颅内核团射频毁损治疗帕金森病若干问题探讨

目的：探讨和研究颅内核团射频毁损治疗帕金森病的方法、效果、术后并发症与反应等有关问题。方法：回顾性分析我院近一年来收治的104例帕金森病,应用CT解剖定位和微电极电生理记录细胞定位方法,行丘脑腹外侧核或/和苍白球腹后内侧部射频毁损治疗,术前、术后3月,半年和一年采用Webster记分,0为无效,改善在1%-19%为有改善,20%-49%为有效,60%以上为明显有效。结果：104例患者中,术后3月内改善者98例,总有效率达94.2%。6例症状改善不明显,67例随访6月至12月,症状改善54例,有效率79%。16例出现一过性嗜睡,呃逆;2例出现一过性偏瘫,5例出现颅内少量出血,其中2例术后立即发生毁损点少量出血,3例术后6天内出现针道周围出血,1例术后3月因肺部感染死亡。结论：微电极电生理定位,协助核团毁损治疗帕金森病,是安全的和有效的治疗方法,但应注意掌握适应证,精确定位,提高治愈率。