品味孤独

老年人由于自然条件和社会角色的变化，独处的时间会越来越多。独处多了就会感到寂寞，寂寞多了就会感到孤独，单身老人更是如此。     

急性心肌梗塞14例并发症的探讨

近年来，急性心肌梗塞(AMI)的患病人数不断增加，发病年龄亦有提早趋势，病死率高，本病预后不仅取决于及时面正确的诊断和治疗，同时还与并发症有无及其严重程度有关。从我院1980-1987年收治的AMIld例中看，无并发症的AMI预后一般较好，有并发症特别是有严重并发症的则预后差，是引起死亡的主要原因．本文着重分析心肌梗塞的主要并发症及其临床表现、诊断要点、防治措施等。     

可溶性CD40分子与EGFP融合基因的构建及在树突状细胞中的表达及功能鉴定

CD40与T细胞表面对应的配体CD154（CD40L）相互作用后，可以进一步刺激抗原提呈细胞，上调其CD80／CD86的表达，促进T细胞的活化。可溶性CD40蛋白（soluble CD40，sCD40）由CD40信号肽和胞外功能区构成，能够与膜表面CD40竞争性结合CD40L的功能区域。     

反义AKT2 RNA抑制U251胶质瘤细胞生长的体内外研究

目的 研究反义AKT2RNA对U251人脑胶质瘤细胞在体内外的生长抑制效用。方法 将逆转录病毒pLXSN为载体的反义AKT2构建体转染U251人脑胶质瘤细胞系，应用蛋白印记确定基因转染前后AKT2的表达水平。流式细胞法与Matrigel基质生长实验评价肿瘤细胞转染前后的增殖活性。进一步应用裸鼠皮下荷瘤模型观察脂质体介导pLXSN、pLXSN-AS-AKT2基因治疗对U251细胞生长抑制作用。在28d的观察期内定期测量皮下肿瘤体积，对肿瘤标本应用免疫组化的方法进行AKT2和胶质纤维酸性蛋白（GFAP）表达比较。结果 脂质体介导pLXSN-AS-AKT2可显著抑制U251细胞AKT2表达。与对照组和pLXSN转染组比较，细胞周期分析结果表明AK—AKT2转染组进入S期的细胞数减少了8．5％～8．9％，而进入G0＋G1期细胞则增加了7．9％～8．6％。Matrigel基质生长实验显示对照组和pLXSN转染组细胞呈正常形态贴壁生长，而AS～AKT2转染组细胞不能贴壁生长，呈团块状簇集生长。裸鼠皮下荷瘤模型实验显示pLXSN-AS-AKT2显著抑制皮下肿瘤生长，组织病理学分析显示AS-AKT2转染组AKT2表达下降而GFAP表达上调。结论 体内外实验证明反义AKT2方法在抗胶质瘤增殖方面作用重要，AKT2可作为基因治疗胶质瘤的优选靶标。     

血液透析并发症的探讨

本文对１３例血液透析患者出现的２６７次并发症进行了分析，对并发症的发病原因，预防及治疗进行了探讨，其中失衡综合和主血压的发生率较高。作者认为选择好的透析方法，合适的透析频率和透析强度，对减少并发症非常重要，有些并发症是可以避免的。     

对提高甲状腺癌诊断认识的几点意见

文献统计,甲状腺癌约占全身恶性肿瘤的0.2%(男)～1%(女)。国内普查报道,其发生率为11.44/10万,其中男5.98/10万,女14.56/10万。这样看来,甲状腺癌并不少见。约90%的甲状腺癌为分化较好的腺癌,如果早期予以手术治疗,五年生存率可高达75%以上。这说明了甲状腺癌早期确诊的重要性。至于如何早期发现,早期确诊,提出下面五点与读者商榷。一、病史方面要警惕下列情况1.在地方性甲状腺肿非流行地区,14岁以下儿童的甲状腺结节。2.成年男性甲状腺内的单发结节。     

孕产妇血中甲状腺激素及促甲状腺素变化

本文提供了杭州地区正常孕产妇甲状腺激素及促甲状腺素的部分抽样测定值和95%正常范围估计值,以及妊娠,产后动态变化.     

Thrombocytopenia after therapeutic hypothermia in severe traumatic brain injury

Objective: To investigate the clinical characteristics and significance of thrombocytopenia after therapeutic hypothermia in severe traumatic brain injury (TBI). Methods:Ninety-six inpatients with severe brain injury were randomized into three groups: SBC (selective brain cooling) group (n=24), MSH (mild systemic hypothermia ) group (n=30), and control (normothermia) group (n=42). The platelet counts and prognosis were retrospectively analyzed. Results: Thrombocytopenia was present in 18 (75%), 23 (77%) and 15 (36%) patients in SBC group, MSH group and control group, respectively (P<0. 01). Thrombocytopenia, in which the minimum platelet count was seen 3 days after hypothermia, showed no significant difference between SBC and MSH group (P>0.05). Most platelet counts (37 cases, 90 %) in hypothermia group were returned to normal level after 1 to 2 days of natural rewarming. The platelet count in SBC group reduced by 16%, 27% and 29% at day 1, 3 and 5 respectively compared with the baseline value. Good recovery ( GOS score 4-5) rate of thrombocytopenia 1 year after injury for hypothermia group (17 cases, 37%) was significantly lower than that of control group (P < 0.01). Conclusions: Therapeutic hypothermia increases the incidence of thrombocytopenia in severe TBI, and patients with thrombocytopenia after therapeutic hypothermia are associated with unfavorable neurological prognosis.