撩开精神病人婚姻DE“面纱”

“男大当婚,女大当嫁”。这是一条千古不变的人生定律。然而,婚姻带给人们的并不总是温馨和甜蜜,它有时是一个难圆的梦,一团无法破解的谜……。在人类的婚姻“王国”里,精神病人是一个极具特殊性的婚姻群体。他们的婚姻,苦多于甜,酸且带涩,他们的“爱情之舟”往往处在风雨飘摇之中,随时都有倾覆的危险。在这里,我们披露几个真实的事例,期待引发人们的关注和深思,从中悟出一些道理。     

发作性睡眠综合征1例

1病例患者,男,25岁,4年前无明显诱因睡眠增多,工作时出现难以控制的倦困,并很快入睡,或突然倒地入睡,同时伴有肌无力。持续10 min~2 h,事后能回忆。渐发作频率增加,并作恶梦,惊醒时有肌肉麻痹,四肢无法动。既往体健。否认有类似家族史。体检正常。MRI、CT、脑电图、心电图、肌电图、肝功能、电解质均无异常。诊断发作性睡眠综合征。给文拉法辛缓释剂(商品名:怡诺思)75 mg/d及普萘洛尔30mg/d,10 d后上述症状完全消失,随访半年未再发作。2讨论发作性睡眠综合征指一种病因不明的、难以抵御的以强烈睡意为特征的综合征,患病率为0·2‰~1·0‰;…     

民营司法精神病鉴定所2年鉴定实践初探

目的探讨民营司法精神病鉴定所鉴定的特点及发展趋势。方法根据自制调查表,查阅记录每个案例鉴定材料及鉴定实践中碰到的一些问题,并进行统计与分析。结果案件类型中以伤害凶杀最多,与以往报道一致。其次是被伤害、被奸、吸毒贩毒案,与以往报道不同,鉴定诊断排序第二、第三的是脑外伤所致的精神障碍及毒品所致精神障碍,与有关报道不同。结论本组资料基本反映了当前民营鉴定所存在的问题,鉴定的任务,内容的变化和特点。     

心理婚检--为婚姻加份保险

阿强、阿惠是两个不相识的年轻人，但当他们面对婚姻时，却出现了同样的困惑，在心理门诊外他们攀谈起来：阿强告诉阿惠他的准新娘小英不合群，且爱钻牛角尖，还对他怀有很重的疑心，但他又不愿放弃这段感情，况且小英心地善良，会体贴人。阿惠则说，她现在面对两个追求者，一个与她性格相近，一个却相去甚远，在家人朋友的争论中她也不知道到底该选择谁。说起来阿惠的问题更严重些，但她以前陪父母来过，所以心理准备较充足。轮到阿强时，阿惠也随他一同进了我的诊室，并把他们的对话向我复述了一遍，于是我同他们聊了起来，聊到近日来已接…     

注射用利培酮微球与口服利培酮对精神分裂症血浆催乳素及社会功能的影响

目的比较两种不同剂型的利培酮（注射用长效利培酮微球与口服利培酮）对精神分裂症患者血浆催乳素及社会功能的影响。方法 74例口服利培酮≤4mg/d达6周且病情稳定的门诊精神分裂症患者,被随机分为注射长效利培酮微球组（注射组,利培酮剂量每2周为25～50mg）和口服利培酮组（口服组,利培酮剂量≤4mg/d）。于分组前及分组后4周、8周、16周检测患者的血浆催乳素水平,于分组前和分组后8周、16周以个人和社会功能量表（Personal and Social Performance,PSP）评定患者的社会功能,以阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表中的病情严重程度（GGI-SI）及Simpson锥体外系副反应评定量表（SEPS）评定疗效和不良反应。结果注射组37例患者中,有30例（82.1%）完成研究,口服组37例患者中,有32例（85.7%）完成研究,将完成全部研究的患者的资料纳入统计分析。分组前两组的PNASS、CGI-SI及SEPS评分比较均无统计学差异。分组治疗16周后,两组的PANSS评分及CGI-SI评分均下降,但两组间比较无统计学差异;注射组、口服组的SEPS评分的均数（标准差）为3.7（2.5）和5.1（2.8）,（t=2.12,P=0.037）。分组治疗8周后,注射组与口服组的血浆催乳素均数（标准差）分别为48.2（15.7）μg/L及54.2（18.8）μg/L,（t=2.59,P=0.012）,两组的PSP评分的均数（标准差）分别为70.9（9.7）及65.3（11.1）,（t=2.01,P=0.049）;分组16周后,注射组与口服组的血浆催乳素浓度的均数（标准差）分别为31.5（17.1）μg/L及58.5（16.8）μg/L,（t=6.24,P〈0.001）,两组的PSP评分的均数（标准差）分别为79.3（6.0）及66.1（9.6）,（t=6.44,P〈0.001）。两组血浆催乳素水平的差异有统计学意义（F=4.79,P=0.033）,两组PSP分值的差异有统计学意义（F=8.70,P=0.005）。结论与口服利培酮相比,注射长效利培酮微球后患者出现的锥体外系不良反应较轻,高催乳素血症的程度较低,社会功能恢复较好。     

