抑郁症与绝经年龄关系的病例对照研究

为探讨抑郁症与绝经年龄的关系,我们做以下研究。对象入组标准：(1)2005年1—12月我院门诊或在精神疾病流行病学调查中符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症诊断标准的女性患者；(2)汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分≥17分；(3)月经完全停止12个月以上；(4)抑郁症病程≥1年。排除停经前无抑郁发作史,以及有内分泌、妇科疾病、记忆障碍及其他严重躯体疾病者。入组     

成人睾丸卵黄囊瘤2例

卵黄囊瘤又称内胚窦瘤，是向卵黄囊和尿膜囊分化的生殖细胞源性肿瘤。在男性，卵黄囊瘤是青春期前儿童最常见的睾丸肿瘤，常为纯卵黄囊瘤，而在青春期后或成人常为混合性生殖细胞肿瘤，单纯型罕见。     

星形细胞瘤临床病理研究

目的对星形细胞瘤进行分级，探讨组织类型、分级与复发、预后的关系。方法依据WHO神经系统肿瘤新分类对79例颅内星形细胞瘤的临床和病理资料进行回顾性研究。结果组织类型、分级与预后生存率差异有显著性，Ⅲ级间变性星形细胞瘤和Ⅳ级胶质母细胞瘤术后2年、5年的生存率偏低。结论星形细胞瘤患者的预后与病理组织学类型、分级明显相关。     

阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

目的:探讨阿立哌唑与氯氮平对首发精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法:对64例精神分裂症患者随机分为两组,分别给予阿立哌唑与氯氮平治疗,疗程8周。用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:两组疗效差异无显著性(P>0.05),阿立哌唑不良反应显著少于氯氮平(P<0.01)。结论:阿立哌唑是一种安全有效的抗精神病药。     

食管间质瘤的影像学与病理学对照研究

目的探讨食管间质瘤（GIST）的影像学特征。方法分析8例经手术病理证实的食管GIST的影像学资料。结果8例中,良性1例,低级别恶性2例,高级别恶性5例,肿瘤大小0．6～6．2cm,平均5．3cm。钡餐造影表现为黏膜皱襞变平或破坏、管腔偏侧性狭窄、肿块内出现钡斑或窦道样改变;CT检查为腔外不规则肿块、肿块内多灶性低密度坏死区、明显的不均匀强化。结论螺旋CT对于食管GISTs的定位和提示诊断都具有非常高的价值,偏侧性狭窄伴溃疡、不规则腔外肿块、多灶性低密度区征象、明显的不均匀强化提示恶性,确诊有赖于病理学检查。     

天水市2012年18岁以上人群重性抑郁症现况调查

目的 了解天水市重性抑郁症的患病率、抑郁症人口学特征及社会生活功能状况.方法 于2012年采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取≥18岁人群,共1 1350人,以《美国精神障碍诊断与统计手册》第4版轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版进行调查,并对各类精神障碍进行诊断;采用功能大体评定量表评价功能状态.结果 本组重性抑郁症时点患病率为3.6％[95％可信区间(95％CI)为2.1％一3.5％],其中女性(4.2％)高于男性(1.3％),城市(3.1％)高于农村(2.7％),年龄≥40岁为1.7％、≥40岁为3.5％、≥55岁为3.7％.罹患抑郁症的危险因素有:年龄≥18岁(OR=2.37),≥40岁(OR=3.05),≥55岁女性(OR=3.13),农民(OR=2.14),无业和失业(OR=2.56),家庭年总收入≤5 000元(OR=2.98).重性抑郁症患者功能评定量表总分为(56.98士12.37)分.结论 天水市重性抑郁症患病率较高,且女性患病率高于男性,城市高于农村,年龄越大患病率越高;罹患抑郁症的危险因素较多,抑郁程度越严重,社会生活功能状况越差.     

