经鼻孔缘切口隆鼻术致鼻侧包块畸形二例

经鼻孔缘切口隆鼻术因创伤小，瘢痕隐蔽而受到美容外科医师的青睐，但该切口有可能损伤大翼软骨而形成鼻侧包块畸形。目前，国内外文献尚未发现因损伤鼻大翼软骨而形成包块的报道，本院10年来曾发现2例，其中1例为损伤了大翼软骨穹隆部，另1例为损伤大翼软骨外侧脚。     

中医药治疗柯萨奇病毒B心肌炎的研究进展

从中医辨证论治、复方制剂以及自拟方药的临床疗效观察、动物体内和体外实验研究四个方面入手,综述了近年中医药治疗病毒性心肌炎的研究进展。参考文献20篇。     

人脑幕上WHOⅡ级胶质瘤IDH1基因突变与临床病理特征的关系

目的 探讨异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)基因突变与人脑幕上WHOⅡ级胶质瘤临床病理特征的关系。 方法 收集2009年1月至2011年1月间我科收治的95例幕上WHOⅡ级胶质瘤患者的术后病理标本及临床资料。通过对标本组织IDH1基因直接测序,分析IDH1基因突变与临床病理特征的关系。 结果 95例患者中发现69例(72.6%)IDH1突变,均为R132H型突变。弥漫性星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、混合性少突星形细胞瘤的突变率分别为73.6%、68.8%、73.1%。IDH1突变型和野生型患者平均年龄的差异有统计学意义[(39.6±7.4)岁 vs.(46.9±11.6)岁,P<0.05]。年龄 ≥ 50岁和<50岁组患者的突变率分别为43.8% 和78.5%(P<0.05);男性和女性组的突变率分别为68.6%和77.3%(P>0.05);肿瘤大小(直径) ≥ 5 cm和<5 cm组患者的突变率分别为60.0%和90.0%(P<0.05);肿瘤仅累及单个脑叶和累及深部组织患者的突变率分别为93.3%和32.0%(P<0.05)。 结论 IDH1在幕上WHOⅡ级胶质瘤中突变率较高。IDH1突变与幕上WHOⅡ级胶质瘤患者年龄、肿瘤大小及生长部位密切相关,与患者性别无关。     

球囊扩张治疗肾移植术后移植肾输尿管狭窄12例体会

目的探讨球囊扩张治疗肾移植术后移植肾输尿管狭窄的临床疗效。方法回顾分析我院于2009~2012年收治的12例肾移植术后移植肾输尿管狭窄患者的临床资料,根据狭窄情况采用球囊扩张法治疗,术后留置2根双J管6月。结果 12例患者肾积水均明显减轻,肾功恢复正常。结论球囊扩张治疗肾移植术后移植肾输尿管狭窄疗效确切,安全可靠。     

室内空气污染二次供水的调查

目的通过对一起二次供水污染事件的调查分析,揭示室内空气污染对二次供水卫生质量的影响,为预防控制室内空气污染二次供水提供科学依据。方法现场调查,提出污染原因假设,实验室检验证实。结果抽样检测水样的臭和味与现场室内空气的气味一致;从室内空气和检测水样中同时检出高浓度的二甲苯、乙苯。结论二次供水设施在相对封闭的室内环境中,室内空气卫生质量可直接影响二次供水的卫生质量。严重的室内空气污染,可造成二次供水污染。科学合理的设计、安装二次供水设施,保持良好的室内空气卫生质量是保证二次供水卫生质量的措施。     

多巴丝肼与曲克芦丁改善晚期阿尔茨海默患者锥体外系症状的作用

目的:研究多巴丝肼与曲克芦丁对晚期阿尔茨海默病患者锥体外系症状的治疗效果。方法:90例晚期阿尔茨海默病患者随机分为多巴丝肼组、曲克芦丁组和合用组。多巴丝肼组用多巴丝肼片口服,起始剂量125mg/d,在2周内逐渐加量至500mg/d,持续4周。曲克芦丁组用曲克芦丁针600mg/d静滴4周。合用组用多巴丝肼片(500mg/d)口服加用曲克芦丁针(600mg/d)静滴4周。观察治疗前和治疗后2、4周简易精神状态检查表(MMSE)和帕金森病统一评分量表(UPDRS)的分值改变。结果:治疗前后3组MMSE分值差异均无统计学意义。治疗4周后多巴丝肼组的UPDRS减分值为8.18±3.104,曲克芦丁组减分值为6.38±1.971,合用组减分值为9.68±2.310,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),3组间UPDRS减分值差异有统计学意义(多巴丝肼组vs曲克芦丁组,P<0.01;合用组vs曲克芦丁组,P<0.01;合用组vs多巴丝肼组,P<0.05)。结论:晚期阿尔茨海默病患者应用多巴丝肼和曲克芦丁均能获得确切的改善锥体外系症状的作用,多巴丝肼的治疗效果要好于曲克芦丁,两药合用效果好于各药单用。     

遗传性高铁血红蛋白血症分子诊断方法的研究

目的 探讨遗传性高铁血红蛋白血症的分子诊断方法。方法 采用RT-PCR和PCR产物直接测序法,对3例遗传性高铁血红蛋白血症患者细胞色素b5还原酶(b5R)cDNA编码区序列进行分析。通过基因组DNA的PCR-限制性酶切或PCR-序列测定,验证cDNA策略所检出的突变。结果 患者A的b5R cDNA在第527位碱基呈T/C杂合状态,第608位碱基呈G/A杂合状态;患者B的b5R cDNA在第170位碱基和第179位碱基均呈G/A杂合状态;患者C的b5R cDNA在第608位碱基呈G/A杂合状态,第791位碱基呈C/T杂合状态。基因组DNA策略与cDNA策略所得结果一致。结论 建立了遗传性高铁血红蛋白血症的分子诊断方法,并在3例患者中发现了3个以复合杂合子形式存在的、新的b5R基因突变。     

湖南省贫困县农村空巢老人互助养老意愿及影响因素研究

目的了解湖南省贫困县农村空巢老人的互助养老意愿、需求及影响因素,为农村互助养老的发展定位及对策研究提供参考。方法采用分层随机整群抽样的方法选择湖南省安仁县5个乡镇50个行政村的807名空巢老人,采用自制互助养老意愿及需求问卷、社会支持评定量表、健康促进生活方式量表进行调查。结果 272人(33.71%)选择愿意接受互助养老,互助养老需求评分为3.22±0.63。Logistic回归分析显示:贫困县农村空巢老人互助养老意愿受年龄、文化程度、自理能力、目前患慢性病数量、健康促进生活方式5个因素的影响(均P0.01)。结论贫困县农村空巢老人的互助养老意愿不强,对健康服务需求较高,高龄、文化程度高、自理能力差、患慢性病数量多、健康促进生活方式水平低的农村空巢老年人互助养老意愿相对较高。需提高农村空巢老人对互助养老的认知,以促进农村养老的健康发展。