经尿道电汽化术联合术后表阿霉素膀胱灌注治疗浅表膀胱癌疗效观察

1999年6月-2003年4月我们应用经尿道膀胱肿瘤电汽化术（TvBt）联合表阿霉素膀胱灌注治疗膀胱癌患者53例，效果良好，现报告如下。     

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻50例体会

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及通腑除胀汤的治疗效果。方法:将50例患者分为两组,对照组常规治疗,治疗组加用中药通腑除胀汤治疗,对治疗效果进行比较分析。结果:治疗组30例,治愈28例,平均治愈时间为10.1d。对照组20例,治愈10例,平均治愈时间为20.5d。结论:采用胃肠减压、稳定内环境、营养支持、给予生长抑素及肾上腺皮质激素等综合治疗,能改善症状,加用通腑除胀汤则可进一步促进肠功能早期恢复,缩短住院时间。     

腰大池置管持续外引流治疗外伤性脑脊液漏38例

外伤性脑脊液漏,发生率高,我院自2003 年6月到2008年12月采用早期腰大池置管持续外引流,治疗外伤性脑脊液漏 [1]38例,均获得满意效果.现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料本组38 例,男26 例,女12例,年龄18～63岁,平均32岁;致伤原因:交通事故21例,高空坠落9例,打击6例,其他2例.     

156例重型颅脑损伤救治体会

目的总结重型颅脑损伤救治经验及影响其预后的因素。方法对我院1996年以来救治的156例重型颅脑损伤的临床资料进行回顾性分析。结果按格拉斯哥预后评分(GOS)分为良好、中残、重残、植物生存和死亡。结论重型颅脑损伤病情危重、发展快、死亡率高,其死亡率与格拉斯哥昏迷评分(GCS)评分、基底池受压程度、中线移位有关。提高疗效应根据以下11个方面:(1)建立创伤救治体系与实施颅脑创伤早期专科救治;(2)保持呼吸道通畅;(3)对颅脑创伤患者进行CT检查并跟踪观察中脑周围池的变化;(4)病因治疗;(5)充分重视大骨瓣减压的效果;(6)冬眠低温治疗;(7)充分重视高血糖对预后的影响;(8)低氧血症和低血容量的防治;(9)防治脑血管痉挛;(10)早期应用纳络酮;(11)尽早应用高压氧疗。     

76例肾损伤的诊断与治疗

自1997年3月至2006年12月我院共收治肾损伤病人76例,治疗效果满意,现就诊断、治疗情况分析报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组76例,男性62例,女性14例,年龄16～65岁,平均36.5岁.其中车祸致伤46例,高处坠落伤15例,打击伤9例,刀刺伤4例,挤压伤2例.损伤部位:左肾39例,右肾37例.     

高血压脑出血软通道微创引流术63例诊治体会

目的 总结高血压脑出血软通道微创治疗体会.方法 回顾分析高血压脑出血患者的手术方法及治疗效果.结果 该方法显著提高了高血压脑出血患者的生存率与生活质量.结论 高血压脑出血软通道微创引流术创伤小,血肿清除效果好,并发症少.     

直接脑温监测与直肠温度监测在sTBI亚低温治疗中的应用分析

目的研究重型颅脑损伤病人（sTBI）亚低温治疗直接脑温（BT）监测与直肠温度（RT）监测的临床意义。方法将重型颅脑损伤病人32例分为直接脑温监测组和直肠温度（RT）监测组各16例,对病人脑温、ICP等进行监测,持续监测1～5 d,平均86 h。结果治疗伤后3个月,按Jcnnctt和Bowd提出的GOS治疗结果分级评定两组治疗效果,两组没有显著性差异。结论直接脑温监测与直肠温度监测在亚低温治疗重型颅脑损伤中均能提高重型颅脑损伤病人的生存率。CAMINO脑温直接监测技术安全可靠,对于判定病情和指导治疗有重要意义。     

外伤性膀胱破裂18例诊治体会

膀胱破裂是泌尿系统损伤中的常见病，且多合并其他脏器损伤，易被其他脏器损伤或休克症状所掩盖，造成诊治延误。我院成立交通创伤中心后自1997年3月～2004年5月共收治膀胱破裂18例，现报告如下。     

垂体腺瘤组织miR-26b-5p表达与术后复发的关系

目的 探讨微小核糖核酸-26b-5p（miR-26b-5p）与垂体腺瘤术后复发的关系。方法 收集2018年1月~2020年1月手术切除的124例垂体腺瘤组织，采用qRT-PCR检测miR-26b-5p相对表达水平。术后随访2年，利用多因素logistic回归模型分析垂体腺瘤术后复发的危险因素，绘制ROC曲线分析miR-26b-5p评估垂体腺瘤术后复发的效果。结果 124例中，术后复发34例，复发率为27.42%（34/124）。复发垂体腺瘤miR-26b-5p相对表达量（1.25±0.43）明显低于非复发垂体腺瘤[（1.87±0.49）；P<0.001]。多因素logistic回归分析显示，miR-26b-5p低表达是术后复发的独立危险因素（OR=1.232；95% CI 1.058~3.524；P<0.001）。ROC曲线分析显示，miR-26b-5p表达水平评估垂体腺瘤术后复发的曲线下面积为0.841（95% CI 0.767~0.915；P<0.001），最佳截断值为1.518，敏感度为84.80%，特异度为81.00%。结论 复发垂体腺瘤的miR-26b-5p表达水平明显下降，miR-26b-5p表达变化与术后复发密切相关，对评估垂体腺瘤术后复发有一定的价值。     

额极胶质瘤脑叶切除术31例临床观察

目的:探讨源于额极胶质瘤行脑叶切除的治疗效果.方法:对31例胶质瘤患者根据其解剖学标志,将肿瘤及其周围不重要的脑叶一并切除,术后根据病理常规行放化疗,随访时间6～60个月,平均32个月.结果:术后患者未见严重并发症,术后复查有7例患者出现记忆功能障碍,5例出现暂时性失语.结论:额极胶质瘤广泛切除可以达到保护重要功能和延长患者生命的目的.