皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤伴多发性周围神经病1例

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤是一种临床少见的原发于发下脂肪组织的外周T细胞淋巴瘤，1994年由国际淋巴瘤研究协作组正式命名。临床上易与结节性脂膜炎相混淆，近的来陆续有报道，但同时合并有多发性周围神经病者罕见报道，我科于2003年7月确诊1例，现报道如下。     

寻常型银屑病和汗孔角化症患者外周血Vγ9Vδ2 T细胞的表型分析

 目的 比较斑块状寻常型银屑病（psoriasis vulgaris,PV）和汗孔角化症（porokeratosis,PK）患者的外周血Vγ9Vδ2 T细胞比例和表型的变化。方法 采用流式细胞术来检测PV组（n=33）、PK组（n=19）及正常对照（normal control,NC）组（n=33）的外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cell,PBMC）中CD3、Vγ9、Vδ2、CLA、CD27、CD45RA的表达。结果 与NC组相比较,Vγ9Vδ2 T细胞占总T细胞的比例和CLA⁺Vγ9Vδ2 T细胞占总Vγ9Vδ2 T细胞的比例分别在PV组（t=-2.349,P=0.022 4;t=-3.277,P=0.001 7）和PK组（t=-2.226,P=0.030 6;t=-2.901,P=0.005 5）出现显著减少;Vγ9Vδ2 T细胞分化成T_CM的比例在PV组和PK组分别出现明显下降（t=-4.932,P<0.0001;t=-2.572,P=0.013 1）;同时,T_EMRA的比例在PV组和PK组均出现明显升高（t=3.849,P=0.0003;t=2.236,P=0.0353）;T_EM比例的下降仅在PV组具有统计学意义（t=-3.303,P=0.001 8）。结论 PV和PK患者的外周血Vγ9Vδ2 T细胞的比例和表型具有相似性,该细胞可能迁移至皮肤,参与皮肤的自身炎症应答。     

264例多重耐药支原体株的药敏分析

为了解支原体的耐药情况，我们从中南大学湘雅医院2005年1～12月的支原体培养阳性标本中挑选出对4种以上的抗生素耐药的支原体株作为观察对象，分析其药敏情况，以利于更好地指导临床用药。     

银屑病患者如何选择生物制剂

春晓(化名)是一位银屑病患者,反复复发,不堪其扰,听说使用生物制剂可以取得较好的治疗效果.于是,他来到复旦大学附属华山医院在浦东院区新设立的皮肤病与医学美容诊疗中心,请皮肤科颜克香医生诊治.颜医生告诉他目前的医学技术尚未能根治银屑病,但是可以通过用药缓解,如果护理得当也可能不再复发.     

2010年后皮肤科的主要治疗进展

随着科技的发展,涌现出了越来越多的治疗手段,为皮肤科难治性皮肤病的治疗带来了新的曙光,我们就近几年来出现的一些新的治疗手段进行综述如下.     

二氧化碳激光与祛疣净联合治疗尖锐湿疣疗效观察

目的观察二氧化碳(CO2)激光与祛疣净联合治疗尖锐湿疣的疗效与安全性。方法入选病人157例随机分为三组,A组52例,皮损用CO2激光治疗;B组50例,皮损涂抹祛疣净治疗;C组55例,皮损用CO2激光治疗后立即涂抹祛疣净治疗;三组随访时间均为3个月。结果A组治愈率为65.38%(34/52)-B组治愈率为64.00%(32/50);C组治愈率为85.45%(47/55)。C组与A组治愈率比较(P<0.05)差异有显著性,C组与B组治愈率比较(P<0.05)差异有显著性,A组与B组治愈率比较(P>0.05)差异无显著性。全部病例均未发生系统不良反应。局部不良反应主要表现为红斑、水肿、糜烂和疼痛。结论CO2激光与祛疣净联合治疗尖锐湿疣治愈率高,复发率低。而且安全性好。     

小剂量异维A酸治疗男性头部脂溢性皮炎疗效观察

<正>2003—2008年笔者应用小剂量异维A酸胶丸(商品名:泰尔丝,上海信谊延安药业有限公司生产)口服治疗男性头部脂溢性皮炎39例,并与37例用二硫化硒洗液(商品名:希     

积极心理暗示疗法配合Teach-back健康教育在老年银屑病患者中的应用价值

目的 探究积极心理暗示疗法配合Teach-back健康教育在老年银屑病患者中的应用价值。方法 选取2020年1月至2021年12月于复旦大学附属华山医院进行治疗的349例老年银屑病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(175例)和对照组(174例)。对照组采用积极心理暗示疗法,观察组在对照组的基础上配合Teach-back健康教育,比较2组患者银屑病知识评分、治疗依从性、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表评分(SDS)、中文版皮肤病生活质量指数调查表(DLQI)与匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)得分等情况。结果 出院时及出院1个月后,观察组银屑病知识评分高于对照组(P<0.05),观察组服药依从性评分高于对照组(P<0.05)。与干预前比较,2组患者SAS、SDS评分均降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);出院时2组患者DLQI、PSQI评分均降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论 积极心理暗示疗法配合Teach-back健康教育可提高老年银屑病患者对疾病的知晓程度,增加服药依从性,改善负性...     

银屑病中免疫细胞和细胞因子的作用

银屑病是一种与T淋巴细胞相关的自身免疫性疾病,新近研究发现除与Th1细胞有关外,Th17细胞及其相关的细胞因子在银屑病发病中也起重要的作用.T淋巴细胞的活化和分化需要抗原提呈细胞参与,肥大细胞活化后释放的细胞因子也参与银屑病发病.因此,银屑病是由多种免疫细胞和细胞因子共同参与的疾病.阐明银屑病发病的免疫机制可为银屑病治疗开辟新疗法提供理论依据.     

多发型浅表性皮肤脂肪瘤痣一例

患者女,21岁,头面部、颈部、背部、臀部多发性肿块21年。患者出生时即出现右眼内眦处针帽大小的丘疹,未予处理,后相断在右面部、右上唇、头部、颈部、背部、腰部、臀部等多处出现同样性质的丘疹,并相互融合成斑块,表面有毛发生长（图1）。后颈部、臀部斑块生长速度较快,且边缘有新发皮疹出现。