南阳市外出务工青年脑卒中病因及危险因素分析

目的：分析南阳市外出务工青年脑卒中的病因及危险因素。方法选用南阳市区5家三级医院的中青年住院患者,分析疾病种类、是否外出务工、既往病史、家族史、实验室检测因子、务工情况等。结果南阳市外出务工青年住院病人中脑卒中占18.6％,非外出务工青年住院中脑卒中占14.1％,南阳市青年卒中病例中外出务工青年比例为60.3％,南阳市外出务工青年卒中发病率高于普通人群的危险因素主要为工种及工作环境等。结论外出务工青年脑卒中发病率明显高于普通人群,工作环境污染、长期吸烟、大量饮酒、生活不规律、心理压力等是外出务工青年急性脑卒中的主要发病原因及危险因素。     

短暂性全面遗忘症20例临床分析

短暂性全面遗忘症(TGA)为短暂性脑缺血发作的一个特殊类型，临床上较为少见，且临床上对本病认识不足。现将我院1995-05～2003．06共收治的20例TGA病例分析总结如下。     

经静脉途径栓塞治疗颈动脉海绵窦瘘

对于外伤性、直接颈动脉海绵窦瘘（CCF）A型，经动脉入路采用可脱性球囊技术可治愈大多数病例，但在经动脉途径治疗失败后，经静脉途径可能成为最佳治疗选择。而对于自发性、间接颈动脉海绵窦瘘（CCF）B，C，D型，经静脉途径已被作为首选的治疗方法。我们采用经静脉途径栓塞治疗CCF8例，报告如下。     

高压氧治疗脑梗死的疗效观察

本研究通过对脑梗死患者高压氧治疗的对照研究,探讨高压氧在脑梗死治疗中的时机、方法和疗效。1对象与方法1.1对象系2005年6月~2006年4月我院收治的脑梗死患者69例,符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,并经头颅CT证实。随机分为两组,(1)高压氧组:男25例,女11例;年龄49~80岁,平均(60.4±10.1)岁;病程3h~6d,平均(3.1±2.9)d。(2)对照组:男21例,女12例;年龄47~79岁,平均(58.2±11.2)岁;病程2h~6d,平均(3.2±2.4)d。两组年龄、性别、病情具有可比性。1.2方法1.2.1治疗方法两组均予以抗凝、抗血小板聚集等常规药物治疗。在此基础上,…     

胆红素及非高密度脂蛋白胆固醇与急性脑梗死的关系探讨

目的探讨血清胆红素及非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平与急性脑梗死(ACI)的关系.方法对106例ACI患者的血清胆红素、non-HDI-C等指标进行检测,并与114例健康对照者进行比较.结果ACI患者血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBII)、间接胆红素(IBIL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDI-C)较对照组低,低密度脂蛋白胆固醇(LDI-C)、non-HDI-C较对照组高(P＜0.001),胆固醇、甘油三酯二组差异无统计学意义(P＞0.05).男性患者血清TBIL、DBII、IBIL较对照组低(P＜0.05或0.001),DBII/IBII比值二组差异无统计学意义(P＞0.05);而女性患者血清TBIL、IBII较对照组低(P＜0.05或0.01),DBIL/IBIL比值较对照组高(P＜0.05),DBIL二组差异无统计学意义(P＞0.05).直线相关分析显示,ACI患者血清TBIL水平与年龄、胆固醇、甘油三酯、HDL-C、LDL-C、non-HDL-C水平无明显相关性(P＞0.05),non-HDL-C与胆固醇、甘油三酯、LDL-C呈正相关(P＜0.05或0.01),与HDL-C无明显相关性(P＞0.05).结论血清TBIL降低可作为ACI相对独立的危险因素,non-HDL-C增高与ACI关系密切.     

