睾丸扭转的诊断与治疗探讨

睾丸扭转是泌尿外科少见的急症。易误诊，如诊治不及时，可造成睾丸缺血，坏死，并影响生育功能。我院自1980年一1993年收治睾丸扭转6例，报告如下；临床资料本组6例，年龄5～28岁，平均175岁。3例于夜间睡眠时发病，3例于剧烈活动时发病。左侧睾丸扭转者4例，右侧睾丸扭转者2例。三例于1年前曾有类似病史。所有病例均有突发思测睾丸剧烈疼痛，肿胀并上移呈横位。3例疼痛向患侧腹股沟部放射。5例伴恶心，呕吐。血、尿化验均无异常。术前明确诊断睾丸扭转者3例，2例被误诊为急性睾丸炎，l例误诊为急性附睾炎。4例手术探查，其中2例睾丸复位，…     

基于NF-κB相关信号通路探讨常用中药治疗溃疡性结肠炎研究进展

核转录因子-κB(NF-κB)相关信号通路在溃疡性结肠炎的形成与发展中起到很大的作用。研究显示中药单体及单药可以通过NF-κB信号通路介导减少黏膜炎症反应、抑制肠道上皮细胞凋亡、增强肠道黏膜屏障、调节肠道内菌群丰度等抑制溃疡性结肠炎的发展,但具体的作用机制尚不明确。可能与调节TLR4/NF-κB信号通路、JAK2/STAT3/NF-κB信号通路、PI3K/AKT/NF-κB信号通路、NF-κB/NLRP3信号通路等有关。涉及到的常用药物包括黄连、干姜、鸦胆子、黄芪、肉桂、青黛、雷公藤、黄芩、蒲公英、马齿苋、苦参、青蒿等及其提取物小檗碱、6-姜烯酚、鸦胆子苦醇、黄芪多糖、肉桂醛、雷公藤多苷、黄芩苷、苦参总碱、双氢青蒿素等。故围绕NF-κB相关信号通路对常用治疗UC的中药及其单体作一综述,旨在为进一步深入研究提供思路和参考。     

核素肾动态显像评估12种肾小球滤过率计算公式在肾脏疾病中应用

目的 核素肾动态显像评估12种肾小球滤过率(GFR)计算公式在估算肾脏疾病患者GFR中适用性.方法 选择肾脏疾病患者137例,其中男性84例,女性53例;年龄16～85岁,中位年龄52.5岁;慢性肾脏病(CKD)84例,非CKD53例.行99m锝-二乙三胺五乙酸(99mTc-DTPA)肾动态单光子发射体层摄影术(SPE...     

精蛋白锌重组赖脯胰岛素联合饮食疗法治疗2型糖尿病的疗效

目的 探讨精蛋白锌重组赖脯胰岛素联合饮食疗法治疗2型糖尿病的疗效。方法 选取2019年1月—2020年12月天津市滨海新区杭州道街社区卫生服务中心纳入慢性病健康管理的114例2型糖尿病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组57例。对照组患者采用精蛋白锌重组赖脯胰岛素治疗,观察组患者在对照组基础上联用饮食疗法进行干预,2组患者均持续干预1年。比较2组患者治疗前后的血糖水平、糖化血红蛋白水平及焦虑、抑郁状况。结果 2组患者治疗前空腹血糖及餐后2 h血糖水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后空腹血糖及餐后2 h血糖水平均低于治疗前,且观察组患者空腹血糖及餐后2 h血糖水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前糖化血红蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后糖化血红蛋白水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前健康问卷抑郁量表(PHQ-9)及广泛性焦虑量表(GAD-7)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后PHQ...     

