护理人员资质过剩感潜在类别分析及其与离职意愿的关系

目的 探索护理人员资质过剩感的潜在类别，分析不同类别在人口学和离职意愿的特征差异。方法 2022年3—4月采用便利抽样法选取江苏省不同级别医院497名护理人员为研究对象，采用一般资料调查表、资质过剩感量表和离职意愿量表进行调查。结果 护理人员资质过剩感得分（23.90±7.79）分，离职意愿得分（15.05±4.05）分。护理人员资质过剩感可分为3个类别：感知学历工作不匹配组（56.7%）、整体高感知过剩组（9.1%）和低经验培训-高学历教育感知组（34.2%）。多分类Logistic回归分析结果显示：不同资质过剩感类别的护理人员在医院级别、职称、科研经历情况、初始学历和目前学历分布上差异具有统计学意义（P<0.05）。3个潜在类别的离职意愿得分比较，差异有统计学意义（F=5.448,P=0.005）。结论 护理人员资质过剩感可分为3个类别，不同资质过剩感类别的护理人员离职意愿存在差异，应重点关注整体高感知过剩组和低经验培训-高学历教育感知组护理人员的离职意愿。     

后交通动脉瘤所致动眼神经麻痹的术后恢复影响因素分析

后交通动脉瘤所致动眼神经麻痹有较高的发生率，动眼神经麻痹的机制主要是由于后交通动脉瘤瘤体对动眼神经的直接压迫所致，综合分析了患者年龄、高血压、蛛网膜下腔出血、动脉瘤的直径、指向、形状、术前动眼神经麻痹程度、动眼神经麻痹时间、手术减压对术后动眼神经麻痹恢复的影响。开颅动脉瘤夹闭手术后，动眼神经麻痹大多数能恢复。建议尽早手术，以期术后动眼神经功能最大程度恢复。     

基于Web of Science核心集的乳腺癌患者共享决策研究的可视化分析

目的 基于可视化软件分析乳腺癌患者共享决策的研究现状、热点及前沿。方法 检索Web of Science核心集数据库自建库至2023年1月乳腺癌患者共享决策领域的文章,采用CiteSpace 5.7.R1软件进行计量学分析。结果 共检索到1 283篇文献,最终纳入759篇文献进行可视化分析。发文量呈波动上升趋势;美国奠定了该研究领域的基础;欧美等发达国家及其机构间合作紧密;研究热点集中在乳腺癌共享决策不同女性群体、患者需求、不同决策阶段及干预技术开发等方面。结论 近年来乳腺癌患者共享决策问题持续受到关注,发达国家研究较多。建议中国临床科研人员拓宽合作领域,聚焦相关研究热点,促进中国乳腺癌患者共享决策研究的发展。     

立体定向囊肿腹腔分流术治疗透明隔囊肿16例分析

2006年5月-2011年7月,我们采用CT引导下立体定向囊肿腹腔分流术治疗透明隔囊肿16例,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况16例中,男7例,女9例;年龄19     

立体定向选择性Vim核和(或)PVP核毁损术治疗帕金森病疗效观察

目的观察应用立体定向脑内核团毁损术治疗帕金森病的临床疗效。方法 2012年7至2013年12月采用立体定向丘脑腹中间核(Vim核)和或苍白球腹后外侧部(PVP核)毁损术治疗帕金森病45例。术前、术后1个月进行UPDRS评分,比较手术前后评分的变化和症状改善情况。结果 45例帕金森病患者的肢体震颤、僵硬及运动迟缓均得到明显改善,术后1个月的UPDRS评分较术前明显减少(P0.01),术后无明显并发症。结论立体定向脑内核团毁损术治疗帕金森病疗效显著,靶点定位、毁损范围及程度与手术疗效及并发症密切相关。     

腰大池引流术后常见并发症的临床分析

目的探讨腰大池引流术后常见并发症的原因及防治措施。方法对260例因神经外科疾病行腰大池持续外引流术后出现并发症的36例患者的临床资料进行回顾性分析。结果36例患者中出现低颅内压10例，气颅7例，引流管不通畅11例，颅内感染3例，颅内再出血3例，穿刺点脑脊液漏2例。经密切观察和及时处理后，病情均好转。结论腰大池持续外引流术虽然操作简便、疗效确切，但也可发生不少并发症，因此在熟练掌握操作方法、规范管理外，术后应及时发现问题，正确判断，快速采取相应治疗，使患者神经功能尽早恢复。     

CRP与动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑梗死和预后的相关性研究

目的 探讨血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)病人的预后和脑梗死之间的关系.方法 回顾性分析118例aSAH病人的临床资料,采用动脉瘤开颅夹闭术113例,弹簧圈栓塞术5例.检测住院时、术后第1天及出院时的CRP水平,采用发病后3个月GOS评分评估病人的预后情况,CT扫描检查病人的梗死情况.统计分析CRP水平与预后以及梗死的相关性.结果 本组病例发病后3个月预后良好(GOS≥4分)82例,预后较差(GOS＜4分)36例.病人出现梗死灶39例,无梗死灶79例.aSAH病人CRP水平与脑梗死以及预后无显著相关性(r=0.12、0.07,均P＞0.05).结论 CRP水平不能作为临床判断aSAH病人预后不良和脑梗死的一项独立参考指标.     

外伤性上矢状窦区急性硬膜外血肿临床分析

<正>上矢状窦区因解剖特殊,在硬膜外血肿很小的情况下,也有可能导致颅内压恶性增高,如果延误诊治,会影响预后效果。外伤性上矢状窦区急性硬膜外血肿63例,现报告如下。2007年1月至2013年6月我科收治外伤性上矢状窦区急性硬膜外血肿患者63例,男50例,女13例;年龄17~64岁,平均37.5岁;就诊时间于伤后30 min至3 h;车祸伤38例,坠落伤20例,打击伤5例;均为闭合性颅脑损伤;合并颌面部损伤27例,合并胸腹部损伤7例;根据血肿与矢状窦的关系分为     

超早期经翼点入路显微手术夹闭颅内前循环动脉瘤

颅内动脉瘤是引起自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因,而起源于颈内动脉系统(前循环)的动脉瘤占绝大多数。目前,采用显微神经外科技术夹闭瘤颈是治疗颅内前循环动脉瘤最理想的方法之一。我院神经外科2009年2月至2014年2月超早期经翼点入路显微手术治疗颅内前循动脉瘤37例,效果满意,现报告如下。一、对象与方法1.一般资料:2009年2月至2014年2月我院神经外科超     

立体定向手术在脑深部及功能区囊性肿瘤治疗中的临床应用（附12例临床分析）

目的探讨立体定向手术在脑深部及重要功能区的囊性肿瘤治疗的应用价值。方法利用CT引导立体定向术12例,包括脑转移瘤、囊性胶质瘤及颅咽管瘤。结果12例中4例肿瘤消失,8例均有不同程度缩小,水肿减轻。结论立体定向术具有定位准确、安全、创伤小等优点,尤其适用于脑深部及功能区的囊性肿瘤。