踪观察 ,应用分级法观察LA的损伤程度 ;应用MMSE和Hachinski量表诊断VD。结果　 5 4例LA患者损伤程度Ⅰ～Ⅲ级变化分别为第 1年 34、14、6例 ,第 2年 17、19、18例 ,第 3年 8、17、2 9例。患老年性VD者第 1年 6例 ,第 2年 13例 ,第 3年 33例 ,平均年增长率为 32 %。结论　LA是老年性VD发生的早期危险信号 ,LA的损伤程度与老年性VD的发生呈正相关 (r=0 .82 ,P <0 .0 5 ) ,应当积极预防和治疗。     

颅脑损伤后CT估价颅内压的方法及意义

目的：探讨应用ＣＴ对闭合性颅脑损伤病人进行颅内压（ＩＣＰ）估价。方法：对１００例颅脑损伤后患者行ＣＴ扫描，分析其ＣＴ变化特征，对ＩＣＰ进行估价，并与ＩＣＰ监护值对照。ＣＴ变化特征估价内容：脑室、脑池大小形态，中线结构移位，颅内占位性损伤病灶大小。结果：下列ＣＴ改变可估价ＩＣＰ：（１）实质内血肿破入脑室，继发性梗阻性脑积水ＩＣＰ显著升高；（２）三脑室、基底池受压或消失ＩＣＰ明显升高；（３）侧脑室受压ＩＣＰ可升高；（４）中线结构移位大于５ｍｍ时ＩＣＰ升高；（５）占位性损伤灶体积小于２０ｍｌ时与ＩＣＰ升高程度无明显关系，体积大于２０ｍｌ时与ＩＣＰ升高程度相关。结论：通过ＣＴ变化，能够估价颅内压，并以此指导治疗，判断愈后。     

自发性蛛网膜下腔出血1000例病因及CT估价方法

目的 探讨自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者影像所见与临床对照分析，明确SAH的病因及CT对其估价的方法。方法 本组对1000例患者于发病后3天内行CT检查，并证实为SAH，均在发病后3天～2周内行DSA检查，明确SAH的病因与病变的位置，与CT所见对照分析，得出结论。结果 SAH的病因：(1)动脉瘤55％；(2)动静脉畸形21％；(3)高血压动脉硬化13％；(4)其它8％；(5)原因不明3％。CT对SAH病因及病变位置的估价正确率平均为80．52％。结论 明确SAH的病因对于指导治疗具有重要的意义，CT能对SAH的病因及位置进行估价。     

皮质下血管性痴呆与脑白质疏松症关系的研究

随着社会的老龄化，痴吊患呈逐年递增的趋势，血管生痴呆（vascular dementia,VD)的发病率仅次于阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD)，而皮质下血管性痴呆是血管性痴呆的亚型之一，占血管性痴呆的75.92%；在皮质下血管性痴呆患中，脑白质疏松症（leukoraiosis，     

CT对闭合性颅脑损伤颅内压的估价

用ＣＴ对闭合性颅脑损伤病人进行颅内压（ＩＣＰ）估价，方法；对１００例颅脑损伤后患者行ＣＴ扫描，分析其ＣＴ变化特征，对ＩＣＰ进行估价，并与ＩＣＰ监值对照，ＣＴ变化特征估价内容：脑室，脑池大小形态，中线结构移位，颅内占位性损伤病灶大小，结果；下列ＣＴ改变可估价ＩＣＰ。１．实质内血肿破入脑室，继发性梗阻性脑积水ＩＣＰ显著升高，２．第三脑室，基底池受压或消失ＩＣＰ明显升高，３．侧脑室受压ＩＣＰ可升高．４，     

溶栓时间窗与神经元细胞凋亡的相关性研究

目的 :对溶栓时间窗与神经元凋亡的相关性进行实验性研究。方法 :雄性大鼠56只 ,采用线栓法建立中动脉栓塞模型 ,并分别于栓塞后1 ,2 ,3,4 ,5 ,6h使其再灌注 ,于再灌注后的24h处死。采用免疫组化检测法 ,对神经元凋亡细胞染色、计数 ,并进行组间比较。结果 :再灌注后其凋亡细胞密度0 102mm2分别为(37±6 95)、(19±2 93)、(21±4 47)、(26±4 24)、(52±6 44)、(61±5 91)。结论 :脑梗死最佳溶栓时间窗为2～4h。     

幽门螺旋杆菌细胞毒素与急性脑梗死的关系

目的：探讨幽门螺旋杆菌细胞毒素（HP—CagA）与急性脑梗死的相关性。方法：100例新发脑梗死患者（脑梗死组）及50例健康对照者（对照组）均行HP—CagA—IgG抗体、中性粒细胞、C-反应蛋白（CRP）、血脂、血纤维蛋白原（Fbg）测定及经颅多普勒检查。结果：脑梗死组血清HP—CagA—IgG抗体阳性率（65％）高于对照组（38％），HP—CagA-IgG抗体阳性的脑梗死患者颈动脉粥样斑块、颈动脉狭窄阳性率及血CRP、血Fbg水平均高于HP—CagA—IgG抗体阴性的脑梗死患者。结论：HP—CagA感染与急性脑梗死的发生有关，可能为脑梗死的又一危险因素。