原发性右纵隔旁横纹肌肉瘤1例报告

患者,男性,3岁。发热、咳嗽,气促20天。消瘦,右胸腔饱满,右肺呼吸音消失。X线报告:右肺野均匀一致密度增高影,纵隔阴影左移,心缘,膈面不清。B超示:胸腔内实质性病变。入院一周后病人死亡。 尸检: 右胸腔及右前纵被一大小为13.0×12.5 ×9.0cm肿块占满。肿块与胸膜及心包膜粘连但可钝性分离。重1070g。包膜完整,质实,切面灰白,     

乳腺癌的钼靶与病理诊断符合率及相关危险因素探讨

目的:了解X线钼靶诊断乳腺癌与病理结果的符合率,探讨乳腺癌的发生与环境、社会等因素的关系。方法:广东省计生委资助立项"乳腺癌的钼靶与病理诊断符合率及相关因素多中心研究"课题,按照课题的设计和逆向追踪3～5年的临床积累,结合研究周期(2008年4月～2010年4月)内病例的收集,对2327例研究对象采用问卷进行调查。结果:(1)病例组和对照组的年龄、体重、身高、结婚年龄、民族、文化程度、婚姻状况等情况基本相同,差异不具有统计学意义;(2)钼靶诊断和病理诊断乳腺癌的符合率为94.9%;(3)乳腺癌发生的危险因素阳性研究结果有月经初潮年龄,性生活状况是否规律,是否隆胸,是否服用避孕药、激素,乳腺增生情况,是否患有乳腺囊肿、甲状腺疾病、高血压、肝病等,是否有肿瘤家族史,是否生育,是否容易发怒,酗酒或曾经历精神创伤等因素;(4)乳腺癌危险因素阴性研究结果有分娩流产次数,吸烟情况,睡眠情况,是否接收X线,乳腺外伤等因素。结论:钼靶诊断能与病理诊断符合率高,这将有助于提高影像诊断乳腺癌的水平。乳腺癌的发生与环境、社会因素相关,如全面认识这些危险因素将有助于预防乳腺癌的发生。     

青年腰椎间盘突出症的康复治疗及CT评价(附127例报告)

评价青年腰椎间盘突出症综合康复治疗疗效 ,报告了 12 7例青年战士腰椎间盘突出症患者 ,均经螺旋 CT检查结和临床确诊 ,均于采用牵引、中频电、超短波、红外线及中药外敷等方法综合性治疗 2个疗程后复查 CT,对照分析治疗前后椎间盘突出物的变化 ,并进行疗效的量化评价。结果显示 2个疗程治疗后 ,疗效显著率为 83.6 2 %。复查 CT发现 ,椎间盘突出物均有所减小(P<0 .0 5 ) ,但无 1例完全消失。说明青年腰椎间盘突出症因腰椎间盘尚未发生明显退变 ,综合性康复治疗效果好 ,经过治疗后突出间盘有可能回复     

硬化型骨肉瘤病1例

1 病历简介 患者,女,13岁.双下肢关节肿痛4个月.体查:体温38.5℃,消瘦.右股骨下端皮肤灰暗,皮温增高,表浅静脉轻度曲张.可触及14cm×8cm×5cm包块,质硬,有压痛.右膝关节活动受限.左股骨下端肿胀,有压痛,未触及明显包块.双踝关节亦有压痛.余体征未发现异常.血清碱性磷酸酶升高18u.X线平片示:双侧股骨远端、胫骨近端骨质呈象牙质样密度增高,髓腔消失.右膝周软组织内大量致密团块状瘤骨,关节面光整(图1,2).住院后全身照片检查发现双侧胫骨、右侧桡骨下端,双侧肱骨、股骨近端,髂骨、骶骨、腰椎骨均有致密团块影,均未见溶骨性破坏(图3).病理活检诊断:硬化型骨肉瘤病.患者4个月后因全身衰竭死亡.     

先天性食道闭锁的X线诊断

目的探讨先天性食道闭锁X线诊断,提高对本病的认识、诊断水平.方法回顾性分析17例经手术证实的食道闭锁患儿的X线表现.结果食道闭锁Ⅲ型15例,其中Ⅲa型4例,Ⅲb型11例;Ⅰ型1例;Ⅴ型1例.结论X线平片及食道造影能早期诊断食道闭锁及其类型,还可了解术后是否存在吻合口瘘,及时指导手术及防治术后并发症,提高先天性食道闭锁患儿的存活率.     