急性百草枯中毒患者预后影响因素的分析

目的：探讨影响百草枯中毒患者预后的因素,为其临床治疗提供救治依据。方法收集我院2011年3月至2013年3月百草枯中毒病例66例对其进行回顾性分析,其中死亡48例,存活18例;男26例,女40例。分析患者服药剂量、洗胃时间、APACHEⅡ评分、血清白细胞计数、血清肌酐、谷丙转氨酶、肌酸激酶同工酶与患者的预后关系,然后采用Logistic逐步向前回归筛选出有效指标,并通过ROC曲线评价其在百草枯中毒预后的诊断价值。结果两组患者在口服剂量、血白细胞计数、肌酐、谷丙转氨酶、肌酸激酶同工酶存在统计学意义。通过Logistic向前逐步分析后,口服剂量、APACHEⅡ评分进入Logistic回归方程。口服剂量、APACHEⅡ评分对患者死亡风险评价具有显著影响。不同时间段的APACHEⅡ评分对于患者预后的评价相关程度不同。对口服剂量、APACHEⅡ评分、口服剂量联合APACHEⅡ评分进行曲线下面积分析,其各自的曲线下面积为0.923、0.945、0.957。结论中毒剂量、APACHEⅡ评分可作为判断急性百草枯中毒病情严重程度及预后的可靠指标,口服剂量联合APACHEⅡ评分对预后评价更有意义。     

中西医结合治疗胆石症临床体会

目的探讨中西医结合治疗胆石症的临床疗效。方法本文总结了中西医结合治疗胆结石67例治疗方案。结果排石率达100％,排石时间最快1d,最慢120d,效果显著。结论采用中西药加耳压或加治疗仪等疗法,使患者免于手术治疗,更适合于有合并症不能手术的老年患者。     

尿道下裂术中运用中心静脉穿刺套管行膀胱造瘘术

目的 探讨在尿道下裂术中运用中心静脉穿刺套管行耻骨上穿刺膀胱造瘘术替代开放式膀胱造瘘术的可行性.方法 从2004年1月至2005年12月对52例尿道下裂患者运用中心静脉穿刺套管行耻骨上穿刺膀胱造瘘术.结果 51例病人获得满意的膀胱引流,1例病人膀胱引流不畅,需改行开放式膀胱造瘘术.结论 运用中心静脉穿刺套管行耻骨上穿刺膀胱造瘘术是一种简单、安全、可靠的方法,可保证通畅的膀胱引流.运用中心静脉穿刺套管行耻骨上穿刺膀胱造瘘术具有手术创伤小、美观、疗效好等优点,可替代开放式膀胱造瘘术,值得推广应用.     

针刺加耳穴贴压治疗三叉神经痛32例

三叉神经痛是临床上常见的一种疼痛性疾病,复发率高,药物不易控制.笔者使用针刺与耳穴贴压相结合的方法治疗该病32例,取得显著效果,现阐述如下.     

慢性阻塞性肺疾治疗中如何正确应用气雾吸入剂

据我所门诊病案统计，慢性阻塞性肺病（慢阻肺）占到内科门诊疾病的1/12。慢阻肺已是我们地区的常见病。医生在解痉、排痰、止咳、抗炎处理中，常用到气雾吸入剂。部分患者在使用吸入剂后，反应效果不够理想。经我们与患者多方查询及对患者现场具体使用吸入剂的方式方法进行观察，发现有许多值得纠正的地方。吸入气雾操作不当，药物达不到治疗浓度，当然达不到治疗效果。现分析如下：     

糖尿病并发低血糖症误诊1例分析

近年来随着降糖药和胰岛素的应用,糖尿病患者的血糖得到了较好的控制,然而降糖药应用过程中血糖下降过快、过多,则可能出现低血糖反应。低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L。低血糖症平常呈阵发性发作,其轻重久暂等与病人机体反应有关,各有其特征。如症状重,发作频繁,可致脑细胞功能损伤,不易逆转,威胁生命。天津市塘沽区中医医院曾收治以言语不利为主要表现的糖尿病低血糖症患者,未能及时明确诊治。为总结教训,提高认识,特对该病例分析报告如下: