Kartagener氏综合征一例

<正> Kartagener 氏综合征是一种以内脏转位、支气管炎或支扩、鼻窦炎为主要症状的一组疾患.此病临床较少见,现将我科最近收治的一例报告如下:患者男,33岁,农民.自1983年起因过度劳累致大量咯血,在当地治疗好转.此后常有咳嗽、咳     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与脑血管疾病的研究

目的　探讨N 亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)基因多态性与脑血管疾病的关系。方法　利用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)方法 ,检测了 72名健康人和 71名脑血管疾病患者MTHFR基因的6 77碱基多态性突变C→T情况 ,并加以对照分析。结果　脑血管疾病患者MTHFR基因突变型V6 77基因的频率 ,与正常健康人对比差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论　MTHFR基因突变型V6 77基因可能是脑血管疾病的又一个遗传风险因子 ,但本研究结果显示与脑血管疾病的发病无关 ,是否为脑血管病的遗传风险因素有待进一步研究。     

清上蠲痛颗粒治疗风湿蒙敝血虚血瘀型头痛的临床研究

目的　观察清上蠲颗粒治疗风湿蒙敝、血虚血瘀型头痛的疗效和安全性。方法　选择标准病例 88例 ,予清上蠲痛颗粒口服 ,每日 2次 ,1周为一疗程 ,观察 2个疗程。结果　治疗 88例 ,临床痊愈 49例 ,显效 17例 ,有效 3例 ,总有效率 78.4% ,不良反应少。结论　清上蠲痛颗粒是一种安全有效的中成药。     

血糖水平与急性脑梗死临床关系的探讨

近年来 ,研究证实血糖水平与急性脑梗死发生发展密切相关 ,其中血糖水平升高是引起急性脑梗死神经功能损害的重要因素之一。本文对本科 2 0 0 2年 4月至 2 0 0 4年 5月间收治 5 8例急性脑梗死患者血糖水平与CT改变、临床分度、临床疗效、神经功能缺损程度等进行分析 ,以探讨血糖水平与急性脑梗死临床的关系 ,为临床治疗提供依据。1　临床资料1 1　一般资料　所有 5 8例均为首次发病 4 8h内入院符合急性脑梗死诊断标准 ,按入院时血糖的高低分为两组 :血糖正常组 33例 ,男 2 0例 ,女 13例 ,平均年龄 5 2 6 0岁 ,空腹血糖 ( 4 95± 0 82 )m…     

血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂与神经保护

血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)通过阻滞1型血管紧张素Ⅱ受体(AT1受体)降低血压、逆转血管重构,激活2型血管紧张素Ⅱ受体(AT2受体)以提高血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平扩张血管、抗增殖及调脂.进一步了解ARB在神经保护中的作用机制,可为临床治疗缺血性卒中提供新的思路.     

“医院-社区网络化”健康教育模式对脑卒中患者日常生活活动能力的影响

目的:探讨不同健康教育模式对脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法:244例脑卒中患者随机分为康复组124例和对照组120例,康复组采用"医院-社区网络化"健康教育路径进行脑卒中患者的康复,对照组采用传统的健康教育路径进行康复。于入组第1天、入组第2天、出院时、出院后3个月、出院后6个月采用改良巴氏指数(modified Barthel index,MBI)量表评定2组患者的日常生活活动能力。结果:2组患者与入组第1天比较MBI评分均有改善,康复组脑卒中患者出院后3个月和6个月时MBI评分较对照组改善明显。结论:"医院-社区网络化"健康教育路径有助于脑卒中患者出院后3~6个月的生活活动能力的改善,促使脑卒中患者最大程度的重返社会。     

蛋白质Z与动脉粥样硬化性脑梗死的相关性

目的 观察蛋白质Z（Protein Z,PZ）在动脉粥样硬化性脑梗死（Atherosclerotic cerebral infarction,ACI）患者急性期内的变化,分析PZ与D-二聚体（DD）、纤维蛋白原（FIB）在ACI患者中变化的相关性及血浆PZ的检测在ACI患者中的诊断价值及临床意义.方法 病例组选择发病在72h之内的ACI患者;对照组来自本院健康体检者.所有受检者均于入院即时及入院第14天抽取静脉血测定PZ和相关血凝因素等资料.另采用头颅CT或MRI测量与症状和体征相对应的最大低密度影面积,以及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）进行神经功能缺损评分.结果 ACI患者发病3d内血浆PZ、DD、FIB水平明显高于对照组;入院第14天所测的PZ、DD明显高于入院即时所测水平;在诊断ACI的过程中PZ的曲线下面积（AUC）、灵敏度和特异度均高于其他凝血因素,ACI患者血浆PZ浓度与梗死面积及NIHSS评分无相关性.结论 本研究证实了ACI急性期患者体内存在凝血-纤溶系统异常;PZ是脑梗死的一个的危险因素;通过对ACI急性期患者血浆PZ水平及其他血凝因素的检测,结合临床症状、体征及影像学检查,有助于对ACI的诊断和对病情作出判断.     

短暂性脑缺血发作研究的新认识

短暂性脑缺血发作是神经科的急症,是缺血性脑卒中的独立危险因素,早期再发卒中的危险性很高.随着影像学技术的发展及研究的深入,对短暂性脑缺血发作的定义、病因、临床表现及治疗等的认识都有了新的进展,本文对这些方面作一综述.     

他汀类药物神经保护作用的研究进展

他汀类药物治疗能够显著降低卒中发生率和减轻缺血性脑损伤,通过多种不同的机制发挥神经保护作用,包括稳定动脉粥样硬化斑块、改善内皮功能、减轻炎症反应和再灌注损伤。另外,他汀类药物还能通过阻止β-淀粉样蛋白形成和减少载脂蛋白E分泌而减少痴呆的发生。     

阿司匹林抵抗的临床特征分析

阿司匹林是目前应用最广的心脑血管疾病一二级预防用药.已证实阿司匹林的使用可降低致死性和/或非致死性血管事件的发生率.然而最近关注到,在长期服用阿司匹林的人群中,部分人群仍有血栓形成事件的发生,由此提出阿司匹林抵抗概念.已有多个大型多中心临床试验对阿司匹林抵抗患者的临床特征进行分析,以利于早期对该类患者进行识别.文章对阿司匹林抵抗患者的临床特征及其出现的可能原因进行综述.