重型颅脑损伤的病情观察与护理

<正>颅脑损伤是伤及中枢神经系统,死亡率和致残率均较高,目前颅脑损伤的主要原因为交通事故、自然灾害、工矿事故、建筑、爆炸、火伤、跌倒以及各种对头部的损伤。颅脑损伤按是否与外界相通可分为闭合性颅脑损伤和开放性颅脑损伤。按损伤发生的时间和类型又可分为原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤。颅脑损伤具有发病率高、伤情变化快、并发症多等特点。近年来诊疗监测技术迅速发展使病死率明显下降,护士掌握监测技术判断病情,准确实施治疗方案,积极的护理和救治极为重要。现将观察及护理要点总结如下。1一般观察1.1意识     

腰-硬联合麻醉在发育性髋关节脱位手术中的应用

发育性髋关节脱位（Developmental Dysplasia of the Hip，DDH）是临床最常见的儿童下肢畸形，过去认为该病是先天性疾病，并称之为先天性髋关节脱位。近年国内外研究发现，本病除先天因素外，后天因素也起重要作用，是一种动态发育异常。其中女孩的发病率约占80％，双侧髋脱位占其发病率的25％左右。手术方式通常为Pemberton髋臼成形术、股骨转子下截骨矫形内固定术。     

血液灌流治疗小儿四亚甲基二砜四胺中毒24例报告

四亚甲基二砜四胺 (毒鼠强 )是一种对人畜均具有剧烈毒性的灭鼠药 ,儿童误服引起中毒者时有发生。近年来我院儿科对收治的 2 4例证实为毒鼠强中毒的患儿采用血液灌流的方法进行治疗 ,效果显著 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 1998年 7月— 2 0 0 1年 6月 ,我院儿科共收治经血液检验证实为毒鼠强中毒的患儿 2 4例 (观察组 ) ,其中男 19例 ,女 5例 ,年龄 1岁 2个月～ 12岁。同时选取 1995年5月— 1998年 5月收治的证实为毒鼠强中毒的 30例患儿作为对照组 ,男 2 4例 ,女 6例 ,年龄 1～ 11岁。此 5 4例患儿除 1例为投毒外 ,其余病…     

肺换气率检测对外科手术患者术中及术后呼吸功能判定的意义

通过外科手术患者的肺换气率检测以便准确、直观的评价患者的换气功能情况，用于指导外科手术适应证的选择和术后病情的预测。肺换气率方法是自行研制的换气功能检测方法。外科手术患者的肺换气率检测结果均高于正常对照组。肺换气率的检测对外科患者通气特别是换气功能的评价比一氧化碳弥散方法，直接、准确、具有前瞻性意义。     

新生儿皮下脂肪坏死1例

病例病儿，女，Ｇ１Ｐ１，孕４４６／７周，母患中度妊高征行剖宫产娩出。脐带绕颈两周，羊水Ⅲ度污染，胎盘与脐带黄染。１－５分钟阿氏评分７－８分。因哭声无力由产科转入。体检：Ｔ不升，Ｒ４０次／分，Ｐ１４０次／分，ＷＴ４３００ｇ，精神反应差，哭声低弱，激惹状...     

社区呼吸康复治疗在慢性呼吸系统 疾病患者干预管理中的应用*

摘 要： 目的：探究中老年人颈动脉斑块与血清25羟维生素D （25-OH-D） 的相关性。 方法：选取2019年1月—2020 年 12 月自愿参与该研究的上海市浦东新区北蔡社区常住居民 412 人为研究对象,测定及记录其一般临床资料及血清 25-OH-D 等实验室检测结果。依据血管 B 超结果将研究对象分为有斑块组 268 人和无斑块组 144 人,比较两组人群血清 25-OH-D水平差异,用Pearson相关性分析各变量的关系,采用logistic回归分析颈动脉斑块形成的危险因素。结果：有斑块 组血清 25-OH-D 为 （45.18±18.71） nmol/L,无斑块组为 （56.12±19.54） nmol/L,两组差异有统计学意义 （χ2=5.573,P＜ 0.05）。相关性分析显示颈动脉斑块与收缩压、HbA1c、年龄呈正相关 （r值分别为0.388、0.119和0.128,P值均＜0.05）;与 血清 25-OH-D 呈负相关 （r=-0.365,P＜0.01）。血清 25-OH-D 是颈动脉斑块形成的独立相关因素 （OR=0.973,95%CI： 0.960,0.985,P＜0.05）。结论：低水平血清25-OH-D是颈动脉斑块形成的独立危险因素。     

乳头腺管口挑拨治疗急性乳腺炎32例

0　引言　急性乳腺炎是产后妇女的常见病 .我们采用针头挑拨治疗急性乳腺炎 32例 ,疗效显著 .1　临床资料　患者 32例 ,年龄 2 3～ 34 (平均 2 5 .3)岁 ,均为产后哺乳产妇 .其中患乳胀痛为共有症状 .伴发热 10例 ;右侧乳腺炎 14例 ,左侧乳腺炎 16例 ,双侧乳腺炎 2例 ;外上象限胀痛 6例 ,外下象限胀痛 8例 ,内上象限胀痛 7例 ,内下象限胀痛 6例 ,二象限同时胀痛 5例 .乳头均无破损 .患者取卧位 ,显露患乳 ,乳头以碘伏严密消毒后 ,术者持五号针头以指腹常规触诊患乳 ,触摸到肿胀部位后 ,沿乳腺管走行方向找到对应的乳头腺管口 ,以针尖轻轻挑拨…     

CT引导经皮肺穿刺锚状电极高温射频消融治疗肺部肿瘤105例

目的 观察ＣＴ引导经皮肺穿刺高温射频消融治疗１０５例肺部恶性肿瘤的近期效果。方法 ＣＴ引导经皮肺穿刺,可扩展锚状电极配合ＲＦ－２０００仪高温射频消融治疗原发性肺癌８１例,肺部转移瘤２４例,共计２４２个肿瘤,每个肿瘤治疗３～８次,持续时间３～３３７ｍｉｎ。结果 完全缓解（ＣＲ）率１１．１％,部分缓解（ＰＲ）率７１．１％,轻微疗效（ＭＲ）率１３．２％,无改变（ＮＣ）率４．５％,其中ＣＲ＋ＰＲ率为８２．     

51 例氯中毒的救治体会

我院 1997年 9月一次性收入 5 1例急性氯中毒病人 ,全部救治成功 ,现将临床资料及救治体会报告如下 ,并作以简单讨论。1.临床资料1.1一般资料　本组 5 1例 ,男 31例 ,女 2 0例 ,年龄 2 0～ 40岁共 37例 ,41～ 5 8岁共 13例 ,1岁 1例。病因是液氯罐意外泄漏 ,环境严重污染 ,过往人群误吸而中毒。其中 2 9例误吸后很快出现中毒症状及时救治 ,2 2例误吸当时症状不重 ,第二日方来救治。1.2临床表现所有病例均有头晕、恶心、乏力、咽痛 ,重症患者还有胸闷、气短、呛咳、流泪。轻症除咽部充血外多无阳性体征。重症有心率加快 ,血压下降 ,口唇发绀 …     

端粒与脾虚关系理论研究

端粒存在于真核细胞染色体的末端 ,是一种小的DNA重复序列。端粒酶是一种能不断地延长染色体末端的核糖核蛋白复合物。端粒与脾虚均与衰老关系密切 ,中药制剂的实验研究以及自由基学说的研究都表明了端粒与脾虚之间关系密切。端粒与脾虚关系的理论研究对脾虚证实质研究及中医抗衰老研究有着重大意义。