DXM治疗亚急性硬膜下血肿的临床研究

目的 探讨亚急性硬膜下血肿（sASDH）的药物治疗方法。方法 按知情同意原则,根据患者或家属的愿意选择钻孔引流手术或行地塞米松（DXM）治疗。DXM的使用方法：前3天每日10mg,以后每日5mg。停药时间分为两组,A组硬膜下血凝块完全溶解后停药;B组临床症状消失后3天停药。分析两组患者的病史资料和神经影像学资料。结果 A、B两组,使用DXM后临床症状均当天消失。A组5例停药后症状未再复发;B组4例,停药时仍有硬膜下血凝块存在,头痛症状均复发,2例改为手术治疗,另2例继续使用DXM （同A组）治愈。结论 DXM是治疗sASDH的有效药物,用药的终点应该在硬膜下血凝块完全溶解以后。     

硬膜下腔异常交通支血管3例报告

正有些急性硬膜下血肿(acute subdural hematoma,ASDH)是不伴有脑挫伤的[1],据报道比例可以高达8%[2]。这种出血的原因,一直以来认为是大脑上静脉注入上矢状窦处,大脑中、浅静脉和颞极静脉注入蝶顶窦处或颞叶后部的下吻合静脉注入乙状窦处桥静脉损伤出血[1]。其实很多头部损伤轻微或没有外伤史的ASDH患者,在手术中并没有发现上述血管损伤。令人不解的是这种现象多年来一直没有引起重视。近来,作者发     

急性硬膜下血肿亚急性化危险因子的临床研究

目的 探讨急性硬膜下血肿（ASDH）亚急性化的危险因子。方法 回顾性分析2013年1月~2017年1月在温州医科大学附属义乌医院神经外科住院的ASDH亚急性化患者的临床资料,对其神经影像学资料及治疗转归等进行归纳分析。结果 ASDH亚急性化16例,分布在18~87岁的各个年龄段;男女性别比约2：1;左右侧没有明显的差异;8例ASDH在外伤早期有2次或多次出血;ASDH初始厚度 ≥ 5mm的12例（75%）;所有ASDH发生亚急性化时,要么硬膜下仍有血凝块存在,要么有与ASDH相连通的软脑膜下血肿存在,要么发生了一次新的硬膜下小出血。结论 ASDH延迟溶解或溶解后又有新的小出血可能是其亚急性化的危险因子。较厚的ASDH容易发生亚急性化。     

养血醒脑解郁方联合黛力新治疗脑卒中后抑郁的临床效果分析

随着我国城市化速度的加快及人们饮食、生活习惯的改变,脑卒中发生率不断升高,有数据显示,我国脑卒中患者有1500万左右,并且以每年200万的数量增加[1].脑卒中患者会出现应激性、继发性精神心理障碍,其中重度抑郁约占15％.脑卒中后抑郁(PSD)为脑卒中后常见的心理障碍,患者主要表现为睡眠紊乱、自罪自责、情绪低落等精神症...