新生儿缺氧缺血性脑病143例颅脑CT分析

目的:评价CT检查对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的诊断价值。方法:使用CT扫描仪,用OM基准线、0度角、层厚及层距5mm连续平扫至颅顶。结果:189例临床怀疑HIE的新生儿,CT阳性发现HIE143例,合并蛛网膜下腔出血22例,分别占受检者75·66%和11·64%。结论:对可疑HIE患儿行颅脑CT扫描,对临床上早期诊断HIE提供了可靠依据。它不但可以直观地提供病损部位与程度,而且对推测预后具有重要意义。     

缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化及其危险因素的关系

目的探讨缺血性脑血管病(ICVD)与颈动脉粥样硬化及其危险因素的关系。方法对186例ICVD患者与194例非脑血管病患者和正常体检者(对照组)行颈部血管超声检查和血液生化检查;比较两组间的颈动脉硬化程度及脑卒中危险因素的差异。结果ICVD组年龄[(69±7)岁]和患有高血压(66.1%)、糖尿病(53.4%)、代谢综合征患者(44.6%)的比率非常明显高于对照组[(61±5)岁、48.8%、15.2%、12.9%](均P<0.001)。ICVD组颈动脉粥样硬化分级计分≥2分(斑块发生率)、≥3分(血管狭窄发生率)分别为69.3%、20.4%,明显高于对照组的33.5%和5.1%(均P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化是ICVD的危险因素之一;各种危险因素的聚集对ICVD的发生起重要作用。     

甲型副伤寒杆菌鞭毛蛋白H1a基因原核表达系统构建及其表达产物的免疫原性和保护作用

目的 构建甲型副伤寒杆菌（Salmonella paratyphi A）H1a基因原核表达系统，确定表达产物rH1a免疫原性和保护作用，检测甲型副伤寒杆菌临床菌株H1a基因携带和表达情况。方法 采用高保真PCR从甲型副伤寒杆菌临床株JH01中扩增H1a基因，T-A克隆后测序，构建H1a基因原核表达系统pET32a-H1a-E．coli B121DE3。采用SDS-PAGE和BioRad凝胶图象分析系统检查rH1a表达情况，Ni-NTA亲和层析法收集rH1a。采用Western blot鉴定其免疫反应性和免疫原性。建立PCR和ELISA检测98株甲型副伤寒杆菌临床菌株H1a基因携带和表达频率。观察rH1a对甲型副伤寒杆菌50001株感染小鼠的免疫保护作用。结果 与报道的相关序列比较，所克隆的H1a基因核苷酸和氨基酸序列相似性均为99．59％。rH1a表达量为细菌总蛋白的60％左右。甲型副伤寒杆菌全菌抗血清能识别rH1a并与之结合。rH1a免疫家兔可产生抗体。100％（98／98）甲型副伤寒杆菌临床菌株均含有H1a基因并表达H1a。500μg rH1a灌喂或皮下注射免疫小鼠受甲型副伤寒杆菌50001株攻击后的存活率均为50．0％，若加入5μg rLTB，存活率分别上升至75．0％和66．7％。结论 本研究成功地从甲型副伤寒杆菌临床菌株中构建了H1a基因高效原核表达系统。rH1a有良好的免疫原性和一定的免疫保护作用。甲型副伤寒杆菌临床菌株广泛存在H1a基因并高频率表达。     

内毒素血症在急性胰腺炎肺损伤中的作用机制

目的;急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）常继发内毒素（ＥＴ）血症,本研究拟探讨,ＥＴ血症在ＡＮＰ并发肺损伤过程中的过程及作用机制。方法;将大鼠分３组、ＡＥＰ组即备急性水肿性胰腺炎模型;ＡＥＰ＋ＬＰＳ组即诱导ＡＥＰ后再以ＬＰＳ行腹腔注射来模拟肠源性ＥＴ血症;ＬＰＳ组动物单纯接受ＬＰＳ处理。在预定时点测定动物轿浆ＴＮＦ－α含量,并以免疫,组化技术检测肺组织中ＴＮＦ－α的表达。结果：正常动物以ＬＯＳ处理后肺内出     

外伤性颅内血肿致脑疝的外科综合治疗

目的:回顾性研究外伤性颅内血肿致脑疝患者的救治经验,探讨手术为主的外科综合治疗措施,以改善患者的预后。方法:分析108例外伤性颅内血肿致脑疝患者的颅内血肿类型、临床特征、抢救措施、手术方式及预后状况。结果:全组67例GCS3分~5分,41例GCS6分~8分。GOS预后:恢复良好28例(25.93%),中残10例(9.26%),重残18例(16.67%),植物生存6例(5.56%),死亡38例(35.19%)。结论:早期诊断和及时手术减压、标准外伤大骨瓣减压术、亚低温治疗、高压氧治疗、颅内压监护、血浆渗透压监测、加强术后的监护和防治并发症,是提高外伤性颅内血肿致脑疝患者救治成功率和改善其生存质量的重要手段。     

