急性颅脑损伤的诊断和救治原则

急性颅脑损伤的诊断和救治原则丁世钦２４２１００安徽省郎溪县医院意外事故所造成的急性颅脑损伤逐年增多，伤势以严重的脑挫裂伤、颅内血肿居多。其特点是病情危急、变化快，死亡率很高，因此对颅脑外伤及时诊断，积极抢救，早期手术及术后的良好护理，常可挽救患者的生...     

婴儿头皮血肿穿刺后致硬膜下巨大脓肿1例

1病例资料患者,女,5月龄,于15d前右侧额,颞部外伤致额,颞部头皮血肿.在当地做穿刺抽血加压包扎,血肿消退5d后出现不规则发热,随后其家长发现前囟门隆起,在卫生院治疗不,佳遂入我院儿科,查体37.5℃,面色苍白,前囟饱满2.5cm×3.0cm,张力高,双瞳孔等大等圆,对光反射敏感,双目向内凝视血常规白细胞计数。17.8×109/L,中性72%,淋巴8%。在儿科治疗期间出现四肢抽搐以左侧为主急查头颅,。CT,示右额颞顶硬膜下有新月样低密度影,CT值7.0Hu,共9个层面,中线左移即转脑外科急诊在局麻基础麻醉下予以钻孔探。 查见硬脑膜无着色,,“ ”字形切开硬脑膜见…     

标准大骨瓣开颅治疗重型对冲性额颞脑挫裂伤38例分析Analysisofstandardlargetraumacraniotomyonthetreatmentof38CasesofsevereFrontotemporalcontrecoupContusionandlacerationofbrain

分析应用标准大骨瓣减压术治疗额颞叶脑挫裂伤的疗效。方法：回顾性分析38例对冲性额颞叶脑挫裂伤患者进行标准大骨瓣开颅术的临床资料。结果：根据GOS分级标准,38例手术患者中存活30例（78.9%）,其中恢复良好18例（47.5%）,中度残废6例（15.8%）,重度残废3例（7.8%）,植物生存3例（7.8%）,死亡8例（21.1%）。结论：标准外伤骨瓣开颅治疗对冲性额颞部脑挫伤伴血肿具有视野好、暴露充分、减压彻底等优点,在降低致残率,改善患者的预后、预防并发症的发生等方面均有优势,具有较强的临床实用性。     

慢性硬膜下血肿手术治疗36例临床分析

目的探讨慢性硬膜下血肿的临床特征及手术治疗。方法总结2009年1月-2014年2月收治36例慢性硬膜下血肿的手术治疗经验。36例中行单孔钻孔引流手术者34例（单侧29例,双侧5例）,开颅血肿清除术2例。结果钻单孔引流手术34例,临床症状明显改善33例,无明显变化者1例。2例开颅行血肿及包膜清除术者恢复良好。结论慢性硬膜下血肿应及时行颅脑CT明确诊断,及时手术治疗,预后较好,钻孔引流手术首选;对于身体条件较好,CT提示血肿呈混杂密度影、血肿内有分隔及壁厚者适合开颅行血肿清除及包膜清除术。     

慢性硬膜下血肿钻单孔引流并发气颅的预防

慢性硬膜下血肿（CSDH）单纯钻孔冲洗引流术后并发气颅一直是令人困扰的问题。我院自2000年8月至2003年12月共收治15例钻单孔冲洗闭式引流术的CSDH病人,术后恢复良好,未发现颅内积气。报告如下。     

药物治疗外伤性癫痫38例体会

我科自1994年以来，共治疗各种类型外伤性癫痫38例，经给予正规的抗癫痫药物治疗，取得了良好的治疗效果，现报告如下。