误诊为脑膜瘤的脑内血肿8例分析

我科1990年2月至1997年6月共有8例脑内血肿误诊为脑膜瘤。8例术前均经CT检查,其中2例行MRI、1例行DSA检查,仍被误诊为脑膜瘤。就其误诊原因做一分析。1 临床资料1.1 一般资料 男5例,女3例;年龄最小14岁,最大68岁,平均46.2岁。血肿部位:8例全部位于幕上,右颞4例,右额2例,左颞顶1例,左顶1例。1.2 病史与体征 8例均无高血压病史和昏迷史。仅1例14岁患儿术后详细追问病史,述2年前有头部外伤史,但当时元明显症状而被忽视。6例均有慢性头痛病史,病史最长2年,最短15d。颞叶体征6例,额叶体征2例。     

重型颅脑损伤138例死亡原因分析

目的探讨重型颅脑损伤患者死亡原因和抢救治疗。方法总结本院633例重型颅脑损伤的治疗经验,并对138例死亡原因进行分析探讨。结果本组死亡138例,死亡率21．8％。主要死亡原因：严重脑挫裂伤、急性脑肿胀、脑干损伤、颅内血肿、脑疝,严重的复合伤、合并症、并发症。结论早期诊断、早期采取手术或非手术综合治疗,积极治疗复合伤及合并症,防治并发症是提高治愈率,降低死亡率的关键。     

高血压脑出血的钻孔抽吸治疗

我院自1998年10月～2000年12月应用微创技术治疗高血压脑出血56例,取得了满意的疗效,现报道如下:     

高血压脑出血术后脑梗塞的临床分析

目的:分析探讨高血压脑出血术后脑梗塞形成的原因。方法:对我院1996年3月至2000年6月间高血压脑出血手术后出现脑梗塞的病例进行回顾性分析。结果:9例病人分别于术后3天至8天发现脑梗塞,右顶叶脑梗塞5例,右顶枕叶梗塞1例,左顶枕叶梗塞3例。结论:脑出血血肿压迫大脑中动脉及其分支或小脑幕切迹疝压迫大脑后动脉、脑血管痉挛、手术操作不当均可引起脑梗塞。     

大面积脑梗塞并发脑疝的外科治疗

<正> 我科自1990年2月～1997年6月共收治大面积脑梗塞合并脑疝16例,均经内科保守治疗无效,改行外科手术。其中10例仅行外减压术,另6例行外减压术同时加行内减压术,取得了满意效果,报告如下。     

椎管外腰神经根鞘膜瘤2例报告

我院收治２例椎管外腰神经根鞘膜瘤,报告如下。１临床资料例１,男,４６岁。因腰痛伴左下肢痛３年入院。查体：Ｌ４棘突左侧压痛,向左下肢放射至小腿前和足背部。腰椎平片显示：Ｌ４,５间隙变窄,椎体后缘轻度骨质增生。临床诊断为腰４－５椎间盘突出症。行左侧半椎板切除椎间盘摘除术。术中没发现有突出间盘（探查Ｌ４,５、Ｌ５－Ｓ１）,但发现左侧Ｌ５神经根紧张,随咬除关节突内侧,扩大神经根管,见神经根入神经根管后呈梭形膨大、光滑、质中硬,直径１．５ｃｍ长２．５ｃｍ,压之敏感,周围血管怒张。沿神经干纵形切开神经鞘膜…