促红细胞生成素神经保护作用的研究进展

<正>促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)是一种刺激人体造血器官、促进红细胞生成的糖蛋白类激素。近年来,EPO作为中枢神经系统(Central nervous system,CNS)的神经营养因子,具有促进CNS的生长发育及神经保护作用,其在CNS中的影响受到关注。我们应用万方、pubmed等数据库,检索了近年来国内外报道EPO对CNS保护作用的相关文章,探讨并总结该作用的可能机制及EPO对CNS疾病的治疗前景,就以上内容综述如下。1 EPO神经保护作用的可能机制     

癫痫儿童服药不依从性调查分析及对策

儿童癫痫的发病率明显高于成人[1].在医生的指导下长期、合理、规范地服用抗癫痫药物(AED)是控制癫痫的主要治疗措施.本文对我院106例癫痫患儿服药依从性进行调查分析,并对不依从现象探讨对策,现报道如下.     

原发性高血压患儿红细胞膜三磷酸腺苷酶活性及血液黏度改变的意义

目的 探讨原发性高血压患儿红细胞膜Na 、K -ATP酶、Ca2 、Mg2 -ATP酶活性及血液黏度改变的意义.方法 对本院2004年11-12月坚持随访的50例原发性高血压患儿进行红细胞膜Na 、K -ATP酶、Ca2 、Mg2 -ATP酶活性(比色法)及血液黏度测定,并与30例健康儿童作对照,采用SPSS 12.0软件进行t检验及直线相关分析.结果 原发性高血压组患儿红细胞膜Na 、K -ATP酶、Ca2 、Mg2 -ATP酶活性[(6.12±1.30) μmolpi/(gHb·h)和(4.59±1.40) μmolpi/(gHb·h)]较健康对照组[(7.46±1.30) μmolpi/(gHb·h)和(5.81±1.20) μmolpi/(gHb·h)]显著降低(Pa＜0.01);血液黏度较健康对照组显著升高(Pa＜0.01).原发性高血压组Na 、K -ATP酶、Ca2 、Mg2 -ATP酶活性与血液黏度均呈负相关(P＜0.05,0.01).结论 Na 、K -ATP酶、Ca2 、Mg2 -ATP酶活性降低及血液黏度升高可能在儿童高血压发病机制中起重要作用.     

新生小鼠大脑皮质神经细胞体外培养方法及鉴定

目的 探索用24 h内新生C57BL/6小鼠大脑皮质进行神经细胞体外培养的方法.方法 取出生24 h内新生C57BL/6小鼠大脑皮质,胰蛋白酶消化,等体积的基础培养基终止消化,机械性吹打通过细胞过滤器获得单细胞悬液,接种细胞,24 h后更换无血清培养基,每3～4 d半量换液.神经细胞特异性烯醇化酶(NSE)抗体免疫组化方法鉴定神经细胞的纯度.结果 细胞在培养12 h后开始贴壁,24 h开始分化生长成梭形.大部分神经细胞于第2天长出突起,第3天神经细胞间形成复杂的联系,第7天神经细胞发育基本成熟.经NSE鉴定,培养细胞中神经细胞纯度可达90%以上.结论 无血清体外原代神经细胞培养法简便易行,相对于有血清培养法具有较大的优越性.     

严格管理，规范用药——贯彻执行《麻醉药品和精神药品处方管理规定》

2005年8月3日国务院公布了《麻醉药品和精神药品管理条例》要求2005年11月1日施行，为此卫生部制定了《麻醉药品和精神药品处方管理规定》，对麻醉精神药品的管理、使用作了新的规定，修订了处方内容，增加了患者的知情同意书，医院必须对医务人员进行培训，成立麻醉精神药品管理机构，建章立制，规范麻醉精神药品处方的开具、使用和保存，建立麻醉精神药品管理的长效机制，做到依法行医、合理用药。     

贵州省人民医院癫痫儿童流行病学调查

目的调查贵州省人民医院癫痫儿童流行病学特点。方法对贵州省人民医院确诊的14岁以内癫痫患儿860例进行临床资料采集。随访患儿1年,根据治疗后发作频率的改变来进行疗效评价。对结果进行统计学分析。结果贵州省人民医院癫痫患儿临床特点为:以1~3岁幼儿为主;男性患儿较多;新生儿窒息、胎儿窘迫是导致儿童癫痫发作的主要围产期诱因,5.26%患儿有癫痫家族史。患儿中农村患儿占57.23%,其与城市患儿存在统计学差异的相关指标为:发病年龄、生产史、生产方式、围产期发生胎儿宫内窘迫及母孕期服药史(P0.05~0.01)。治疗依从性差是影响癫痫患儿预后的危险因素(OR=0.06,95%CI:0.023~0.152,P0.01)。结论贵州省人民医院癫痫儿童以1~3岁幼儿为主,男性患儿及农村患儿较多。良好的服药依从性是影响其预后的关键因素。改善农村生产条件、加强孕期健康宣教可能减少农村儿童癫痫发生率。     

难治性癫痫患儿加用左乙拉西坦的临床观察

癫痫是一种发病率较高、危害性较大的神经系统疾病,全世界约有500万人患病,半数以上在10岁以内起病,多数病人需长期或终生服药,因此,儿童癫痫的用药是儿科研究的重点.左乙拉西坦(LEV)是一种新型的广谱抗癫痫药(AEDs),1998年在欧洲及美国上市,在治疗难治性部分性发作及继发性全面发作的成人癫痫患者,疗效优于其它AEDs[1].     

实习医师病案缺陷分析与对策

我院是一所省级三级甲等综合性教学医院，每年承担130多名大学本科实习医师的临床教学任务。1998年通过省高等医学院临床教学评审，被评为优秀教学医院。近几年我院针对实习教学中的薄弱环节，对实习医师的病案缺陷进行了分析，并采取相应措施。     

医疗服务质量是医院的永恒主题--贵州省人民医院"医院管理年"纪实

在“医院管理年”活动中．我院领导高度重视．专题研究．认真布置．坚持以病人为中心，以提高医疗服务质昔为主题．把提高医院管理水平．持续改进医疗质量和保障医疗安全为管理年的核心内容．坚持把追求社会效益．维护群众利益．构建和谐医患关系放在第一位．健全医院的“质量、安全、服务、费用”等项管理制度，探索建立医院科学管理的长效机制．使医院管理逐步达到科学化、规范化、制度化。     

以第二周期医院评审为契机 全面提高医疗管理水平

医院等级评审的目的是,通过评审加强医院管理,提高医疗服务质量,促进医院全面、健康地持续发展.我院1996年通过省卫生厅三级甲等医院评审.跨入新世纪,如何建设和发展21世纪新省医,体现以人为本的服务理念,履行我院解决疑难危重病人的功能定位,持续改进医疗质量和医疗安全,提升医院的核心竞争力,是全院职工需要探索的新课题.医院把2003年定为医疗质量年,因此在全省率先启动第二周期医院评审,以此为契机,通过自查评审的方式,促进医院持续性发展.在1989年卫生部<三级医院分级管理标准>的基础上,结合我院实际拟定了符合院情、行之有效,能体现医教研、管理、行风建设、专科发展和技术水平的三级甲等医院第二周期自查评审实施方案(以下简称实施方案),医院抽调专家组对全院各部门进行自查考评.