神经肌肉电刺激疗法结合常规治疗面神经炎的疗效观察

面神经炎是面神经的非化脓性炎症，可引起面神经瘫痪，可见面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失，眼裂扩大，鼻唇沟平坦，口角下垂，面部被牵向健侧等临床表现。常规治疗方法是应用药物、针灸及理疗等治疗，疗程较长，患者十分痛苦。作者采用N-ES结合常规治疗面神经炎43例，现报告如下：     

亚临床甲状腺功能减退症50例血小板相关参数变化分析

目的观察亚临床甲状腺功能减退症患者治疗前后血小板平均体积(MPV)和血小板体积分布宽度(PDW)的变化。方法 50例亚临床甲状腺功能减退症患者(观察组)与50例正常健康对照组,分别检测MPV和PDW,比较两组数据之间的统计学差异。同时观察治疗后MPV、PDW的变化。结果治疗前观察组MPV和PDW值明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P0.01);治疗后观察组MPV和PDW检测结果有很大程度下降,治疗前后差异有统计学意义(P0.01)。结论观察MPV和PDW变化,对亚临床甲状腺功能减退症的诊疗及预后判断起一定指导作用。     

偏头痛的药物治疗进展

偏头痛的治疗个体化非常重要。麦角胺药物的不同剂型针对不同患者疗效有所差异。曲普坦药物的使用使偏头痛的治疗有了革命性的发展。目前共有 7种曲普坦类药上市 ,它们各有其药动学、作用位点、剂型及疗效等特点。     

多发性硬化的治疗

多发性硬化的免疫抑制与免疫调节治疗在一定程度上改变了多发性硬化的长期病程?目前有针对复发-缓解型，继发-进展型，与进展一复发型多发硬化症的治疗方案。本文回顾了近年研究治疗多发性硬化的药物。     

抗氧化剂对血管功能影响的研究进展

内皮广泛地参与了各种生理与病理过程。内皮功能障碍是由于血管壁丧失了NO的活性而导致的内皮依赖性血管舒张功能缺损。这种功能缺损能导致动脉粥样硬化（AS）的发展及心肌梗死（MI）的加重。内皮功能障碍的机制之一为通过细胞代谢的副产品一活性氧族（reactive oxygen species ROS）来加速NO的降解。通过抗氧化剂治疗来减少ROS的浓度是治疗内皮功能障碍的可能机制。抗氧化剂如维生素A，C与E，长期以来被认为能特别的防止低密度脂蛋白（LDL）因氧化修饰而转变为AS的氧化LDL，通过改善内皮功能而潜在的减少心血管事件。为了明确抗氧化剂究竟对血管内皮有无保护作用，近年来全世界进行了大量大样本研究。     

重视康复医学及其发展中的几点问题

正如预防医学、临床医学分别是一组学科的统称一样，康复医学也将成为一组相关学科的统称，其核心是康复医学(Kedical rehabilitation)。是一门对有功能障碍(功能衰退、功能丧失、功能发育不全)的伤、病残者进行各种治疗、训练和利用器械工具辅助，以达到功能恢复、改善、代偿、代替或适应，从而提高其生活质量，使病人重返社会的科学。     

孕酮对兔窦房结细胞电活动的影响

目的：通过观察孕酮（P）对离体家兔窦房结细胞动作电位的影响，来探讨孕酮对窦房结细胞电活动的影响及其作用机制。方法：采用微电极技术，引导窦房结细胞动作电位，观察不同浓度孕酮对窦房结细胞动作电位各参数的影响。结果：（1）孕酮使兔窦房结细胞动作电位时程（APD20、APD50、APD90、APD）、总复极时间（RPT）显著延长。孕酮对窦房结细胞动作电位各参数的影响呈时间、浓度依赖性。（2）孕酮使兔窦房结细胞动作电位幅度（APA）减小，零期最大降极速率（Vmax)减慢，使窦房结细胞0期除极时间（DPT）延长。结论：较高浓度的孕酮对离体家兔窦房结细胞的K^ 通道有一定程度的阻断作用，对其Ca^2 通道可能也有阻断作用。     

腰椎后路钉棒系统结合椎间植骨融合治疗腰椎滑脱62例

目的 评价应用腰椎后路钉棒系统加椎间植骨融合治疗腰椎滑脱症的治疗效果. 方法 共治疗62例腰椎滑脱,按症状改善、骨性融合、内固定材料牢固情况进行疗效评价.结果 58例获得1～5年随访(平均2年8个月),优44例,良12例,可2例,无症状加重患者,无内固定松动断裂发生.结论 腰椎后路钉棒系统结合椎间植骨治疗腰椎滑脱能达到很好复位及牢固固定,疗效满意.     

50例臂丛神经损伤的肌电图诊断

臂丛神经损伤是一种常见损伤，多因外伤所致。臂丛神经的解剖结构复杂，损伤的类型比较复杂，肌电图(EMG)检测在臂丛神经损伤的诊断中非常重要，可从电生理角度为临床提供臂丛神经几个主要分支功能状态，明确损害类型及严重程度的客观资料。我科对2000年1月至2003年12月来我院就诊的臂丛神经损伤的50例患者进行常规(EMG)检测，并对部分手术的患者进行随访。现将结果报告如下。     

遗传性痉挛截瘫一家系12例

先证者 ( 1 2 )　女 ,2 0岁 ,汉族。上下肢乏力、发僵 6年。患者自 14岁起始感双下肢乏力 ,僵硬感 ,病情缓慢加重 ,逐步出现跨步困难 ,登高费力。近两年感双手灵活性不如同龄女孩。查体 :跨步困难 ,剪刀步态。表情淡漠 ,颅神经无异常 ,四肢肌肉无明显萎缩 ,双下肢肌张力增高 ,Babinski征阳性 ,弓形足 ,右足呈内翻畸形 ,深浅感觉正常 ,双手共济运动笨拙。运动神经传导速度 :右正中神经运动纤维波幅降低 ;感觉神经传导速度 :周围神经波幅降低 ,传导速度下降 ;肌电图 :右胫前肌、右腓肠肌、右股四头肌安静时未见自发电位 ,运动单位电位时限缩…