急性溴敌隆中毒致神经系统病变3例报告

<正>溴敌隆为第二代长效抗凝血灭鼠剂的代表,是一种适口性好、毒性大、靶谱广的高效杀鼠剂。因其毒性强、抗耐药性好而被广泛应用。现将我院近1 y内因服用溴敌隆中毒就诊于神经内科的3例病例报道如下。1临床资料病例1,患者,男,22岁。因血尿4 d,头晕、呕血1 d入院。来院前4 d因情绪欠佳自服鼠药。4 h后出现血尿,当晚出现恶心呕吐胃内容物。当地误诊为尿路感染,给予抗感染治疗。次日出现鼻衄、静点针眼渗血,以及头晕、恶心、呕吐黑色血块。入院前1 d夜间头晕加重,并持续呕吐咖啡样物。     

脑脊液CFP-10和Ag85检测对结核性脑膜炎的诊断价值

研究背景结核性脑膜炎的早期诊断目前仍是临床难点,寻找结核性脑膜炎早期特异性诊断指标是目前研究热点。本文主要探讨脑脊液培养分泌蛋白10(CFP10)和Ag85蛋白复合物表达水平对结核性脑膜炎的临床诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验分别检测结核性脑膜炎(30例)、非结核性颅内感染(27例)和对照(29例)受试者脑脊液CFP10和Ag85蛋白复合物表达水平。结果结核性脑膜炎组患者脑脊液CFP10和Ag85中位表达水平分别为0.74和1.10pg/ml,均高于非结核性颅内感染组[(0.02±0.01)、(0.54±0.10)pg/ml]和对照组[(0.02±0.01)、(0.52±0.11)pg/ml],组间差异有统计学意义(H=60.958,P=0.000;H=57.972,P=0.000)。非结核性颅内感染组与对照组之间差异无统计学意义(t=1.128,P=0.253;t=0.980,P=0.329)。结论结核性脑膜炎患者脑脊液CFP10和Ag85蛋白复合物表达水平高于非结核性颅内感染患者和对照者,检测这两项实验室指标的变化可协助结核性脑膜炎的早期诊断。     

原发性延髓出血致呼吸心跳骤停1例临床分析

脑出血是神经系统的常见病,占急性脑血管病的20%～30%.其中80%为大脑半球出血,脑干和小脑出血约占20%.原发性延髓出血(primary medullary hemorrhage,PMH)甚为罕见,下面就1例我院收治的PMH及相关文献进行分析和讨论,以期提高对本病的认识及诊断率.     

低颅压导致双侧外展神经麻痹1例报告

低颅压综合征(intracranial hypotension syndrome,IHS)是原因不明的以立位加重、卧位减轻或消失的体位性头痛为主要临床表现的综合征。可伴有呕吐、视力障碍、颈项牵拉感等症状。临床较为少见,易误诊。而由低颅压导致的双侧外展神经麻痹更为罕见,现将我科收治1例因低颅压导致的双侧外展神经麻痹病例报告如下。     

1例神经布鲁杆菌病的诊断体会及临床分析

神经布鲁杆菌病是布鲁杆菌病（brucellosis）的神经系统并发症,近年布鲁杆菌病的发病率有所上升,临床表现多不典型,约有4％-13％的患者出现神经系统损害。现将我们诊治的1例神经布鲁杆菌病病例报道如下：     

以呼吸困难为首发症状的肌萎缩侧索硬化1例报告

肌萎缩侧索硬化(amyotrophic lateral sclerosis,ALS)是成人运动神经元病最常见的类型。多为散发性ALS(sporadic amyorophic lateral sclerosis,SALS),以肢体无力伴肌肉萎缩、肌束震颤、构音障碍、吞咽困难为主要表现,在疾病晚期,全身肌肉萎缩、呼吸困难、卧床不起。但以呼吸困难起病就诊的患者罕见,本文就我科收治的1例以呼吸困难为首发症状的肌萎缩侧索硬化患者的临床资料报告如下。     

桥本脑病1例报告

桥本脑病(Hashimoto’s encephalopathy,HE)是一种与自身免疫性甲状腺疾病相关的脑病。其临床表现多种多样且缺乏特异性,容易被误诊。现全世界共报道176例,主要集中在欧美国家,国内报道仅12例[1]。现将我科收治的1例     

拉莫三嗪对癫痫患者认知功能影响的研究

癫痫是神经系统常见病之一,口服抗癫痫药是癫痫治疗的首选方法,药物在控制痫性发作的同时其对认知功能的影响愈来愈受到人们的关注,选择既能够控制癫痫发作又不影响患者认知功能的抗癫痫药物成为提高癫痫患者生活质量的关键所在。     

神经白塞氏病1例临床分析

白塞病(Behcet's disease,BD)是一种原因不明、以细小血管为病理基础,主要累及皮肤黏膜的慢性进行性多发性多系统损害疾病,当累及神经系统时便称为神经白塞氏病(Neuro-Behcet's disease,NBD)[1]。现将我科收治的1例神经白塞氏病患者的临床资料报告如下。1临床资料患者,男,37岁,