小剂量盐酸苯海索致意识障碍一例报告

患者男性,24岁,学生。因“兴奋、话多、吹嘘、自我感觉良好、自觉精力旺盛、爱管闲事、易激惹、失眠2月”首次住院。既往史、个人史及家族史未见特殊记载。体格检查、神经系统检查及辅助检查未见异常。精神检查：意识清晰,定向力可；语量明显增多,思维奔逸；自我感觉良好,自觉精力旺盛；情感高涨,活动增多,自知力缺如。根据中国精神障碍分类与诊断标准第     

西酞普兰治疗广泛性焦虑症对照研究的Meta分析

目的探讨西酞普兰治疗广泛性焦虑症的疗效和不良反应的差异。方法应用Meta分析对6篇西酞普兰与其他抗焦虑剂治疗广泛性焦虑症对照研究的文章进行再分析，评价其合并效应量大小和综合显著性检验。结果西酞普兰治疗前后的自身对照，合并效应量Y合并=3．51，95％CI（3．10，3．93），χ2=6．87，P〉0．01；西酞普兰与对照药物在治疗第2w末和治疗后组间比较分别为Y合并=-0．04，95％CI（-0．31，0．23），χ2=0．05，P〉0．05；Y合并=-0．08，95％CI（-0．28，0．12），χ2=0．88，P〉0．05。西酞普兰组嗜睡、头晕等不良反应发生率均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）；而失眠发生率低于对照组，口干、震颤发生率高于对照组，但差异无显著性（P〉0．05）。结论西酞普兰与对照组的疗效相当，但不良反应发生率较低，安全性高，依从性好。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并隐匿性乳头状癌28例临床病理分析

目的探讨慢性淋巴细胞性甲状腺炎（HT）合并隐匿性甲状腺乳头状癌（occultPTC）的临床病理特征，以提高诊疗水平。方法选取1999年7月至2005年7月经手术切除病理证实的HT合并occultPTC患者28例，对其临床表现、促甲状腺激素（TSH）结果、影像学及病理特征进行回顾性分析并随访。复习HE切片，用免疫组织化学EnVision二步法检测CKl9、galectin-3（Gal-3）及bcl-2。结果189例HT合并甲状腺乳头状癌34例（17．9％），occuhPTC28例（14．8％）；女19例，男9例；平均年龄36．7岁；TSH正常11例（39．3％），增高8例（28．6％），降低9例（32．1％）；癌肿直径均〈0．8cm，其中0．2～0．5cm16例，〉O．5cm12例；彩色超声和CT发现斑片状钙化（非沙砾体）6例（21．4％），未发现淋巴结；术前临床均未明确诊断；随访2～7年，28例均健在，均未复发或转移。结论HT合并occultPTC，好发于中年女性，预后良好，无临床特异性征象，TSH检测对诊断无帮助，HT纤维化、钙化者应高度重视，宜选择术中快速病理，HT合并occultPTC确诊依靠病理。     

40例胃间质瘤临床诊治分析

目的总结40例胃间质瘤的临床和病理诊断与治疗方法.方法1998年3月至2005年3月共收治40例胃间质瘤,其最常见症状为上消化道出血和腹痛.其中行胃镜检查35例,超声胃镜检查26例,B超检查21例,CT检查16例,MRI检查6例,钡餐透视4例.40例全部进行免疫组织化学染色,标记抗体为CD34、CD117、VIM、SMA、NES、DES、S-100等.结果发生部位胃底大弯侧14例(35.0%),胃窦大弯侧9例(22.5%),胃底小弯侧9例(22.5%),胃窦小弯侧5例(12.5%),胃底近贲门3例(7.5%),以胃底、胃窦部多见.病理示恶性18例(45.0%),良性12例(30.0%),潜在恶性10例(25.0%).向平滑肌分化15例(37.5%),向神经分化11例(27.5%),向平滑肌神经双向分化3例(7.5%),缺乏分化9例(22.5%).CD117(+)37例(92.5%).结论胃间质瘤的诊断可根据其临床表现、超声胃镜等影像学检查以及CD117等免疫组织化学测定等进行,诊断一旦明确,应行手术切除.