地黄叶总苷胶囊联合低剂量雷公藤多苷治疗肾移植术后蛋白尿疗效观察

目的观察地黄叶总苷胶囊联合低剂量雷公藤多苷治疗肾移植术后蛋白尿的疗效。方法将55例接受肾移植并于术后出现蛋白尿患者随机分为2组,对照组27例常规应用免疫抑制剂治疗,并给予雷公藤多甙片0. 5 mg/(kg·d)口服,3次/d,连续服用8周;观察组28例在对照组治疗方案基础上加服地黄叶总苷胶囊,0. 4 g(2粒)/次,2次/d,连续服用8周。观察2组治疗效果、药物不良反应,并随访治疗12周后的尿常规、肝功能、肾功能、24 h尿蛋白定量。结果观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P 0. 05),2组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0. 05); 2组治疗12周后的24 h尿蛋白定量均较治疗前显著降低(P均0. 05),且观察组明显低于对照组(P 0. 05),但2组尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平与治疗前比较差异均无统计学意义(P均 0. 05)。结论地黄叶总苷胶囊联合低剂量雷公藤多苷治疗肾移植术后蛋白尿的疗效要明显优于单用雷公藤多苷治疗,且用药不良反应未显著增加,安全性高,两药联合可以作为肾移植术后蛋白尿的治疗方案之一。     

试论精神科护理工作伦理道德

试论精神科护理工作伦理道德张大琼精神种护理工作的伦理道德，既有护理伦理的一般问题，又具有其自身的特殊性。一、注重护患道德关系，尊重精神病人的人格，维护患者的权利。精神病人属于特殊的患者，在护患道德关系上往往不被人们所重视。精神病人大脑功能紊乱，缺乏或...     

领导者的最高境界

老子由观察天地总结出领导学的精髓:领导者要拥有天地般的修养和美德中国传统哲学是“天人合一”,所以中国的管理之道也讲天人合一。在中国的领导学大师老子看来,国家乃至企业的治理都要遵从“道”的法则,而“道”的法则就存在于天地演化的规律中。老子由观察天地无所偏爱,春天     

胸外伤76例临床救治体会

目的总结76例胸外伤患者的诊治经验。方法回顾分析2003年3月至2008年3月收治的76例胸外伤患者的临床资料。结果76例患者中70例经治疗后痊愈，治愈率92．11％；死亡6例，死亡率7．89％，其中1例为大血管损伤，2例死于重度颅脑损伤，2例死于呼吸循环衰竭，1例死于多器官功能不全。结论及时准确的诊断和正确的治疗方法是成功救治胸外伤患者的关键。     

营养保健膳食对矽肺患者细胞免疫及脂质过氧化的作用

研究表明，矽肺患者早期便出现细胞免疫功能减退，这种免疫损伤先于形态学的改变，可能是组织结构改变的先兆，并与矽肺病变的进展起协同作用。某些维生素和蛋氨酸能延缓实验性矽肺的发展。本文研究了维生素和蛋氨酸等强化后的营养保健膳食对矽肺患者外周血淋巴细胞转化、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—PX)活力和脂质过氧化物(LPO)水平的影响。     

岳阳市1993～2002年性病流行病学分析

目的 了解岳阳市10年来性病的发病趋势和流行特点，为政府部门制定性病防治策略提供科学依据。方法 用性病疫情软件汇总分析全市性病疫情报告的年度报表。结果 岳阳市10年共报告8种性病6492例，其中：淋病2851例，非淋菌性病尿道炎888例，尖锐湿疣2425例，梅毒192例，生殖器疱疹117例，软下疳7例，性病性淋巴肉芽肿3例，HIV感染9例。年平均发病率为12．71／10万，年平均增长率为1，34％。同时，数据显示传染来源中非婚性接触4909例，占总例数的75，62％，性乱人群是性病传播的主要方式。结论 岳阳市性病仍属于低发地区，目前正处于逐步扩散期。尖锐湿疣、梅毒上升幅度较大，应加强防治力度，控制疾病的流行。     

利用蛋白质组学技术研究Z24对大鼠给药血浆蛋白质表达的改变

目的利用2-DE-MAIDI-TOFMS/MS技术研究Z24对Wistar大鼠连续5d灌胃给药血浆蛋白质表达的变化,进一步分析Z24对大鼠肝毒性的作用机制。方法雌性Wistar大鼠,每组6只,每天以不同剂量的Z24(0、50、100和200mg/kg),麻醉动物后取血,分离血浆,一部分用于生化指标检测,一部分用于血浆蛋白质组分析,处死动物后取肝组织做病理检查。2-DE分离血浆蛋白,考马斯亮蓝R-250染色,利用ImageMaster2DPlatinum5.0软件进行图像分析,确定发生表达变化的差异蛋白点(P<0.05),选取分离好且呈一定剂量关系的蛋白点进行质谱鉴定,MS/MS-MS方法获取差异蛋白的肽质量指纹图谱和序列信息,在IPI-RATv3.23数据库中进行搜索,以C.I.%>95%作为判断依据鉴定差异蛋白,检索差异蛋白的生物学功能,进一步分析Z24对大鼠肝毒性的作用机制。结果血浆生化检测结果显示,与对照组相比,50mg/kg组ALP、Tch含量升高(P<0.05),100mg/kg组ALP、TG、Tch含量升高(P<0.05),200mg/kg组ALT、AST、ALP、AL、TBI、TG和Tch含量升高(P<0.05);AST、ALP、TBI和Tch含量变化呈剂量-效应关系。肝组织病理结果显示,各给药组动物肝脏均发生了不同程度的肝细胞空泡变性及纤维组织增生,且病变程度随剂量增加而加重。以上结果表明本实验剂量下Z24已引起了大鼠肝损伤。2-DE结果显示,与对照组相比,50、100和200mg/kg组分别有90、111和160个蛋白点发生明显的表达改变(P<0.05),其中100和200mg/kg组同时改变的蛋白点有34个,50、100和200mg/kg组同时改变的蛋白点有38个;对其中的29个差异蛋白点进行了质谱分析,有16个蛋白点经数据库检索后鉴定出相应蛋白,去冗余后包括11种蛋白,包括表达上调的载脂蛋白E、精氨琥珀酸合成酶、血浆视黄醇结合蛋白前体、丛生蛋白前体、触珠蛋白、肌动蛋白前体以及表达下调的胎球蛋白等。结论载脂蛋白E表达上调提示脂类代谢出现紊乱,丛生蛋白与细胞凋亡有关,精氨琥珀酸合成酶与鸟氨酸循环有关,血浆视黄醇结合蛋白的功能是输送肝内储存的视黄醇(VitA)到周围组织,这些蛋白质表达的改变提示Z24的肝脏毒性作用与脂类代谢紊乱及细胞凋亡有关,进而引起了肝脏功能的改变。     

软肝丸治疗肝硬变的疗效观察(摘要)

目的:观察软肝丸治疗肝硬变的临床效果。方法:选择临床确诊的肝硬变患者58例,58例病人中伴腹水者32例,肝大36例,脾大54例,入院前呕血者12例,便血者28例。全部病人ALT呈不同程度升高,近半数病例TBil升高,HA、PCⅢ均增高。以软肝丸每次2丸,每日2次口服,每4周做化验观