滋肾止血片对实验性IgA肾病大鼠肾组织TGF-β基因表达的影响

采用口服牛血清白蛋白(BSA)和葡萄球菌肠毒素B(SEB)感染的复合法诱发大鼠的IgA肾病(IgAN)模型,并运用时振声教授治疗肾炎的有效方剂滋肾止血片对该模型肾组织转化生长因子β(TGF-β)基因表达进行研究,提示该药对IgAN大鼠肾组织TGF-β的mRNA表达有抑制作用。     

滋阴益肾活血清利法在IgA肾病中的应用与基础研究

本研究是中医辨证施治基本理论的发展,在此基础上,又进行了该法对肾小球系膜细胞(MC)增殖的影响,在细胞分子水平上探讨其治疗IgA肾病的机理.本研究主要是为IgA肾病中医辨证施治客观化及临床疗效提供科学的理论依据.确立治疗IgA肾病的法则,并对此法及其处方药物进行临床和药理研究,为中医药治疗IgA肾病开拓了一条新的途径和方法,属于中医临床基础研究.基本内容:综述近十年来中医、中西医对IgA肾病研究的状况;确立辨证思路,对确诊为IgA肾病的患者,进行辨证分型,分析各证型与临床病理的相关性;针对其病理基础,提出IgA肾病的病机,确立治疗法则,并观察治疗对该病的影响;从实验角度观察肾组织病理变化、SOD活性、MDA含量、TGF-β的基因表达、MC增殖等变化,探讨其治疗IgA肾病的作用机理.特点:①将IgA肾病肾穿刺活检与中医辨证分型联系起来,提出了IgA肾病的病机为肾阴虚,兼湿热、瘀血的特点;②针对IgA肾病的发病机理,确立了滋阴益肾、活血清利的治法,制定了具有改善IgA肾病的有效处方;③在保持中医特色基础上,用先进的现代科学技术为手段,证明了肾阴虚,兼湿热、瘀血的IgA肾病经过治疗后,在病理改变、机体免疫力、肾组织纤维化、肾组织中TGF-β的基因表达及MC增殖等方面,都具有明显改善.应用价值:开拓了IgA肾病治疗机制的研究途径,提高了中医药治疗的研究水平.推广意义:为中医肾病的理论及临床研究,提供了切实可行的思路和途径,为进行中医学实验研究开创了新路,具有较大的学术价值和指导意义.     

中医药治疗输卵管性不孕的研究进展

输卵管性不孕是导致不孕症的一个重要因素。其发病率有逐年升高的趋势,给患者带来了经济和心理的负担,因此引起广大医务工作者的重视。西医治疗输卵管性不孕,存在着费用昂贵、粘连反复出现等问题。在临床实践中,中医药治疗输卵管性不孕有明显的疗效,优势凸显。因此本研究对输卵管性不孕的病因、治法进行综述,以期在临床治疗中提供经验和范例。     

OSAHS患者与健康人群T、FT、NO、NOS水平的对比研究

目的:对比男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者及健康受试者体内血清睾酮(testosterone,T)、游离睾酮(flow testosterone,FT)、一氧化氮(nitric oxide,NO)、一氧化氮合酶(nitric oxide synthase,NOS)水平,探讨OSAHS对男性性功能的影响。方法:选择男性OSAHS患者30例作为试验组,选择健康男性30例作为对照组,用免疫发光法测定T、FT水平,用721分光光度计检测NO、NOS浓度水平。结果:与非OSAHS组相比,OSAHS组患者的T、NO、NOS水平明显低于非OSAHS组,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者FT水平无明显相关性(P0.05)。结论:OSAHS患者血清睾酮T水平的降低是OSAHS患者性功能减退重要发病机制,OSAHS导致的间歇性低氧从而降低NO、NOS水平,是导致OSAHS患者ED的重要机制。早期诊断、治疗OSAHS对于预防男性性欲减退、预防男性勃起功能障碍具有重要意义。     

