复方参淮粉治疗氯氮平所致流涎副反应的疗效对照研究

目的 :观察复方参淮粉治疗氯氮平所致流涎副反应的临床疗效。 方法 :对用氯氮平治疗分裂症致流涎副反应患者根据流涎程度轻重按分层随机分配法进行分组分成试验组和对照组 ,试验组予服用复方参淮粉 ,对照组予空白处理 ,流涎程度按锥体外系副反应量表(RSESE)流涎项 0— 4分 5级评分法评定 ,每例观察 4周 ,分别于服氯氮平出现流涎时及处理 2周末、4周末进行对流涎程度的评定进而判断疗效 ,流涎程度减至 0为治愈 ,减 2分以上为显著好转 ,减 1分为有效 ,未减分或加重为无效。 结果 :试验组共 3 4例 ,治愈 13例 ,治愈率 3 8.2 4% ,总有效率为 91.18% ,两组差异比较经秩和检验P <0 .0 1,两组差异有非常显著性。 结论 :复方参淮粉能较好地治疗氯氮平所致流涎副反应 ,改善精神分裂症病人服药的依从性。     

29例住院精神病患者死亡原因分析

目的:了解住院精神病患者的死亡原因及相关因素。方法:查阅我院1981年至1999年7月底住院死亡精神病患者29例的临床资料。结果:死于躯体疾病15例(51.7%),其中消化系统9例(60.0%)、自杀6例(20.7%)、猝死5例(17.2%),其他3例(10.4%)。结论:精神科医护人员应加强临床各科基本功训练,提高医疗护理水平。     

精神病院医务人员90项症状清单测试分析

目的 了解精神病院一线医护人员的精神卫生状况,分析影响医护人员心理健康的因素.方法 按比例抽样的方法对我院121名医务人员采用90项症状清单(SCL-9O)自评问卷测试,同时填写一般情况表进行评定.结果 17.36%的医务人员存在不同程度的心理问题,其中以强迫(14.05%)、抑郁(12.40%)和社交障碍(10.74%)问题最常见,与全国人群常模比较差异有显著性.结论 我院医务人员的心理健康状况与一般人群比较相对较差.     

抗精神病药与代谢综合症

本文综述了抗精神病药所致代谢综合症的作用机制及应对策略.     

广西玉林市精神疾病流行病学调查

目的:了解玉林市不同职业人群的心理健康水平和各类精神疾病的时点患病率及其分布特点。方法:采用分层整群随机抽样的方法,运用《住户调查表》、《精神疾病流行病学调查筛选表》、《复合性国际诊断交谈表(WMH-CIDI 3.0量表)》和《ICD-10-AM精神障碍症状检查表》,对玉林市城乡15岁以上人口进行精神疾病患病情况调查。结果:3 443个调查对象中,精神疾病患者85例,时点患病率为24.69‰,明显高于1993年中国七地区精神疾病流行病学调查结果11.8‰(x2=40.766,P<0.001)。各类精神疾病中以精神分裂症的时点患病率最高6.68‰,其次为抑郁发作5.52‰。85例精神疾病患者中无业43人,占50.6%,经住院治疗仅10人,占11.8%,家庭年人均纯收入平均(355±192)元,仅为我市居民年人均收入的3.7%。结论:玉林市城乡精神疾病的时点患病率高于全国平均水平,其中精神分裂症排在首位,与其它地区精神疾病流调结果类似。玉林市精神疾病的疾病负担高,患者及其家庭因病致经济条件恶化,为社会的弱势群体,政府及全社会应尽早建立精神疾病救治的社会网络,为社会经济水平更快更好的增长提供支持。     

莲子清心糖合并氯氮平对精神分裂症患者免疫细胞的影响

目的 探讨中药方剂莲子清心糖合并氯氮平与单用氯氮平治疗对精神分裂症患者免疫功能的影响.方法 70例精神分裂症患者随机分成两组,治疗组予莲子清心糖合用氯氮平、对照组予氯氮平治疗,共6周.结果 两组治疗前后T细胞计数治疗组差异非常显著(P<0.01),对照组差异有显著性(P<0.05);两组间治疗后T细胞计数差异有显著性(P<0.05);临床疗效评定治疗组治愈率高于对照组(P<0.05);治疗组不良反应于治疗4周后分值明显低于对照组(P<0.01). 结论 莲子清心糖合并氯氮平治疗精神分裂症能提高疗效、减轻副作用,能明显提高精神分裂症患者的免疫水平.     