适应通识教育需要 实施本科生校际通选课的实践研究

本科教育要加强素质教育,拓宽基础,培养知识面广、应变能力强、具有创新思维和能力的人才,在学界已达成共识。在本科教育打破专业和学科壁垒,使单科化的专才教育向整体化的通识教育转变,专业教育向素质教育转变的进程中,如何培养学生对学术和文化长远发展的兴趣?如何拓宽基础、沟通文理、进行科学、人文精神的素质教育?如何培养学生丰富高雅的情趣,把学生培养成具有全面素质的人?已摆上每个学校的议事日程。当通识教育落实到操作层面上来探讨时,首当其冲是对课程结构进行改革。在20世纪早期,美国名校如哈佛大学已经在这方面积累了大量的经验,90年代国内许多高校也在实施通识教育方面进行了探索。作为普通的地方高校,如何在广州大学城建设的背景下,实施本科生校际间通选课的实践研究是本文讨论的课题。一、通识教育的实质研究目前国内外对通识教育的定义有很多种,但迄今为止还没有一个统一、规范的表述。美国的帕卡德(A.S.Packard)教授最早提出通识教育概念,他提出,美国大学为学生提供的“通识教育,它包括古典哲学、文学和科学方面的有关课程内容,它是学生进行任何专业学习的准备。它为学生提供所有知识分支的教学,使学生在致力于学习一种特殊的、专门的知识之前对...     

镉染毒对大鼠骨生物力学性能的影响

目的: 探讨镉对大鼠股骨和腰椎生物力学性能的影响。方法: 24只8周龄雄性SD大鼠随机分成4组，分别背部皮下注射生理盐水0.5ml（对照组）和0.1mg/kg bw(低剂量组)，0.5mg/kg bw（中剂量组），1.5mg/kg bw（高剂量组）CdCl2，每周称体重，并根据体重调整注射量。染毒后第12周，收集全血、腰椎及股骨，分别用于血镉测定、骨镉测定、骨密度测定及生物力学测定。结果: 染毒组大鼠体内血镉及骨镉水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；中、高剂量染毒组大鼠骨密度较对照组显著下降（P < 0.05）；染毒组大鼠股骨和腰椎生物力学性能较对照组有不同程度的的降低，其中高剂量染毒组大鼠股骨生物力学性能的下降和对照组相比有显著差异（P < 0.01）；中剂量和高剂量染毒组大鼠腰椎生物力学性能和对照组相比差异有统计学意义（P < 0.01）。结论: 镉能影响大鼠股骨和腰椎的生物力学性能，并且腰椎生物力学性能的改变要早于股骨。     

多西他赛与顺铂配伍放疗治疗中晚期宫颈癌分析

将我院2011年3月~2012年2月收治的95例中晚期宫颈癌患者,依据化疗药物的不同分为A组和B组,A组48例在放疗基础上实施顺铂静脉滴注方式,B组47例在放疗基础上实施多西他赛静脉滴注方式,观测两组患者治疗效果和所产生的副作用。结果 A、B两组患者治疗总有效率(CR+PR)分别为47.9%和91.5%,B组总有效率更为显著(P<0.05)。两组患者均伴有不同程度骨髓抑制和消化道不良反应,但存在的差异不明显。多西他赛与顺铂对中晚期宫颈癌的同步放疗均有一定的效果,而多西他赛对中晚期宫颈癌的放疗治疗效果更佳;两种治疗手段均会对患者骨髓和消化道产生副作用,但二者之间副作用不显著。     

急性脑出血患者血浆N端脑钠肽前体、和肽素的检测及其临床意义

目的：探讨急性脑出血患者血浆 N 端脑钠肽前体（NT-proBNP）及和肽素与病情严重程度及脑出血量之间的关系。方法选取该院2011年12月至2013年6月期间诊断为急性脑出血患者109例（脑出血组）和同期体检的健康者32例（对照组）,对脑出血组患者和对照组健康者血浆 NT-proBNP、和肽素水平与格拉斯哥昏迷评分（GCS）进行比较。结果脑出血组血浆NT-proBNP 及和肽素水平明显高于对照组,随病情严重程度及出血量增加呈显著升高,差异有统计学意义（P ＜0．05）。血浆 NT-proBNP、和肽素水平与脑出血量呈正相关（r＝0．63,r＝0．58,P ＜0．01）,与 GCS 呈负相关（r＝－0．52,r＝－0．46,P ＜0．01）。结论血浆 NT-proBNP、和肽素水平和急性脑出血关系密切,能反映急性脑出血患者病情严重程度。     

血清和肽素、降钙素原对脑出血合并肺部感染早期诊断及判断预后的价值

目的：研究血清和肽素、降钙素原（PC T ）与脑出血合并肺部感染患者早期诊断及预后之间的关系。方法选取该院2012年1月至2013年12月诊断为脑出血、脑出血合并肺部感染患者共120例及同期体检的健康者60例（对照组）,比较3组血清和肽素与PC T水平的差异。结果脑出血合并肺部感染组和肽素、PC T水平均高于脑出血组和对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。脑出血合并肺部感染生存组血清和肽素、PCT、C反应蛋白（CRP）水平及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分均明显低于死亡组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论血清和肽素、PCT 和脑出血合并肺部感染关系密切,对脑出血合并肺部感染患者早期诊断及预后具有重要临床价值。