不同类型精子缺陷与印记基因H19甲基化水平关联性研究

目的:探讨不同类型精子缺陷与印记基因H19印记控制区域甲基化水平的相关性。方法:以2014年4月至2014年9月间入院诊治的男性不育患者为研究对象,排除患有精索静脉曲张、隐睾症、核型异常和Y染色体微缺失的病例,依据临床精液常规检查结果,分别筛选出特发性少精子症患者(浓度20×10~6/m L,其余指标均正常)、特发性弱精子症患者(前向运动精子百分率50%,其余指标均正常)、特发性畸形精子症患者(正常精子形态比率15%,其余指标均正常)各25例;25例正常精液样本作为对照组。采用焦磷酸测序法定量分析各组精子DNA中H19基因印记控制区域的甲基化水平。结果:少精子症组[(75.04±15.35)%]和弱精子症组[(79.48±11.64)%]印记基因H19甲基化水平显著低于正常对照组[(89.10±11.23)%],差异均有统计学意义(P=0.006,P=0.024);畸形精子症组[(87.82±12.10)%]与正常对照组H19基因甲基化水平的差异无统计学意义(P=0.758)。结论:印记基因H19印记控制区域的DNA甲基化程度的降低与少精子症和弱精子症有关联,可能与畸形精子症无关。     

针刺综合疗法治疗小儿急性上呼吸道感染高热的随机对照研究

目的观察针刺治疗小儿急性上呼吸道感染（acute upper respiratory infection,AURI）高热的疗效。方法 150例AURI患儿被随机分为针刺组和西药组,各75例。针刺组选用针刺单侧四关穴、耳尖放血、温水擦浴降温等疗法,西药组采用口服布洛芬混悬液、外用退热医用贴、酒精擦浴降温等疗法。观察两组治疗后退热时间、24 h内再次发热时间、惊厥次数、咳嗽持续时间、食欲恢复时间以及3个月内再次发生AURI时间。结果针刺组上述指标与西药组比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论针刺介入治疗AU-RI高热,可显著减少退热时间、惊厥次数、咳嗽持续时间、食欲恢复时间,而24 h内再次发热时间、3个月内再次发生AURI的时间显著延长。     

肾虚证(肾阴虚、肾阳虚)血清中微量元素锌铜的变化及其意义

近年来对中医虚证的研究,探讨其物质基础已受到广泛重视。本文就肾虚证—肾阳虚、肾阴虚见证者,进行血清中微量元素锌、铜的测定,研究其含量变化并探讨其与虚证关系。 对象和方法 一、病例选择 本组共42例,男32例,女11例;平均年龄49.8岁。全部患者均经西医明确诊断,其中慢性粒细胞性白血病6例,慢性肾盂肾炎6例,泌尿系结石6例,慢性萎缩性胃炎4例,慢性浅表性胃炎12例,慢性支气管炎4例,神经衰弱4例。     

