阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血中WBC数量分析

采集本实验室阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (ＯＳＡＳ)患者静脉血液 ,按常规检验显微镜计数法操作 ,测定白细胞 (ＷＢＣ)总数。收集标本 114份 ,男 10 7份 ,女 7份 ,4 5～ 6 5岁 ,平均 41 9岁。ＷＢＣ的正常值 :(4～ 10 )× 10 9/Ｌ。患者标本测定结果 :<4×10 9/Ｌ 1例 ,占 0 88% ,>10× 10 9/Ｌ 2 0例 ,占 17 5 % ,ＷＢＣ平均值 8× 10 9/Ｌ。　　ＯＳＡＳ患者是由于某些原因造成呼吸道阻塞 ,晚间睡眠时由于肌肉松弛 ,阻塞更加严重 ,出现呼吸暂停和鼾声。病程一般较长 ,3～ 10年不等 ,有的可达 2 0年。长期的呼吸阻塞和呼吸暂停可使血氧含量…     

睡眠呼吸暂停综合征患者T细胞,NK细胞功能的研究

目的：检测睡眠呼吸暂停综合征（ＳＡＳ）患者外周血Ｔ淋巴细胞、ＮＫ细胞的变化,探讨ＳＡＳ对细胞免疫功能的影响。方法：应用ＡＰＡＡＰ桥联酶标法测定外周血淋巴细胞表型。结果：ＳＡＳ患者组ＣＤ３＾＋细胞与正常对照组差异无显著性（Ｐ〉０．０５）,ＣＤ４＾＋、ＣＤ４＾＋／ＣＤ８＾＋、ＣＤ１６＾＋、ＣＤ２５＾＋细胞ＳＡＳ组均低于正常对照组,而ＣＤ８＾＋细胞高于正常对照组（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）。结论：ＳＡ     

c-erbB-2过表达及点突变与喉癌发生的关系

目的:探讨喉癌基因c-erbB-2点突变及过表达同喉癌发生发展的关系.方法:应用PCR-SSCP对c-erbB-2 的点突变进行检测,采用免疫组化法分析c-erbB-2 的过表达.结果:40例喉癌阳性表达率为52.5%(21/40).其中24例声门上癌表达率为57%(17/30);6例声带癌表达率为50%(3/6),4例声门下癌表达率为22.5%(1/4),同前者差异有高度显著性(P＜0.01),未见c-erbB-2的点突变检出.结论:喉癌中广泛存在着c-erbB-2 的扩增及过表达,而喉癌细胞中却无c-erbB-2点突变,推测可能存在着另外的基因改变或c-erbB-2的扩增和过表达为喉癌发生的主要原因.     

OSAHS并发高血压患者血管紧张素转换酶基因多态性及血清血管紧张素Ⅱ水平测定

目的 :探讨血管紧张素转换酶 (ACE)基因多态性及血管紧张素Ⅱ (AⅡ )活性在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者高血压发病中的作用。方法 :应用聚合酶链反应 ,对 30例OSAHS并发高血压患者 (OSAHS并发高血压组 ) ,30例血压正常的OSAHS患者 (OSAHS血压正常组 )ACE基因插入 /缺失 (I/D)多态性和等位基因的分布频率进行检测。以 30例健康体检者为正常对照组。同时测定其血清AⅡ含量。结果 :OSAHS并发高血压组与OSAHS血压正常组及正常对照组比较 ,ACE基因II基因型明显增高 (P <0 .0 5和P <0 .0 1) ,I等位基因出现频率也明显增高 (均P <0 .0 1) ;OSAHS血压正常组与正常对照组比较 ,ACE基因多态性及I等位基因出现频率差异无统计学意义 (均P >0 .0 5 )。OSAHS并发高血压组及OSAHS血压正常组血清AⅡ含量分别为 (10 9.83± 2 3.72 )和 (10 9.5 0± 2 7.6 5 )ng/L ,其差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;分别与正常对照组 [(90 .5 7± 16 .35 )ng/L]比较 ,差异有统计学意义 (均P <0 .0 1)。结论 :ACE基因I等位基因和II基因型频率增加是OSAHS并发高血压发病的重要危险因素 ,说明遗传因素是影响OSAHS发生高血压的重要因素之一。OSAHS患者血清AⅡ含量明显增高 ,可能与OSAHS的昼夜血压变化有关 ,但在OSAHS并发高     