血管内介入治疗颅内破裂动脉瘤29例体会

目的 探讨血管内介入治疗颅内破裂动脉瘤的诊断、治疗方法与疗效。方法 33例自发性SAH病人进行了DSA检奄，发现颅内动脉瘤29例，对以上病例均进行血管内介入治疗。结果 造影显示100％填塞21例(72．4％)．90％1．2上填塞5例(17．2％)，80％～90％填塞2例(6．9％)，微导管不能跟进进入动脉瘤内1例(3．4％)。结论 自发性SAH病人均应进行DSA检查而确诊颅内动脉瘤的存在。血管内介入治疗颅内动脉瘤创伤小，适应症广，安全可靠，尤其对于手术夹闭困难的和危险Ⅸ域的动脉瘤，提供了，一个安全有效的方法。     

尿激酶联合罂粟碱颈动脉注射治疗急性脑梗死的疗效研究

脑血管病是我国人群中的常见病和多发病,具有发病率高、死亡率高和致残率高等特点,对人类的健康危害极大,其中缺血性脑血管病(脑梗死)占全部脑血管疾病的60%～80%[1]。溶栓复流是急性脑梗死最合理的治疗,溶栓疗法成为最近研究的热点。近年来,我们应用尿激酶(UK)联合罂粟     

双侧颈动脉重度狭窄/闭塞患者的临床干预研究

目的评价血管内支架置入术和内科药物治疗双侧重度颈动脉狭窄/闭塞病人的疗效.方法一侧颈动脉闭塞,对侧颈动脉重度狭窄病人21例,随机分成两组：A组8例,接受颈动脉血管内支架置入治疗;B组13例,接受内科药物治疗.临床和超声波随访1年半.结果A组患者术前颈动脉狭窄程度为70%～98%,颈内动脉支架放置成功,术后狭窄程度小于10%,除1例偶发一次一过性脑出血（TI）外,其他病人未再出现TIA和中风发作,颈动脉超声随访1年半,未见明显的管腔再狭窄（狭窄＜30%）.B组病人9例再次卒中（5例发生脑梗塞,其中2例死亡,4例反复TIA）,另4例病情无变化.超声波检查发现7例病人颈动脉内中膜增厚、动脉粥样斑块增多增大,管腔进一步狭窄.结论血管内支架置入术是治疗双侧颈动脉重度狭窄/闭塞安全有效的治疗手段,其短-中期疗效优于内科药物治疗.     

口服安定片治疗Wallenberg综合征所致顽固性呃逆疗效观察

目的观察口服小剂量安定片治疗Wallenberg综合征所致顽固性呃逆的疗效及安全性。方法82例入组病人随机分为治疗组和对照组,治疗组应用口服安定片治疗,对照组给予常规治疗。结果治疗组顽固性呃逆症状的控制明显优于对照组(P<0.01),且无明显不良反应。结论口服小剂量安定片治疗Wallenberg综合征所致顽固性呃逆疗效显著,疗程短,安全性好。     

症状性大脑中动脉重度狭窄患者预后的影响因素分析

目的分析症状性大脑中动脉重度狭窄患者缺血性脑卒中复发率及影响因素。方法回顾性分析症状性大脑中动脉重度狭窄患者67例,均经数字减影血管造影(DSA)或CTA证实,其中脑梗死55例、短暂性脑缺血发作(TIA)12例;随访12个月,确定患者的结局,评价缺血性脑卒中复发率,对患者脑卒中各种相关危险因素和是否规律服用降压药物、抗血小板药物、他汀类药物等进行分析。结果失访2例,死亡3例;存活的62例患者中,复发缺血性脑卒中13例(21.0%),发生于重度狭窄大脑中动脉区域的复发患者9例(14.5%)。复发患者与未复发患者规律服用抗血小板药物发生率和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论症状性大脑中动脉狭窄患者的复发率高,未规律服用抗血小板药和血清LDL-C不达标是复发的主要影响因素,应强化抗动脉粥样硬化和规律服用抗血小板药物以预防复发。