蛛网膜下腔出血后迟发脑血管痉挛的治疗

目的 降低蛛网膜下腔出血迟发脑血管痉挛发生率，减轻后遗症及降低死亡率。方法 对蛛网膜下腔出血病人要严密认真观察，并及时查TCD，掌握发生迟发脑血管痉挛的动向，及早采取治疗措施。结果 对于有发生脑血管痉挛倾向的病人采取抗血管痉挛药物治疗，如钙拮抗剂可有效防止缺血性脑血管疾病的发生，减轻后遗症。结论 蛛网膜下腔了血后迟发脑血管痉挛是可以预防的，一旦发生，采取积极措施，能有效降低其死亡率及减轻后遗症。     

医用臭氧治疗神经系统疾病应用进展

近年来医用臭氧在临床上得到广泛应用,关于医用臭氧的基础和临床研究也逐渐深入,臭氧治疗的益处主要包括:改善血液循环、免疫调节作用、抗氧化应激、抗炎镇痛等。臭氧治疗的有效性主要与激活氧化/抗氧化系统相关,达到纠正缺血性脑卒中、神经退行性疾病和其他疾病中的氧化应激。现将医用臭氧可能的作用机制及在神经系统疾病治疗中的应用进行总结。     

不同社会支持对脑卒中合并糖尿病患者NIHSS ADL的影响

目的探讨社会支持对脑卒中合并糖尿病患者神经功能缺损、日常生活活动能力的影响。方法根据社会支持评分高低,将298例样本分成低度社会支持组(80例)、中度社会支持组(175例)、高度社会支持组(43例),分析组间NIHSS、ADL的差别。结果不同支持分级NIHSS差别无统计学意义(P0.05),低度社会支持组和高度社会支持组ADL差别有统计学意义(P≤0.05),中度社会支持组和高度社会支持组ADL差别有统计学意义(P0.05),低度社会支持组和中度社会支持组ADL差别无统计学意义(P0.05),NIHSS和ADL在0.01水平上显著相关(r=0.258)。结论增加社会支持可以提高日常生活活动能力,促进脑卒中合并糖尿病患者的康复。     

河南省脑卒中病情恶化2568例危险因素分析

目的:探讨河南省部分脑卒中患者病情加重的危险因素。方法:选择在河南省郑州市、洛阳市、新乡市、驻马店、平顶山等地住院治疗过程中病情加重或无效的脑卒中患者2568例,记录并分析引起病情加重的各项危险因素。结果:本组最常见的危险因素依次为高血压(62.62%)、2次发病(52.80%)、感染(49.37%)、无可靠医疗保障(39.29%),其次为高血糖、高同型半胱氨酸血症、脏器衰竭、内环境紊乱以及焦虑抑郁情绪等等。90.8%的患者危险因素2个,平均(3.4±1.2)个。结论:河南地区脑卒中患者病情加重者多合并2个或更多危险因素,高血压、感染、2次发病、无可靠医疗保障是导致患者病情加重的主要危险因素。     

优质护理及心理辅导干预对急性脑血管病患者的作用

目的探讨优质护理及心理辅导干预对急性脑血管病患者的影响。方法将我院符合条件的急性脑血管病患者随机分为干预组和对照组,干预组给予优质护理和心理辅导干预,对照组仅给予常规护理模式,随访统计治疗后1、3个月所有患者NIHSS评分、SCL-90评分总症状指数及治疗后1、3个月的满意度。结果干预组治疗后1、3个月的NIHSS评分、SCL-90评分总症状指数明显低于对照组（P〈0.01）,干预组治疗后1、3个月的满意度明显高于对照组（P〈0.01）。结论优质护理和积极的心理辅导能改善急性脑血管病患者的预后,改善患者神经心理功能,促进其康复。     

