下丘脑综合征70例临床分析

本文分析了下丘脑综合征70例的临床表现、实验室检查、病因、诊断、治疗等有关资料。提出在临床上可按患者最突出的症状表现加以分型,即尿崩症型、肥胖型、嗜睡型、性早熟型、消瘦闭经型、发热型及混合型,同时选择若干主要类型的病例作了介绍,并对产生这些症状的原因作了分析。对于提高对本征的认识,避免误诊、漏诊有实际意义。     

颅脑损伤的过度通气疗法

临床上对脑损伤后颅内高压的治疗曾作过多种努力。Cushing(1918)用切开小脑幕来缓解颞叶沟回疝;1923年Fay提出用渗透性利尿剂降低颅内压;Sedzimir等(1955)提出低温可降低脑代谢率;1961年报道皮质类固醇有稳定细胞膜的作用;Ransahoff等(1971)提倡大骨瓣减压治疗脑水肿。然而这些方法在处理重度脑损伤时常不能收到满意的效果。呼吸与脑损伤预后有关。早在1881年Mosso就发现颅骨缺损的病人深呼吸后脑     

头颅脊索瘤的临床和X线诊断（附17例分析）

脊索瘤起于胚胎脊索残余组织，生长缓慢，低度恶性，头颅脊索瘤占脊索瘤总数35－40％，占颅内肿瘤0．5－0．2％（1），国内有报道达0．58（2）。鉴于本病的治疗效果较差，易复发及转移，特就我;院1960年－1981年经手术病理证实17例加以分析，以期进一步提高临床疗效。     

经蝶窦修补脑脊液鼻漏5例报告

脑脊液蝶窦漏的定位及治疗均较困难。我院于1981年以来收治5例,应用经蝶窦入路修补瘘口,疗效尚称满意,今予小结报导,供同道参考。 临床资料 5例中男性2例,女性3例。年龄20～60岁。病程10天～22年,发病原因:外伤1例,垂体瘤长入蝶     

垂体瘤按功能分类的再探讨

本文从临床表现,垂体动态功能试验和病理形态 三方面对106例垂体瘤进行研究,对其按功能分类作进一步探讨。材料和方法:106例中92例经手术切除瘤体。根据症状,血清激素水平分组。功能试验包括TRH,灭吐灵兴奋,高糖抑制GH试验。同一瘤块分为二份供电镜,光镜对照检查。     

三叉神经半月节定位尺的设计和应用

1962年8月盛氏发表了他对三叉神经半月节穿刺术的研究,提出了三点十分有益的改进者见:(1)他确定了卵圆孔的侧投射点是在额突根结节的基部(图一)。(2)在300个颅骨标本中测量,他确定了两侧卵圆孔中心的距离是与通过卵圆孔侧投射点处的颅骨宽度成直线相关(图二),可以用下列公式表示:OO′=1/3LL′+9.9毫米……式 (1)式中OO′为卵圆孔同距离,LL′为相当于卵圆孔平面的颅骨宽度。(3)他设计了一把三     

复发性垂体腺瘤

本文报告经手术及病理证实的复发性垂体腺瘤36例。复发的临床表现主要为视力视野改变。内分泌障碍及头痛。复发时间最短3个月,最长10年,平均4.1年;年龄≥40岁组平均为5.2年,<40岁组为2.5年(P<0.05);第一次手术肿瘤大部或次全切除者平均为5.2年,部分切除者为1.2年(P<0.01);手术加放疗者平均为5.1年,手术未放疗者为2.2年(P<0.05)。再次手术经额入路29例,改良翼点入路2例,经蝶入路5例。术后视力视野恢复及头痛缓解27例,症状无改善5例,死亡4例(11％)。随访21例,随访期7月～10年,其中肿瘤未复发16例,复发4例,死亡1例。文章就复发性垂体腺瘤的诊断及治疗问题进行了讨论。     

应用ZT快速医用胶粘合经蝶窦手术中的蛛网膜破损(附28例报道)

我所自1981年10月～1992年3月,共进行经蝶窦显微手术治疗各种类型垂体腺瘤637例,其中手术中许多有蛛网膜破损。按照蛛网膜破损的不同处理方法分为早、中和近期。早期,我所曾对85例术中见蛛网膜破损的病人,采用碎肌肉片填堵漏口,术后仍有30例发生脑脊液鼻漏,其中7例持续10d以上,并有2例死于脑膜炎,另5例经再次手术     

鞍内垂体旁曲霉菌感染一例

鞍内垂体旁曲霉菌感染一例上海市纺织第二医院神经外科张雪明，杨德泰，张家平鞍内垂体腺真菌感染比较罕见，易误诊为垂体瘤。现将我们经病理证实的１例报道如下。患者女性，３０岁。因月经紊乱后闭经４年，伴头痛，于１９９３年６月１４日入院。体俭：神志清楚，稍胖，五...     

一种便捷的视觉刺激器

图形翻转刺激虽已成为目前视觉诱发电位的主要检查方法,但不适用于婴幼儿、昏迷等不合作患者的检查,也不能用于手术中进行视觉功能监护,所以采用弥散光为主要