口腔、鼻腔给药防治感冒和上呼吸道感染

鼻腔是呼吸的主要通道,不断地与外界进行气体交换。空气中漂浮着的病原体(病毒、细菌)和尘埃经鼻孔吸入,侵入鼻腔、鼻咽部及上呼吸道。正常情况下,鼻粘膜分泌的粘液、粘多糖、溶菌酶、分泌型免疫球蛋白A(SlgA)及纤毛摆动,能灭活病原体和净化异物;当气温突然变化,受寒冷袭击后,鼻腔及鼻咽部毛细血管收缩,局部     

小儿红臀的家庭护理与治疗

红臀也称尿布疹即尿布皮炎,是婴儿常发生的局限性皮炎,如护理不当还可造成较严重的糜烂、溃疡。它是儿科常见的并发症之一,以新生儿发病率较高。 下面介绍几种家庭的护理与治疗方法: 一、涂药法: 小儿大小便后要勤洗臀部,保持皮肤干燥、清洁,勤换尿布。如臀部有发红,在患处涂上适当的药物:如涂食用香油(加热后凉的)或涂柔酸软膏。     

应用荧光原位杂交技术对精子染色体非整倍性的研究

目的探讨人类精子染色体数目异常与自然流产的相关性. 方法采用多色荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization, FISH)方法,利用CEP(chromesome enumeration DNA probes)X、Y、18及LSI(locus specific identifier DNA probes)13、21两种探针混合液与二硫苏糖醇处理过的自然流产者丈夫的精子核杂交,记数杂交信号,与对照组进行比较.结果经卡方检验,自然流产组丈夫精子染色体X、Y、18、13、21双体型及其它数目异常明显高于正常对照组(P<0.005),说明流产者丈夫精子染色体异常是流产的重要原因之一.结论 FISH技术是一种快速、准确、简单、实用性强的检测精子染色体的好方法.     

脑血管疾病患者尿失禁药物治疗14例

脑血管疾病致残率高 ,造成患者生活不便 ,若产生轻度智能损害将出现大小便失禁 ,则更让患者及其家属感到困扰和苦恼。目前对待脑血管疾病患者尿失禁多采取护理方法 ,少见有报道用药物治疗者[1,2 ] 。 1 997年 3月～ 1 999年 8月 ,作者应用醒脑开窍中成药配用吗啡受体拮抗剂 ,对 1 4例脑血管疾病患者尿失禁进行治疗 ,取得明显效果 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 1 0例 ,女 4例 ,其中住院患者 1 3例 (包括留观 1例 ) ,门诊患者 1例。年龄最大 82岁 ,最小 44岁 ,平均6 6岁。右侧肢体偏瘫者 5例 ,左侧肢体偏瘫者 5例 ,肢体无偏瘫…     

国内CD44v6与喉鳞癌关系研究的Meta分析

目的对CD44v6与喉鳞癌相关性研究的国内文献进行Meta分析,探讨其病理与临床意义。方法检索中国学术期刊全文数据库、维普及万方数据库,收集1996～2006年国内期刊公开发表的有关喉鳞癌CD44v6表达及其意义的独立病例对照研究论文,在对文献进行异质性检验后,以病例组及对照组比值比（OR值）为效应指标,应用Meta分析软件RevMan4．2．9对各研究报告原始数据进行统计处理,计算合并OR值、95％可信区间及Meta分析森林图。结果最终进入系统评价的文献共有7篇,观察癌患者496例,对照病例99例。Meta分析结果,合并区OR为19．43,95％可信间（CI）为[4．14,91．27],CD44v6表达与喉鳞癌临床分期（p〈0．0001）、分化程度（p=0．0004）、淋巴结转移（P〈0．00001）及5年生存率（P=0．002）均存在明显相关性,而与病变分型（P=0．23）及TNM分期（P=0．12）、患者年龄（P=0．53）及性别（P=0．63）无明显关联。结论相关研究文献的Meta分析显示,CD44v6高表达可能在喉鳞癌的发生、发展、转移及预后中起重要作用。     

胶质瘤3D ASL 灌注指数与VEGF MVD 表达相关性研究

目的:探究胶质瘤磁共振三维动脉自旋标记成像（three dimensional arterial spin labeling,3DASL）肿瘤实质相对血流量（relative cerebral blood flow ,rCBF）与血管内皮生长因子（vascular endothelia lgrowth factor,VEGF）、微血管密度（micro vessel density,MVD）表达程度的相关性。方法:回顾性分析沈阳军区总医院2014年8 月至2016年2 月53例经术后病理证实的胶质瘤患者,术前行MR平扫、增强、3DASL扫描,术后行VEGF、MVD表达程度检测,分析胶质瘤肿瘤实质rCBF与VEGF、MVD表达的关系。结果:胶质瘤肿瘤实质rCBF分别与VEGF、MVD表达呈正相关（r s 值分别为0.728、0.620,P < 0.05）。 结论:胶质瘤肿瘤实质rCBF值与VEGF、MVD表达呈正相关,说明3DASL灌注成像技术有助于评估胶质瘤微血管生成情况,对临床制定适当的治疗计划和患者预后评估有一定意义。      