定狂逐淤汤合并氯氮平治疗首发精神分裂症对照研究

目的 探讨中药定狂逐淤汤合并氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效和安全性.方法 将80例首发住院精神分裂症病人随机分为两组,分别给予氯氮平合用定狂逐淤汤和单用氯氮平治疗,疗程8周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 中西药物合用治疗组有效率87.5%,显效率67.5%,单用西药对照组有效率85.0%,显效率62.5%,两组疗效相仿,但合用组对阴性症状的改善优于单用组,且不良反应少于单用组.结论 定狂逐淤汤合用氯氮平治疗精神分裂症安全有效,尤其有助于阴性症状的改善.     

氯氮平引起麻痹性肠梗阻4例

本文讨论近几年来我院用氯氟平治疗精神病引起麻痹性肠梗阻4例．临床资料：见表1表1氯氟平致麻痹性肠梗阻4例临床资料①注：例3尸解所见：全肠管充满气体，肠壁灯，未见坏处肠段．胃粘膜未见异常，胃液病位未发现异常，例4未作尸解。讨论：本文报告的4例氯氟平引起麻痹性肠梗阻     

莲子清心糖合并氯氮平治疗精神分裂症临床疗效分析

目的:探讨中药方剂莲子清心糖合并氯氮平与单用氯氮平治疗对精神分裂症患者社会功能的影响。方法:对70例精神分裂症患者随机分成两组,治疗组予莲子清心糖合用氯氮平、对照组予氯氮平治疗,共6周。用阳性、阴性症状量表(PANSS)、临床疗效总评量表(CGI)、不良反应量表(TESS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)分别评定患者疗效、不良反应及社会功能。结果:两组PANSS分值前后差异均有显著性,两组间差异无显著性;临床疗效评定治疗组治愈率明显高于对照组(P<0.01);治疗组不良反应于治疗4周后和社会功能缺陷于治疗6周后分值明显低于对照组(P<0.01)。结论:莲子清心糖合并氯氮平治疗精神分裂症能提高疗效、减轻不良反应,能明显提高精神分裂症患者的社会功能。     

TBS模式磁刺激对精神分裂症患者症状、认知和社会功能的影响

目的 探讨θ短阵快速脉冲（TBS）式重复经颅磁刺激（rTMS）治疗精神分裂症的疗效及其对患者认知功能和社会功能的影响。方法 精神分裂症患者120例随机分组为rTMS组与对照组,每组60例。rTMS组予以TBS式rTMS治疗,对照组予以伪刺激,连续进行4周,两组干预期间继续使用原抗精神病药物治疗。于治疗前和治疗4周末,进行总体精神症状[阳性与阴性症状量表（PANSS）]、阴性症状[阴性症状量表（SANS）]、认知功能[可重复成套神经心理状态测量（RBANS）]和社会功能[个人和社会功能量表（PSP）量表]的评估。结果 治疗4周末,r TMS组PANSS阴性因子及SANS评分显著低于对照组（P<0.05）,两组PANSS量表阳性因子、一般精神病理评分无统计学差异（P>0.05）。治疗4周末,r TMS组RBANS评分、PSP评分显著高于对照组（P<0.05）。两组不良反应有头痛、头晕等,均为一过性,两组不良反应发生率无统计学差异（P>0.05）。结论 TBS模式的r TMS治疗精神分裂症对患者阴性症状、认知功能和社会功能均有显著改善作用,且安全性良好。