器官移植相关心理和伦理问题分析

因器官移植而产生的一系列心理学问题，移植受者最常出现忧郁、不顺从医疗、焦虑、表现器质性脑症候群、物质滥用等心理障碍：移植受者在心理层面上接纳移植器官是一个心理同化过程，也是其自我概念重新整合的过程。器官移植还面l临着供者来源（活体、尸体、死囚、异种器官）及选择受者的一些伦理道德问题。并涉猎立法冲突，鉴于目前器官移植供体的严重匮乏，除合理提倡器官捐献，能否尝试采取推定同意方式，以较大幅度地提高尸体器官的获取率。同时还应该提倡专业的精神医学专家和心理治疗家全程参与器官移植手术。知情同意、尊重生命是器官移植所要遵循的伦理原则。器官资源分配的公平公正也体现社会的公平公正。     

D6S1043、D12S391基因座与主动攻击行为的关联研究

目的:探讨D6S1043、D12S391基因座的基因多态性对主动攻击行为的影响。方法:应用聚合酶链反应技术结合毛细管电泳法对114例男性主动攻击行为者(研究组)及120名健康男性(对照组)进行D6S1043、D12S391基因座的基因型及等位基因检测,分析D6S1043、D12S391基因座多态性与主动攻击行为的相关性。结果:研究组D6S1043基因座中12~19基因型频率(13.16%)明显高于对照组(1.67%)(P0.05);两组等位基因频率差异无统计学意义;两组D12S391基因座的基因型及等位基因频率差异无统计学意义。结论:D6S1043基因座中12~19基因型可能主动攻击行为有关。     

胸腰椎转移性肿瘤术后感染的临床分析

目的探讨胸腰椎转移性肿瘤术后感染的临床因素,以期提高临床治疗水平。方法回顾性分析2011年1月-2013年4月155例胸腰椎转移性肿瘤手术患者,对其中发生术后感染23例患者进行病原菌分布和危险因素分析,采用SPSS 16.0进行统计分析。结果 155例胸腰椎转移性肿瘤手术患者术后发生感染23例,感染率为14.84%,其中感染部位以呼吸道和切口为主;病原菌以革兰阴性菌为主共19株占61.30%,其中大肠埃希菌9株占29.04%;年龄、术中出血量、脊柱外骨转移、主要内脏器官转移、术前Frankel分级、术前Tokuhashi评分是胸腰椎转移性肿瘤术后感染危险因素(P<0.05)。结论胸腰椎转移性肿瘤术后感染原因众多,临床应注意规范操作且对症治疗。     

血清脑源性神经营养因子与精神分裂症的相关性研究

目的探讨神经分裂症患者血清脑源性神经营养因子水平与患者症状和认知功能的关系。方法选取精神分裂症患者86例,检测治疗前1个月及治疗4周后脑源性神经营养因子(BDNF)浓度,采用威斯康星卡片分类测验(WCST)评定患者治疗前后的执行能力;评估患者精神症状应用阳性和阴性症状量表(PANSS)。对照组选取94例正常人,检测BDNF和WCST。结果患者组治疗前血清BDNF明显低于对照组,治疗后患者组血清BDNF治疗前有所升高,但是与对照组比较无显著性差异。治疗后,患者组PANSS评分有所下降,WCST有所提高,但仍低于对照组。患者的错误应答数、持续错误数目及非持续错误数目明显多于正常人。患者组血清BDNF浓度与PANSS总分无显著相关性。结论血清BDNF能够明显反映精神分裂症患者的病情轻重程度;干预治疗后患者血清BDNF浓度明显升高。     

强迫性神经症

强迫症是以强迫观念和强迫行为等强迫症状为主要临床表现的一类神经症，与遗传、心理因素、神经生化、神经解剖等多方面因素有关。约1／3的病例症状首次出现于10～15岁；75％的患者起病于30岁前。大多数病例起病缓慢、无明显诱因，就诊时病程往往已数年之久。流行病学调查显示，强迫症的患病率国内约为0．3‰、国外约为2％～3％，男女患病率相近。     

老年患者开胸术后肺部感染的临床分析及干预措施

目的探讨老年患者开胸术后肺部感染主要病原菌耐药性,危险因素以及痰热清注射液的临床效果,以便提高该病的临床治疗水平。方法选取2010年4月-2013年2月180例老年行开胸手术患者为研究对象,对肺部感染的患者进行病原菌耐药性分析,并探讨其危险因素,采用痰热清注射液进行治疗,分析其临床治疗效果,采用SPSS13.0软件进行分析。结果 180例老年开胸术后患者发生肺部感染41例,感染率为22.78%,41例感染患者分离出病原菌46株,以铜绿假单胞菌最多,占34.78%;危险因素有高龄(>70岁)、痰潴留、存在多种基础疾病、手术时间长(>20d)、住院时间长(>30d)、肺功能低下、淋巴结清扫、吸烟、侵入性操作;经过痰热清等对症治疗后,总有效率为95.12%,且临床症状等缓解明显。结论老年患者开胸术后肺部感染因素错综复杂,痰热清注射液对肺部感染临床效果显著。     

截肢与假肢治疗过程中的心理问题

20世纪后半期假肢技术迅速发展,现代假肢技术的代表是以符合生理解剖原理的吸着式接受腔和以先进工业技术生产的组件式下肢假肢,随着大量新技术和新材料引入假肢领域,实现了假肢的钛合金化、碳纤维化和计算机智能化控制,极大的提高了截肢患者的生存质量。而随着科学技术的发展和以人为本社会理念的进步,使截肢和假肢治疗过程中的心理问题逐渐得到重视。在截肢与假肢治疗中常见的相关心理问题有抑郁、焦虑恐惧、自我概念的改变、强迫的敏感性增高、社会适应力改变、残疾认同心理问题。截肢与假肢治疗康复不是单纯的假肢装配和训练,而是一个复杂的系统工程,包括从截肢手术到重返社会的全过程。截肢与假肢治疗康复理想的流程应包括躯体和心理两个方面。截肢与假肢治疗中心理问题的干预对策包括心理康复、职业前训练,一直到回归家庭和社会的各个环节。     

纳米科技与中药现代化

近年来，由于人类对医疗保健要求的提高、化学药物的不良反应以及药源性疾病等原因，人们对药物的选择逐渐向“天然”靠拢，天然物质制成的药品倍受青睐。特别是对于老龄化社会来说，药效温和、不良反应小、重视整体调节人体机能的中药对慢性病、多脏器疾病的老年患者是晟理想的药物。这些都为中药的发展提供了良好的契机，虽然通过几     

抑郁症与正常人睡眠状况分析

目的：心理科或精神科的患者普遍存在着睡眠问题。本文用睡眠状况自评量表（SRSS）对抑郁症患者进行调查，一方面，观察SRSS在临床中的应用情况；另一方面，了解抑郁症患者的睡眠状况及其与正常人的差别。方法采用SRSS对门诊抑郁症患者进行随机抽样测试，共计抑郁症患者58例。采用τ检验、X^2检验分析比较，观察睡眠总均分及各因子分数之间的差异，并与正常人常模进行比较。结果 抑郁症患者的睡眠总分均值与正常人总分均值比较均P〈0．01，差异具有非常显著性意义。睡眠因子分数比较结果显示，抑郁症与正常人比较全部10项因子差异非常显著或显著。结论SRSS可用于临床调查患者睡眠状况及睡眠治疗效果的判定。抑郁症睡眠问题严重。