脑室-腹腔分流术后分流系统阻塞的预防及治疗

目的探讨脑室-腹腔分流术后分流系统阻塞的原因及其防治方法。方法回顾性分析脑室-腹腔分流术后分流系统阻塞的12例患者的临床资料。结果分流系统脑室端阻塞5例,腹腔端6例,泵本身阻塞1例。经再次手术后,12例随访半年至2年,临床症状均有不同程度好转。结论分流系统阻塞是脑室-腹腔分流术后常见的并发症,注意手术时机、分流管的选择、分流管安放的位置和深度、提高手术技巧、严格无菌操作,以及术前对脑脊液蛋白和细胞成分增高者做相应处理,对预防分流系统阻塞具有一定的作用。     

道路交通事故颅脑损伤540例法医学鉴定分析

目的:探讨道路交通事故颅脑损伤的流行病学特点及伤残评定的影响因素.方法:收集540例道路交通事故颅脑损伤的案例资料,对伤者的性别、年龄、损伤部位、类型、主要并发症、伤残程度进行统计分析.结果:复合型颅脑损伤多见(394例),最常见的损伤类型是脑挫裂伤,主要并发症有脑积水(3.15％)、癫痫(2.03％)、偏瘫(1.48...     

桥小脑角脑膜瘤的手术治疗

目的探讨桥小脑角脑膜瘤的手术治疗方法。方法回顾分析经手术治疗7例桥小脑角脑膜瘤。结果肿瘤全部切除5例，大部分切除2例，无手术死亡，随访无死亡，无复发。结论手术治疗是桥小脑角脑膜溜的首选治疗方法。合理选择手术入路，术中妥善处理和保护血管、神经、脑干等是提高手术疗效和患者术后生活质量的关键。     

血管内栓塞治疗脑动静脉畸形

目的:探讨血管内栓塞治疗脑动静脉畸形(cAVM)的临床意义。方法:应用血管内栓塞治疗cAVM 23例,栓塞剂为NBCA或Onyx,栓塞后2例行显微手术治疗,4例行咖玛刀治疗。结果:畸形血管团完全消失5例,消失80%以上6例,60%~80%7例,60%以下5例。栓塞后1例发生脑出血。结论:血管内栓塞治疗cAVM的方法是安全的,可治愈部分cAVM,对于大型、重要功能区的cAVM,血管内栓塞联合手术或放疗可提高治愈率,降低致残率和病死率。     

椎板切开复位选择性脊神经后根切断治疗痉挛性脑瘫

目的:探讨通过显微神经外科和电生理技术,进行椎板切开复位选择性脊神经后根切断术对痉挛性脑性瘫痪的治疗效果.方法:行T11～L1椎板切开复位,显微镜下在脊髓圆锥水平将L1～S2神经后根分离成神经小枝,观察电刺激神经后根小枝所诱发的肌肉收缩和肌电图反应,切断异常反应的神经后根小枝.神经后根小枝切断数目不超过60%.结果:所有病例术后肌痉挛程度立即出现明显下降,随访发现所有患者肢体运动功能均有改善,术后未出鲻现腰椎前凸、畸形及滑脱现象.结论:T11～L1椎板切开复位,脊髓圆锥入路选择性L1～S2神经后根切断,能够有效地控制脑瘫所引起的下肢肌痉挛,改善运动功能并减少术后并发症的发生.     

颅内动脉瘤的显微手术治疗

目的总结颅内动脉瘤显微外科手术治疗的经验。方法回顾分析显微外科手术治疗颅内动脉瘤的临床资料，手术方式与术后转归。结果21例颅内动脉瘤中瘤颈夹闭20例．动脉瘤壁包裹1例；恢复良好18例，轻残1例，重残1例。死亡1例。结论精细的显微外科操作．充分开放脑池，术中载瘤动脉的临时阻断是手术成功的关键，可减少手术的致残率和死亡率。     

老年颅脑损伤患者血清褪黑素含量的变化与意义

褪黑素 (ｍｅｌａｔｏｎｉｎ ,ＭＴ)是松果体分泌的具有多种生理功能的肽类激素。ＭＴ具有调节生物周期、抑制性成熟、增强免疫、抗氧化、清除氧自由基等多种功能 ,对整个神经内分泌和免疫起中枢调节作用 ,且与肿瘤的发生有关。我们于 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 1月检测 60例老年颅脑损伤患者血清ＭＴ的含量 ,探讨血清ＭＴ含量变化在老年颅脑损伤患者中的临床意义。　　一、资料与方法　　 1 一般资料 :60例中 ,男 46例 ,女 14例 ,年龄 60～ 82岁 ,平均 (68 5± 11 5 )岁。患者因车祸伤、跌伤、高空坠落伤入院 ,均未进行肾上腺皮质激素治疗…     

立体定向脑病变活检术28例临床分析

目的分析研究MRI引导下的立体定向技术对脑部病灶行立体定向活检术病理诊断结果,探讨手术方法与技巧。方法使用Leksell立体定向定位头架,在MRI引导下行立体定向穿刺活检。结果活检术后病理胶质瘤13例,淋巴瘤5例,脑转移癌3例,炎性病变4例,寄生虫2例,胶质增生1例。活检总阳性率96.43%。并发颅内出血1例(3.57%),癫痫发作1例(3.57%),无死亡病例。结论脑立体定向活检术安全、高效为下一步治疗提供可靠的病理学证据。     

铁死亡调控骨质疏松症和骨肉瘤的研究进展

铁死亡是细胞内以铁依赖、活性氧生成及脂质过氧化积累为重要特征的新细胞死亡方式。骨质疏松症与骨肉瘤均为骨代谢异常疾病，目前尚无根治之法。但相关研究报道铁死亡可影响骨质疏松症和骨肉瘤的病程进展。因此，本文就国内外最新研究，对铁死亡的调节机制及近年来在骨质疏松症和骨肉瘤等骨代谢疾病中的调控作用进行综述，以从铁死亡角度为骨质疏松症和骨肉瘤的防治提供新思路。     

陈旧性颞下颌关节脱位的简易手法复位

数周末复位的颞下颌关节脱位为陈旧性颞下颌关节脱位,以前脱位为主。由于髁状突长期脱位于关节结节前上方,关节局部组织受到撕拉,挤压,关节周围有不同程度的结缔组织增生,尤以关节后部为甚。相应咀嚼肌群也有不同程度痉挛。脱位时间越久,这些变化就越严重。