“益精方”提高小鼠精子特异性钙通道蛋白1及胞内Ca2+浓度的表达

目的 研究以“益精方”为代表的中药对小鼠精子尾部特异性钙通道蛋白(cation channel 1 of sperm,CatSper1)及其胞内Ca2+浓度的影响.方法 将60只成年雄性昆明小鼠用分层法随机分为大剂量中药治疗组(large dose,LD)、小剂量中药治疗组(small dose,SD)、模型组(model group,MG)和对照组(control group,CG),按60 mg/kg体质量给MG、SD、LD组小鼠腹腔注射环磷酰胺,给CG组小鼠腹腔注射生理盐水,1次/d,连续5d,第6天开始按体质量分别给SD和LD组小鼠灌服“益精方”,剂量分别为人类常规用量(以60 kg为标准)的1倍和5倍,MG组小鼠给予等体积的生理盐水灌胃,1次饵,连续34 d,CG组小鼠常规饲养,然后对小鼠进行精液常规分析,并用RT-PCR法检测小鼠精子CatSper1的表达,流式细胞术检测精子胞内Ca2+浓度.结果 经“益精方”治疗后,LD组精子密度、前向运动精子百分率、精子活动率明显增加,与MG组比较有统计学意义(P＜0.05);MG组小鼠精子密度,前向运动精子百分率,精子活动率显著低于CG组(P＜0.05);MG组小鼠精子CatSper1的表达量虽然下降,但与CG组比较没有明显区别,治疗后LD组显著高于MG组(P＜0.05),而与CG组比较没有明显区别;MG组小鼠精子胞内Ca2+浓度明显减少,与CG组小鼠比较有统计学意义(P＜0.05),而治疗后LD组小鼠胞内Ca2+浓度显著改善,与MG组小鼠比较有统计学意义(P＜0.05).结论 环磷酰胺腹腔注射可降低小鼠前向运动精子百分率、精子总活动率和精子密度,降低CatSper1表达量,大剂量“益精方”通过增加精子尾部CatSper1的表达,提高精子胞内Ca2+浓度,进而增加精子前向运动率和活动率,并可以增加小鼠精子密度,从而达到治疗少弱精子症的目的.     

补肾通络方对去势大鼠阴茎组织NOS基因表达的影响

目的 探讨一氧化氮合酶（NOS）基因表达与补肾通络方在阴茎勃起中的关系。方法 将40只成年雄性大白鼠随机分为四组，去势组，补肾通络方组与丙酸睾酮组分别切除双侧睾丸，其中补肾通络方组和丙酸睾酮组在切除睾丸后给予中药及丙酸睾酮替代，于术后3周取阴茎组织，用PCR检测其NOSmRNA的表达。结果 去势组NOSmRNA的表达较其它3组下降，而表现NOSmRNA增多的组，由多到少排定为对照组，丙酸睾酮组及补肾通络方组；对照组，丙酸睾酮组及补肾通络方组其NOSmRNA内控量较多，与去势组比较有显性差异（P＜0．05），而丙起睾酮组及补肾通络方组之间无显性差异（P＞0．05）。结论 补肾通络方可能通过调节NOSmRNA表达而在阴茎勃起中发挥重要作用。     

Treatment of Patients with Erectile Dysfunction by Shugan Yiyang Capsule(疏肝益阳胶囊):A Multi-Centered Randomized Controlled Trial

Objective: To evaluate the efficacy and safety of Shugan Yiyang Capsule (SGYY, 疏肝益阳ficiency Syndrome type with or without blood stasis. Methods: A multi-centered, randomized, double-blinded, placebo-controlled trial in 304 patients was conducted by dividing them into 3 groups, who received re101), 1.0g taken three times a day for 4 weeks. Besides, 205 patients were arranged in an open-label studyand treated with SGYY 1.0 g taken three times a day for 4 weeks. The total effective rate, total remarkablyeffective rate, erection recovery rate tested by penis hardness test ring, time taken for improving erection among groups, as well as therapeutic effect between psychogenic ED group and mild arteriogenic ED group were compared. Adverse reactions related to SGYY were recorded. And a 3-month follow-up study was conducted on 105 cured patients. Results: The trial was completed in 500 patients. The total effective rate and total remarkably effective rate in the SGYY treated double-blinded group were 88.0% and 64.0% respectively, and those in the open-label group 90.5% and 65.0%, respectively, all significantly higher th an thosein the placebo (21.0%, 6.0%) and SYBS groups (60.0%, 29.0%), P＜0.01. At the same time, the e rection recovery rate and improving time in SGYY group were significantly better than those in other groups ( P＜0.01). No adverse reactions related to SGYY were found. The successful rate of potency to have intercourse within 3 months was over 80% (100 patients out of the 105 cured patients). Conclusion: SGYY was an effective and safe treatment for patients with psychogenic and mild arteriogenic ED of Gan stagnation and Shen deficiency Syndrome type with or without blood stasis, especially for psychogenic ED patients.