紫霞湖凶杀案

99年1月3日下午,正当人们沉浸在欢乐喧闹的气氛中时,突然,从紫霞湖村郑家的北间屋里传出凄厉的呼救声。人们破门而进,只见血溅四壁,凶手郑老头执刀而立,受害者却是其孙女,年仅17岁。头面部因被连砍四刀,右眼球外溢,已被严重毁容致残。案发后,郑老头毫无惧意,反而口口声声要求公安人员保护他的安全。羁押期间,神态也反常。经公安人员反复审问,他却妄称:“孙女是妖魔的替身,早该杀了,留到今天算便宜她了。”同年2     

透明隔增宽伴癫痫性精神障碍1例报告

1病例 患者，男性，26岁，已婚．自幼发育正常，性格内向，父母系表兄妹近亲结婚。患者4年前一次因与邻居发生口角后出现头昏、头痛、乏力等症状，未经治疗好转。1月前因邻居车祸身亡，紧张害怕而逐出现发呆、不讲话，耳边有奇怪说话声，数天后表现言语零乱，称自己是皇帝，是孙悟空，有时称电脑、房子、被子等都在跟他说话，有时则大叫或乱跑。首诊某精神病医院，诊断为精神分裂症，曾用维思通、奎硫平及氯硝西泮等药治疗，一周后病情加重，阵发性意识不清，乱解大小便，兴奋躁动，呈精神运动性兴奋，经无抽搐电休克治疗6次无效转来本院。入院后经进一步询问病史，查体及精神检查，据患者的母亲及妻子再次详细回忆后述，4年中患者曾出现过4次阵发性意识不清，两手握拳头抽搐，     

外来打工者与本地涉案者司法鉴定案例的对照研究

目的 探讨外来打工者与本地区涉案者司法精神病学鉴定案例的特征及其异同点。方法 对我院鉴定的96例外来打工者与本地区的111例进行对照研究。结果 与对照组比较,研究组的年龄轻、未婚、文化低、农村、农民及无业人员占的比例高;案件类型研究组以盗窃抢劫居首位(40.6％),其次是凶杀伤害(22.9％),与对照组和有关报道不同;鉴定诊断研究组精神发育迟滞少见(5.2％),伪装精神病占的比例较高(8.3％),拘禁性精神障碍占的比例也较高(9.4％)。结论 两组司法精神病学鉴定的特点有所不同,打工者犯罪后诈病多见,应引起司法精神病学界的重视。     

精神分裂症患者吸毒53例临床分析

目的　探讨精神分裂症患者吸毒的原因及临床特征。方法　对 5家医院 5 3例精神分裂症患者吸毒的案例进行回顾性调查分析。结果　以城市的男性、青壮年、家庭经济条件好但照顾差的无配偶、低文化的无业人员多见 ;吸毒的主要原因是为了减轻精神症状 ,其次是受人引诱 ,与正常人吸毒原因不同 ;吸毒后绝大多数旧病复发或加重 ;本文还表明精神分裂症共患海洛因依赖者 ,治疗复杂困难 ,预后不良 ,与国外报告一致。结论　精神分裂症患者吸毒严重影响原病情康复 ,两病共患预后不良