大脑中动脉高密度征与磁敏感血栓征对大脑中动脉闭塞比较研究

目的比较研究大脑中动脉高密度征(HMCAS)和磁敏感血栓征(SVS)显示大脑中动脉(MCA)闭塞血栓的差异。方法回顾性分析41例临床及影像证实MCA近段闭塞急性脑梗死患者CT及MRI(包含SWI及MRA序列)影像资料。分析HMCAS、SVS显示责任血管血栓灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值及其相关性。结果 41例MCA区域急性脑梗死患者中,MRA显示27例同侧MCA近段闭塞,SWI显示21例SVS,CT显示22例HMCAS。HMCAS、SVS显示责任血管血栓灵敏度(78%,78%)、特异性(93%,100%)、阳性预测值(95%,100%)、阴性预测值(68%,70%)。在所有患者中,HMCAS与SVS对预测MCA近段是否闭塞具有高度的一致性(κ值分=0.853);在MRA证实MCA近段闭塞患者中,HMCAS与SVS有无对预测MCA近段是否闭塞具有良好的一致性(κ值分=0.786)。结论 HMCAS、SVS在显示MCA近段血栓具有较好的灵敏度及高度的特异性,并且两者之间具有良好的一致性。     

达芬奇机器人与胸腹腔镜联合辅助McKeown食管癌根治术后患者短期疼痛的非随机对照研究

目的评估行达芬奇机器人辅助McKeown食管癌根治手术与传统胸腹腔镜联合手术的食管癌患者术后短期疼痛的差异。方法纳入2016年9月至2017年2月在四川大学华西医院胸外科食管癌患者77例。按手术方式将患者分为达芬奇机器人组(行机器人辅助McKeown食管癌根治术)和传统腔镜组(行传统胸腹腔镜联合手术)。传统腔镜组38例,其中男30例、女8例,平均年龄(60.80±6.20)岁。达芬奇机器人组39例,其中男35例、女4例,平均年龄(60.90±7.20)岁。结果术后镇痛药物的使用剂量在两组中无差异。传统腔镜组和机器人组术后第1、3、5、6和7 d平均疼痛视觉模拟评分分别为3.20±1.10和2.70±0.90(P=0.002),2.75±0.96和2.40±0.98(P=0.030),2.68±1.08和2.02±0.80(P=0.005),2.49±0.99和1.81±0.88(P=0.003),2.27±0.83和1.51±0.61(P0.001),差异有统计学意义。其他观察指标的差异均无统计学意义。结论达芬奇机器人辅助McKeown食管癌切除手术较传统胸腹腔镜手术的患者术后短期疼痛较轻,但是对长期疼痛的影响有待进一步研究。     

CT脑中线移位对恶性大脑中动脉梗塞去颅瓣减压术预后评估

目的通过脑中线移位程度分析判定恶性大脑中动脉梗塞(MMI)去颅瓣减压术的疗效。方法回顾性分析37例行去颅瓣减压术治疗的MMI患者临床及非增强CT(NECT)影像资料。分析患者临床预后与手术前后NECT图像中线移位程度(减轻,无变化,增加)有无相关性。结果手术3个月后随访:预后不良17例(中线移位程度减轻3例、无变化5例、加重9例);预后良好20例(中线移位程度减轻12例、无变化2例、加重6例);经对比分析预后与手术前后中线移位程度减轻差异有统计学意义(χ2=6. 973,P=0. 039)。结论 CT中线移位程度可以预测MMI去颅瓣减压术后疗效。     

肺癌患者围手术期无痛性留置导尿管的前瞻性队列研究

目的探讨肺叶切除术中在麻醉状态下(无痛性)留置尿管临床应用效果和优势。方法前瞻性纳入2014年4~12月在四川大学华西医院胸外科单个医疗组行肺癌肺叶切除术患者133例。根据手术结束患者麻醉苏醒前是否留置尿管留将患者分为对照组(68例,常规留置尿管)和试验组(65例,不留置尿管)。比较两组患者临床效果。结果对照组全身麻醉苏醒后诉尿道刺激和苏醒期躁动发生率(13.24%,26.47%)均高于试验组(3.08%,10.77%),且差异有统计学意义(P=0.041,P=0.022)。试验组术后尿潴留发生率(10.77%)与对照组(4.41%)的差异无统计学意义(P=0.403);试验组术后尿道感染发生率(9.23%)低于对照组(26.47%),差异有统计学意义(P=0.047)。试验组术后舒适度(0度,87.69%)优于对照组(48.53%),差异有统计学意义(P=0.001)。试验组术后平均住院时间(5.00±1.60)d短于对照组(6.48±3.14)d,差异有统计学意义(P=0.004)。结论肺癌围手术期无痛性尿管留置有助于改善患者的住院舒适度并促进快速康复。