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目的探讨利妥昔单抗、程序性死亡受体1(PD-1)单抗、布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂联合对老年难治原发中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的疗效和安全性。方法回顾性分析吉林大学第一医院2020年2月收治的1例应用利妥昔单抗、PD-1单抗、BTK抑制剂三药联合治疗的老年难治PCNSL患者的临床资料, 并复习相关文献。结果患者为原发中枢神经系统弥漫大B细胞淋巴瘤(高危组), 纪念斯隆凯特琳癌症中心(MSKCC)评分2分(预计总生存时间7个月)。患者1个疗程治疗后疾病进展。经利妥昔单抗、PD-1单抗联合BTK抑制剂治疗获得完全缓解。后续PD-1单抗维持治疗, 随访至2021年11月17日, 患者病情稳定。第2次无进展生存(PFS2)时间20个月, 总生存时间21个月。患者对新药治疗耐受良好, 未发生3级以上不良反应。结论新靶向联合治疗可作为老年PCNSL患者的治疗新选择, 可进一步提高疗效, 显著改善预后。 相似文献
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〔摘 要〕 目的:探究厄贝沙坦治疗老年人单纯性收缩期高血压的疗效。方法:选取平煤神马医疗集团总医院 2018 年
10 月至 2020 年 3 月收治的 126 例老年单纯性收缩期高血压患者,按照随机数字表法分为观察组(n = 63)和对照组(n = 63)。
对照组采用苯磺酸左旋氨氯地平、氢氯噻嗪治疗,观察组采用厄贝沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平、氢氯噻嗪治疗。比较两组
疗效、不良反应(眩晕、恶心、咳嗽、肢体麻木)发生率、治疗前后收缩压水平及血管内皮功能〔血清一氧化氮(NO)、
人内皮素 –1(ET–1)〕。结果:观察组患者治疗总有效率(95.24 %)高于对照组(79.37 %),差异具有统计学意义(P < 0.05)。
治疗后观察组患者收缩压低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。治疗后观察组患者血清 NO 水平高于对照组,ET–1
水平低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。结论:
厄贝沙坦治疗老年人单纯性收缩期高血压降压效果显著,可有效控制收缩期血压水平,改善血管内皮功能,且安全性较高。 相似文献
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目的观察益气通阳方对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾间质纤维化及TGF-β1/Smad7信号通路的影响,探讨其可能的作用机制。方法将40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、中药组和西药组各10只。除假手术组外,其余各组建立UUO模型。西药组予依那普利溶液0.18mg/mL灌胃,中药组予益气通阳方浓缩液1.188g/mL灌胃,假手术组和模型组予等量生理盐水灌胃,每日1次。14d后心脏取血检测大鼠血清肌酐(SCr)和尿素氮(BUN)水平,处死大鼠取其肾组织行HE和Masson染色,免疫组化检测肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)和纤维连接蛋白(FN)的表达,Western blot和RT-PCR分别检测Smad7蛋白和m RNA的表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠血清SCr、BUN明显升高(P0.01),病理改变明显,TGF-β1、FN蛋白表达明显升高(P0.01),Smad7蛋白和m RNA表达明显降低(P0.01);与模型组比较,中药组和西药组大鼠血清SCr、BUN明显降低(P0.05),病理改变减轻,TGF-β1、FN蛋白表达明显降低(P0.05),Smad7蛋白和m RNA表达明显升高(P0.05)。结论益气通阳方可能通过上调Smad7表达,抑制UUO大鼠肾组织TGF-β1的高表达,进而延缓肾间质纤维化进展。 相似文献
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目的 检测婴儿特应性皮炎(AD)患者血清维生素D水平,了解血清维生素D与婴儿AD严重程度之间的关系.方法 2016年2-4月在山西省儿童医院采用问卷调查方式采集中重度AD组基本信息,参考SCORAD评分法评估疾病严重程度.酶联免疫吸附试验检测AD组和对照组(95例健康体检者)血清25-羟基维生素D3水平以及AD组血清总IgE水平,血细胞分析仪检测AD组血嗜酸性粒细胞比例.结果 97例AD患儿完成研究,中度43例(44.3%),重度54例(55.7%).AD组血清25-羟基维生素D3水平[(66.71±21.07) nmol/L]低于健康对照组[(85.43±14.87) nmol/L,P<0.01)],重度组[(47.54±29.36) nmol/L]低于中度组[(63.89±26.67)nmol/L,P=0.006].重度AD组嗜酸性粒细胞比例(0.124±0.094)高于中度组(0.061±0.060)(P< 0.001).中度AD组与重度AD组血清总IgE水平差异无统计学意义(P=0.375).AD患者血清25-羟基维生素D3水平与嗜酸性粒细胞比例呈负相关(r=-0.336,P<0.05),但与血清总IgE水平之间无相关性(r=-0.174,P>0.05).母乳喂养、补充维生素D与25-羟基维生素D3水平显著相关(P<0.05),而年龄、性别、AD病程、急性期渗出与25-羟基维生素D3水平无显著相关性(均P>0.05).结论 婴儿期AD患者血清25-羟基维生素D3水平明显下降,维生素D缺乏与婴儿期AD的严重程度密切相关. 相似文献
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目的 探讨平顶山市肺癌初诊患者心理应激、焦虑抑郁现状及相关因素.方法 2020年7月1日通过网络使用事件影响问卷(IES-R)、广泛性焦虑量表(GAD-7)和病人健康问卷(PHQ-9)对337名肺癌初诊患者进行调查.结果 共调查372名患者,收回有效问卷337份,有效率为90.59%.心理应激检出率64.69%,焦虑情... 相似文献
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目的:探讨大黄(庶虫)虫丸加减对梗阻性肾病大鼠肾间质纤维化的保护作用及机制。方法:采用单侧输尿管结扎(UUO)致大鼠肾间质纤维化模型,将50只SD大鼠随机分为5组,分别为假手术组,模型组,依那普利组(0.001 g·kg-1),大黄(庶虫)虫丸加减大、小剂量组(19,9.5 g·kg-1)。术后第15天处死各组大鼠,收集血清,酶法测定血肌酐(SCr),尿素氮(BUN)水平,收集24 h尿液,连苯三酚红钼终点法测定24 h尿蛋白量(24 h-Upro);留取结扎侧肾组织行苏木素-伊红(HE)染色,马松(Masson)染色;采用免疫组化法(IHC)检测转化生长因子-β1(TGF-β1),纤连蛋白(FN),α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测TGF-β1,p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK),磷酸化p38 MAPK(p-p38 MAPK)蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠24 h-Upro,SCr,BUN含量明显增高(P<0.01),光镜下肾组织损伤严重,TGF-β1,FN,α-SMA含量明显升高(P<0.05),TGF-β1,p38 MAPK,p-p38 MAPK蛋白表达明显升高(P<0.05);与模型组比较,大黄(庶虫)虫丸加减大、小剂量组24 h-Upro,SCr,BUN明显降低(P<0.05),肾脏组织损伤减轻,TGF-β1,FN,α-SMA含量明显降低(P<0.05),TGF-β1,p-p38 MAPK蛋白表达明显降低(P<0.05)。结论:大黄(庶虫)虫丸加减方可通过降低FN,α-SMA的高表达,下调p38 MAPK信号通路中的p-p38 MAPK,TGF-β1表达,减少细胞外基质过度沉积和肾脏固有细胞损伤来改善肾间质纤维化。 相似文献