哮喘患儿肺炎支原体和衣原体感染状况调查

目的探讨哮喘患儿肺炎支原体和衣原体感染的相关性及临床特点。方法选择2014年1月-2016年1月医院收治的哮喘患儿1286例,支原体和(或)衣原体感染哮喘患儿824例设为试验组,并与非肺炎支原体或(和)衣原体感染患儿462例设为对照组,比较两组患儿的临床资料,总结哮喘患儿肺炎支原体和衣原体感染的临床特点。结果 1286例哮喘患儿中,出现肺炎支原体或(和)衣原体感染824例,感染率为64.07%,其中单纯肺炎支原体感染583例,单纯肺炎衣原体感染201例,40例患儿同时感染肺炎支原体和衣原体;试验组患儿年龄段1岁多于对照组,对照组实验室指标嗜酸性粒细胞计数与C-反应蛋白分别为(284.24±48.33)×106/L与(6.84±0.73)mg/L低于试验组(396.34±64.63)×106/L、(7.94±0.83)mg/L;白细胞计数和前降钙素原(PCT)分别为(7.84±0.83)×109/L和(0.72±0.07)μg/L高于研究组(P0.05),两组胸片胸腔积液、云雾状改变、肺间质浸润、肺间质和肺实质混合浸润、扇形浸润、肺实质浸润,差异均有统计学意义(P0.05);试验组患儿临床表现发热96.84%、头痛60.92%、咳嗽71.48%、胸痛30.70%高于对照组(P0.05);肺炎支原体感染哮喘患儿流鼻涕22.13%、喘鸣13.38%高于衣原体感染患儿12.44%、6.97%,腹泻8.92%、呕吐8.40%均低于衣原体感染患儿17.41%、14.43%(P0.05)。结论哮喘患儿并发肺炎支原体和(或)衣原体感染率较高,且具有一定的临床特征,可为临床诊断和治疗提供一定的参考,提高患儿经验性用药选择准确性。     

滋阴清嗓汤对咳嗽变异性哮喘发作期患儿IgE、IL-4、IL-5水平的影响及安全性分析

目的:探究滋阴清嗓汤对咳嗽变异性哮喘(CVA)发作期患儿免疫球蛋白E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)的影响及安全性。方法:选取2018年1月—2019年6月在河南省儿童医院东三街院区呼吸科一病区住院治疗的170例CVA患儿,随机分为中医联合组(85例)和西医常规组(85例)。所有患儿均给予西医常规治疗,中医联合组加用滋阴清嗓汤。两组均连续治疗14 d后,观察并比较两组的疗效、症状改善时间、临床主要症状积分、外周血单个核细胞(PBMC)内IL-4、IL-5、血清IgE水平、呼出气一氧化氮(FeNO)及肺功能指标水平。结果:中医联合组患儿痊愈率为80.00%(68/85),显著高于西医常规组痊愈率61.18%(52/85)(P<0.05)。中医联合组患儿症状改善时间(咳嗽减轻、咳嗽消退、夜咳停止的时间)均显著短于西医常规组(P<0.05)。治疗后,两组患儿咳嗽、咽痛、喉痒评分均显著下降,且中医联合组显著低于西医常规组(P<0.05)。治疗后,两组患儿PBMC内IL-4、IL-5及血清IgE水平均显著下降,且中医联合组均显著低于西医常规组(P<0.05)。治疗后,两组患者FeNO和1 s用力呼气容积(FEV1)均显著下降(P<0.05),呼气峰流速(PEF)均显著升高(P<0.05),组间比较,中医联合组均显著优于西医常规组(P<0.05)。两组患者在治疗期间均未发生明显不良反应和不良事件。结论:滋阴清嗓汤对CVA发作期患儿具有良好的疗效,可发挥较好的滋阴清热、止咳平喘、改善慢性炎症作用,有效改善其临床症状,安全性高,值得推广。     

睡眠呼吸暂停综合征患者血浆脂类水平

测定了62例睡眠呼吸暂停综合征(SAS)男性患者和33名同龄组正常男性血浆脂类水平.结果显示SAS组TCH、TG、VLDL、LDL、apoB100的水平显著高于正常组.而HDL和apoA I的水平显著低于正常组.提示SAS患者冠心病发病率高与血浆脂类水平有密切的关系.     

支气管哮喘600例脱敏治疗分析

本文总结我科门诊600例支气管哮喘,吸入组皮肤试验,阳性率最高是室内尘土,占59.67％;其次为螨(53.67％)。并对44例支气管哮喘患者进行嗜碱粒细胞脱颗粒试验,阳性率迭79.5％。变应原明确的462人经特异性脱敏治疗,有效率达90％;而138例皮试阴性患者给予综合抗原治疗,有效率亦达80％以上。     

花粉症(附500例报告)

花粉症是一常见病多发病,但至今未引起临床足够重视。本文分析500例我科经治的花粉症患者,从发病季节、病程、病例选择及特异性花粉抗原皮试诊断方法进行讨论,并探讨100例花粉症血清总 IgE 的测定。对500例花粉症患者进行特异性脱敏治疗,总有效率达89.8%。