天智颗粒联合丁苯酞治疗血管性认知障碍的对照研究

目的:观察天智颗粒联合丁苯酞对血管性认知障碍(VCI)患者的治疗作用。方法:VCI患者90例,随机分为联合治疗组、天智颗粒组及对照组各30例。联合治疗组给予天智颗粒与丁苯酞联合治疗,天智颗粒组仅给予天智颗粒,对照组不使用改善认知功能的药物,均治疗30d。3组患者分别在治疗前及治疗1、2月后进行蒙特利尔认知(MoCA)量表测评。结果:治疗1、2个月后,联合治疗组的MoCA评分及视空间与执行功能、注意力、延迟回忆、定向力等子项目的改善优于天智颗粒组(P<0.05)。结论:天智颗粒和丁苯酞联合治疗对VCI患者的认知功能有较好的改善作用,且对MoCA评分各主要子项目都有较好的改善作用。     

大唐醒脑再造丸治疗脑血管病临床观察

目的：观察大唐醒脑再造丸对脑血管疾病的预防及治疗效果。方法：治疗应用4粒，一日二到三次，连用1至3个月，预防应用2粒，一日二次，连续使用1到5个月。结果：治疗组患者90树，总有效81例，总有效率90％，预防组患者58例，总有效40树，总有效率83．3％，未发现任何毒作用。结论：大唐醒脑再造丸为治疗脑血管疾病药物。     

星状神经节阻滞配合穴位阻滞治疗偏头痛：附56例疗效观察

采用星状神经节能阻滞配合穴位阻滞治疗偏头痛５６例，结果治愈４２例，显效１２酌，无效２例，总有效率９６．４３％。明显优于单纯星状神经节阻滞，对长期服药效果不佳的顽固性头痛仍有明显疗效，说明该疗法治疗偏头痛疗效显著，值得在临床推广。     

饮酒与行为异常

饮酒往往被认为排忧解悉的手段，酒精会造成人体许多脏器的功能失常，最常见的是胃肠道症状，然而酒精对神经系统的影响是不容忽视的，它们表现多样化，我们近几年收治12例因长期饮酒或偶尔饮酒所致的短暂性或持续性的局灶性脑功能损害，主要表现为行为导常，现报告如下。1临床资料男性患者10例，年龄础至68岁，平均50．2岁，饮酒时间10年一20年，平均14．5年，每口饮高度酒400g以上。一男孩12岁，一女孩14岁，均因参加喜庆宴席时饮高度酒约2（）后发病。临床表现10例成人均为渐进性发病，表现为不同程度的意志缺失，情感淡漠，忽视必要的日…     

河南汉族脑梗死患者血浆Hcy水平及MS A2756G基因多态性检测

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平及蛋氨酸合成酶（MS）A2756G基因多态性与河南汉族人群脑梗死的关系。方法：运用循环酶法和PCR-RFLP方法检测河南汉族300例脑梗死患者及261例健康对照者血浆Hcy水平及MS A2756G基因多态性。结果：河南汉族脑梗死患者血浆Hcy水平[（19．3±7．2）μmol／L]高于对照组[（15．1±4．9）μmol／L]（t＝8．031,P＜0．001）。不同脑梗死类型间血浆Hcy水平差异无统计学意义（F＝0．739, P＝0．566）。 Logistic回归分析结果显示：高Hcy血症是河南汉族脑梗死的独立危险因素[ OR（95％CI）＝1．164（1．120～1．220）,P＜0．001]。脑梗死组和对照组MS A2756G基因型及等位基因频率分布差异无统计学意义（χ2＝0．165和0．037,P均＞0．05）。不同基因型（ AA、AG和GG）受检者血浆Hcy水平差异无统计学意义（F＝0．110,P＝0．896）。 Logistic回归分析结果显示：MS A2756G基因突变与脑梗死的发生无关[OR（95％CI）＝1．110（0．640～1．930）,P ＝0．722]。结论：高Hcy血症是河南汉族脑梗死的独立危险因素;MS A2756G基因突变与Hcy水平及脑梗死的发生无明显相关。