厄贝沙坦治疗高血压病的疗效观察

厄贝沙坦是一种强效非竞争性长时间作用的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (AⅡRA) ,特异性地结合AT1受体亚型。本文对厄贝沙坦口服治疗高血压病(EH)进行临床验证 ,采用自身对照开放实验方法 ,观察其对轻、中度高血压的临床疗效及不良反应作客观的评价。1　对象与方法1 1　对象　选择本院门诊及住院患者共 5 8例 ,男38例 ,女 2 0例 ,年龄 38～ 75岁 ,患者病程 2个月至2 0年。入选标准为轻中度高血压患者 ,舒张压为 95～ 1 1 5mmHg(1mmHg =0 .1 33kPa) ;同意停用非实验所用的其它抗高血压药物。严重肝肾功能障碍患者及孕妇 ,心肌梗塞、有脑卒中…     

中医院校专业学位护理研究生对中期考核培养过程感受的质性研究

目的:了解广西中医药大学护理学院专业学位护理研究生对中期考核培养过程的认知情况及培养感受,以期为完善我院专业学位护理研究生的培养提供理论依据。方法:采用现象学研究方法,选取我院8名在读专业学位护理研究生进行半结构化访谈,收集并分析资料。结果:共提炼出护理学专业研究生普遍知晓中期考核在硕士培养过程的重要性及意义：中期考核的过程(思想政治表现、课程学习成绩、科研能力、专业实践能力)及考核结果评定合理(综合考评):专业学位护理研究生在中期考核培养过程中存在的问题以及影响其在中期考核培养过程中的因素3个主题。结论:中期考核是对专业学位护理研究生政治思想表现、课程学习、科研(临床)能力和身心状况等方面进行的一次全方面的综合考评。通过有针对性地制定中医院校专业学位护理研究生考评计划,重视欠发达地区专业学位护理研究生参与考核的常态化机制,是完善专业学位护理研究生中期考核的重要措施。     

骨髓增生异常综合征伴单系病态造血 66例临床特征分析

目的对照评价骨髓增生异常综合征伴单系病态造血(myelodysplastic syndromes with single lineage dysplasia,MDS?SLD)和难治性血细胞减少伴单系病态造血( refractory cytopenia with unilineage dysplasia,RCUD)的临床特征。方法收集 2012年至 2017年于苏州弘慈血液病医院及张家港市第一人民医院就诊的 MDS?SLD和 RCUD病人病例资料,分析外周血象、骨髓病态造血、染色体异常、预后分组及随访结果。结果共 66例 MDS?SLD,58例符合 RCUD分型,另 8例无法按照 RCUD分型。所有病人外周血均未见原始细胞。 MDS?SLD和 RCUD外周血单系减少分别为 27例、 25例,两系减少 39例、 33例。分别有 20例、 18例合并染色体异常,以预后良好及中等为主。 IPSS预后分组中, MDS?SLD仅有 1例为较高危组, RCUD均属较低危。国际预后积分系统( IPSS?R)预后分组中,两组病人均仅有 1例为较高危组。 6例病人随访期内出现疾病进展,其中 1例转为急性髓系白血病( AML)。 MDS?SLD与 RCUD间染色体异常比例、 IPSS及 IPSS?R预后分组各组间差异无统计学意义(均 P＞0.05)。结论 MDS?SLD和 RCUD病人外周血表现为单系或两系减少均常见,但部分病例血细胞减少与骨髓病态造血不完全一致,按照 RCUD标准无法分组,但能够符合修订后的 MDS?SLD标准。 MDS?SLD和 RCUD临床特征、预后类似, RCUD和无法按照 RCUD分类的单系病态造血或单系/两系血细胞减少的 MDS可以归为 MDS?SLD。     

安徽省2020年14个县（区）成年居民冠心病患病现状及其相关影响因素分析

目的 通过对安徽省成年居民的自报冠心病患病现状以及相关生活行为方式的调查,了解当地成年居民冠心病患病率及相关影响因素,为相关部门提供促进健康和预防冠心病的思路与对策。方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取安徽省18岁以上成年居民进行问卷调查,调查居民冠心病现患水平和健康行为生活方式。分别采用χ2检验和多因素二元logistic回归分析对冠心病患病率进行差异性分析和影响因素分析。结果 共调查8 279人。男性4 255人,占51.4%;女性4 024人,占48.6%。自报冠心病病例325例,患病率为3.9%,其中男性患病率为3.9%,女性患病率为4.0%。多因素logistic回归分析显示,60岁以上（OR=12.975,95%CI:4.062～41.444）、偏瘦（OR=2.800,95%CI:1.824～4.299）、具有冠心病家族史（OR=4.416,95%CI:2.950～6.608）、睡眠质量差（OR=1.693,95%CI:1.184～2.421）和患高血压（OR=4.257,95%CI:3.251～5.576）是安徽省成年居民冠心病患病的危险因素。结论 安徽省成年居民...     