中小型医院医学影像存档与传输系统建设

目的：探讨中小型医院建立和完善影像存档和传输系统（PACS）。材料与方法：利用具有较好支持DICOM3．0的Mini-PACS实现放射科数字化影像设备的互联；放射科PACS、电子胃镜和彩色多普勒超声与医院影像工作站联网并最后与HIS联网。结果：数字影像通过PACS实现放射科医师和临床医师影像资源共享，并实现了远程医疗会诊。结论：影像存档与传输系统能提高影像资源信息利用率、工作效率和经济效益。     

X线数字化HSG术在输卵管性不孕症诊疗中的运用

目的:探讨X线数字化子宫输卵管造影术(Hysterosalpingography,HSG)在输卵管性不孕症诊疗中的运用价值。方法:用76%复方泛影葡胺在X线数字化成像系统和X线影像增强系统下分别检查输卵管性不孕症患者100例。数字化成像系统组检查时连续动态记录造影剂进入输卵管至弥散入盆腔全过程。X线影像增强系统组造影过程中密切观察造影剂经子宫角充盈至弥散入盆腔全过程并分别摄片。两种检查方法均在20 min时摄延时片一张。结果:两种方法均能较好地显示子宫腔,输卵管及盆腔造影剂的涂布。X线数字化HSG在术中观察、动态记录、时机判断、术后图像处理、显示图像细节、通畅度评价上明显优于X线影像增强HSG。结论:数字化HSG术在判断输卵管通畅度上有较高的准确性,应作为输卵管性不孕症的首选方法。     

X线钼靶、高频超声及MRI对硅胶假体隆乳术后破裂的诊断价值

目的探讨X线钼靶、高频超声及MRI对硅胶假体隆乳术后破裂的诊断价值。方法对28例56只乳腺硅胶假体隆乳术后患者的X线钼靶、高频超声及MRI资料进行回顾性研究,分析其影像表现及对假体囊内破裂及囊外破裂的诊断价值。结果 X线不能完整显示假体(0%),高频超声及MRI都能够完整显示假体(均为100%);对囊外破裂,X线钼靶、高频超声及MRI都能显示(均为7.1%,4/56);X线不能显示囊内破裂(0%),MRI(32.1%,18/56)对囊内破裂的检出率高于超声(21.4%,12/56)(P=0.031)。结论对硅胶假体破裂的诊断,X线钼靶并不是令人满意的方法,超声是经济高效的检查方法,而MRI是最理想的检查方法,如经济允许,MRI可列为首选。     

合理配置放射科大型医疗设备

为探讨大型医院放射科的大型医疗设备的合理配置,本文介绍现代化医院合理配置设备的经验,强调大型设备配置应遵循的原则:先进、科学、合理、实用.     

高频超声在新生儿锁骨骨折中的诊断价值探讨

目的研究高频超声在新生儿锁骨骨折筛查、诊断以及愈合过程中动态观察与疗效评估中的应用价值。方法利用高频超声技术对存在锁骨骨折高危因素或临床检查怀疑锁骨骨折的新生儿进行筛查,若超声显示骨皮质连续性中断、低回声区或无回声区等异常声像图,则诊断为锁骨骨折,并拍摄X线片,以X线检查作为诊断金标准,进行对比分析。间隔10d、20d后,分别进行第2次、第3次高频超声检查,对比骨痂形成与正常锁骨声像图。结果完成全程研究的106例锁骨骨折新生儿中,第1次高频超声检查阳性103例,阴性3例,敏感度97．2％,特异度100％,X线与超声检查方法阳性率比较,无统计学意义（P=0．083）。在骨折愈合过程中,骨痂声像图显示骨痂边缘骨皮质为条索状弱强回声、骨痂中间髓腔部分为无回声区或低回声区中有散在弱强回声斑点,声像强度与同期骨痂边缘骨皮质强度相似,随着愈合进展骨痂边缘骨皮质逐渐增厚,中间回声斑点逐渐增多增大,回声强度逐渐增强。结论高频超声技术诊断新生儿锁骨骨折,具有可靠、无X线损害的优点,值得在新生儿锁骨骨折筛查与愈合过程中的动态观察、疗效评估中推广应用。