肺癌“传舍”之“传”与“合”

癌毒是肺癌“传舍”的根本,具有易伤正气、其性沉伏、发病猛烈、其性善行、易与痰瘀凝结等特性,也是肺癌传变的主要原因.癌毒通过本经顺传、借他经传、借他经逆传、五行相生相克、气-水之道等途径发生转移.另外,癌毒所舍之处必为虚处,癌毒久舍,则正气愈虚,“传舍”趋势愈盛,形成恶性循环.     

应激诱导蛋白Sestrin2在多种病理过程中的作用研究进展

Sestrins是高度保守的应激诱导蛋白,可帮助维持代谢稳态并在应激条件下保护细胞.Sestrin2抑制氧化应激并调节AMP依赖的蛋白激酶-雷帕霉素靶点复合物(the AMP activated protein kinase-mammalian target of rapamycin complex,AMPK-mTOR...     

急性肺栓塞家兔血清中细胞因子的变化及其意义

目的观察急性肺栓塞家兔血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、肝细胞生长因子(HGF)的变化,探讨这三种因子在急性肺栓塞中的意义。方法采用兔自体血栓回输法建立急性肺栓塞模型。选用20只健康新西兰白兔,随机分为对照组、模型组。应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中TNF-α、IL-1β、HGF的浓度变化。结果在肺血栓栓塞1 h TNF-α、IL-1β就已经升高;3 h达高峰,此时模型组TNF-α、IL-1β(5.52±0.99)ng/mL,(183.06±30.43)pg/mL明显高于对照组(2.16±0.63)ng/mL,(94.26±8.57)pg/mL,有显著性差异(P<0.01);6 h基本达基线水平。肺栓塞后1 h模型组HGF水平开始逐渐增高;于12 h达到高峰,与同期对照组相比有显著差异(474.24±72.77)pg/mL vs(58.46±14.38)pg/mL(P<0.0001)。肺组织病理变化显示:模型组肺动脉内可见多处致密血栓,一些肺泡萎陷,有一些肺泡水肿,肺泡腔内可见大量炎性细胞浸润和少量红细胞渗出液。对照组兔肺未见上述病理变化。结论急性肺栓塞后,血清TNF-α、IL-1β、HGF明显升高,可能参与了急性肺栓塞的病理生理过程;为临床初步诊断急性肺栓塞提供了一定的参考性指标。     

Nevin Ⅳ型胆囊癌细化分型及相应根治手术探讨

目的对胆囊癌Nevin分期进行探讨,对Ⅳ型细化分为ⅣA及ⅣB型。方法将91例胆囊癌按组分为胆囊底体部和胆囊颈部两组,分别施行扩大手术、常规手术及姑息性手术,并对中位生存期、淋巴结转移率等指标进行比较。结果扩大手术组生存率明显高于其余两组,胆囊底体部和颈部肿瘤的发生发展规律、手术方式、根治性切除率皆有不同。结论强调胆囊癌分期细化并据此完成相应的规范化手术可提高生存率。     

社区老年人轻度帕金森病样体征的调查研究

目的：调查社区老年人轻度帕金森病样体征的患病率,研究伴有轻度帕金森病样体征（MPS）与轻度认知功能损害（MCI）之间的关系。方法以492例≥60岁老年人为研究对象,使用帕金森病统一评分量表（the unified Parkinson’s disease rating scale, UPDRS）第3部分缩写版本评定MPS。将研究对象分为MPS组和无MPS组,比较MCI患病情况,分析MPS与MCI之间联系。结果 MPS组较无MPS组的年龄大,糖尿病比例、遗忘型MCI （MCI-amnestic, A-MCI）发病率高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 MPS与MCI的发生关系密切,不同类型MPS对MCI影响不同。     

三种轻度认知功能障碍患者的病情转归

目的：观察三种轻度认知功能障碍（ MCI ）患者的病情转归情况。方法76例MCI患者,根据认知功能障碍程度分为单纯记忆损害（SMI）21例（SMI组）、多领域认知功能损害（MD-MCI）43例（MD-MCI组）、单纯非记忆功能认知受损（NMI）12例（NMI组）,观察随访3 a后,比较三组患者的认知功能及病情转归情况。结果3 a后MCI患者认知功能减退明显,MD-MCI组MMSE评分、词语延迟回忆评分、数字广度倒数评分、言语流畅性评分、画钟实验评分、本顿视觉保持正确评分均明显低于SMI组、NMI组（P均＜0．05）;MD-MCI组进展为阿尔茨海默病（AD）19例,其他类型痴呆4例,AD及痴呆发病率为53．5％;SMI组AD发病率为19．0％（4/21）;NMI组痴呆发病率为25％;MD-MCI组AD及痴呆发病率与SMI组、NMI组相比,P均＜0．05。 SMI组2例、NMI组3例认知状态恢复正常。结论不同类型的MCI转归不同,MD-MCI型较SMI型、NMI型认知功能损害重,3 a后AD及痴呆发病率高。