无痛分娩下体位护理对足月妊娠初产妇产程以及母婴结局影响

目的探讨无痛分娩下体位护理对足月妊娠初产妇产程以及母婴结局影响。方法选取2018年1月～12月我院妇产科收治的分娩产妇90例,随机分为观察组和对照组各45例。观察组进行无痛分娩联合体位护理,对照组进行自然分娩联合常规护理。结果两组产妇分娩活跃时间比较,差异无统计学意义(P0.05);两组新生儿1min Apgar评分、产后出血比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组产妇第一、二产程及总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇的产后缺乳症发生率及改剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对足月妊娠初产妇实施无痛分娩联合体位护理,无痛分娩安全可靠、操作简单,体位护理有效缩短产妇产程,降低并发症的发生和产妇改剖宫产率,对新生儿影响小,临床中应积极推广应用。     

清胃散合茵陈蒿汤加减治疗脾胃湿热型痤疮90例临床观察

目的观察清胃散合茵陈蒿汤加减治疗脾胃湿热型痤疮的疗效。方法将165例属脾胃湿热型痤疮患者随机分为两组。90例采用口服中药清胃散合茵陈蒿汤加减；对照组采用口服维A酸胶囊25mg每日3次治疗；6周为一疗程，分别在治疗第2周、第4周、第6周复诊观察其疗效及不良反应。结果治疗组临床疗效明显优于对照组（P〈0．05）。结论应用清胃散合茵陈蒿汤加减治疗脾胃湿热型痤疮疗效确切，疗程短，复发少，服药后的副反应少。     

天疱疮患者病情与抗桥粒芯蛋白抗体水平的相关性研究

目的:研究天疱疮患者血清中抗桥粒芯蛋白(desmoglein,Dsg)1和抗Dsg3抗体水平与其皮肤、口腔黏膜损害严重程度的相关性,同时对间接免疫荧光(IIF)检测的天疱疮抗体滴度与治疗中使用皮质类固醇控制剂量的相关性进行分析。方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒测定55例天疱疮患者血清中抗Dsg1和抗Dsg3抗体水平。结果:抗Dsg1抗体水平与患者皮肤损害严重程度有显著相关性(P<0.01),抗Dsg3抗体水平与口腔黏膜损害严重程度有显著相关性(P<0.01)。天疱疮患者血清IIF滴度与抗Dsg1抗体水平相关(P<0.01),寻常型天疱疮患者IIF滴度与抗Dsg1和抗Dsg3抗体水平均有相关性(P分别<0.01和<0.05)。寻常型天疱疮患者皮质类固醇控制剂量与抗Dsg1抗体水平和IIF滴度显著相关(P<0.05)。结论:ELISA方法检测天疱疮患者抗Dsg1和抗Dsg3抗体对天疱疮的临床诊断、分型、衡量口腔黏膜和皮肤损害严重程度具有一定意义。     

胰高血糖素瘤综合征1例

报道1例46岁男性病人，全岙皮肤红斑、水疱3年，加重1年，具有典型的坏死松解性游走性红斑，伴舌炎、糖尿病，体重下降，血胰高血糖素增高。皮肤组织病理变化为表皮浅层坏死，免疫组化发现表皮浅层抗人胰高血糖素抗体着色阳性。腹部CT及锝标记生长抑素类似物（Octreotide）扫描显示患者胰尾及肝脏肿瘤。长效生长抑素治疗后，血胰高血糖素水平在短期内明显下降，皮诊逐渐好转。     

中药针剂在临床应用中存在的问题及相应处理措施

中药是我国医学宝库中的主要组成部分，近年来随着医学技术水平的提高，人们对中药作用的认识也越来越深入，开发出了许多高效低毒的中药针剂，在许多疾病的治疗中，中药针剂发挥着十分重要的作用，但在临床应用中也存在一些问题，如注射局部疼痛、过敏反应、静脉炎以及粉针剂溶解困难、药液微粒较大、尚无相关配伍禁忌资料等，现就中药针剂存在的问题及相关处理措施等简述如下。     

加味八珍汤联合催产素对气血虚弱型足月妊娠孕妇妊娠结局的影响

目的:探究加味八珍汤联合催产素促进气血虚弱型足月妊娠孕妇宫颈成熟及对妊娠结局的影响。方法:选取2018年7月—2019年11月我院收治的100例气血虚弱型足月妊娠孕妇,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予催产素治疗,观察组在此基础上给予加味八珍汤治疗,两组未临产最多连用3 d。统计治疗后临床疗效、宫颈扩张速率、产程、妊娠结局及新生儿结局。结果:观察组临床总有效率98.00%(49/50)明显高于对照组的总有效率80.00%(40/50)(P0.05);观察组宫颈扩张速率明显快于对照组(P0.05),且活跃期、第二产程及总产程均显著短于对照组(P0.05)。观察组剖宫产率8.00%(4/50)明显低于对照组的26.00%(13/50)(P0.05),顺产率明显高于对照组(P0.05)。结论:加味八珍汤联合催产素对气血虚弱型足月妊娠孕妇可有效促进宫颈成熟和阴道分娩,降低剖宫产率,安全性较好,值得临床推广。     

唱出我最迷人的心曲

我不是诗人,不能以漂亮的诗句讴歌我的职业;我不是学者,不能以深邃的思想思考我的价值;我不是作家,不能以华丽的词藻修饰我的工作;我亦不是歌唱家,不能以动人的歌喉来歌颂我的岗位,然而我是护士——区区一名护士。我要在我储存护士素质、职责要求、救死扶伤、未病先防……的脑海中,采撷阳光般的汉语词汇,构筑     

激光结合消疣方治疗复发性尖锐湿疣25例

目的探究激光结合消疣方治疗复发性尖锐湿疣的临床疗效。方法将50例复发性尖锐湿疣患者随机分为观察组和对照组各25例,分别在激光治疗基础上给予中药消疣方治疗和常规西药治疗,比较两组临床治疗效果。结果观察组治愈率(88.0%)高于对照组(56.0%),复发率(8.0%)低于对照组(36.0%),比较差异显著(P0.05)。结论激光结合消疣方治疗复发性尖锐湿疣疗效显著,可降低复发率,值得在临床上加以推广运用。     

皮肌炎合并Ⅱ型糖尿病、丙型肝炎和血小板减少性紫癜1例

患者,女,64岁.因双上眼睑水肿性紫红斑15个月,双下肢乏力13个月,牙龈出血3个月入院.     

UVB与钙离子对体外培养人角质形成细胞表达天疱疮抗原的影响

目的 研究中波紫外线(UVB)照射以及不同钙离子浓度对角质形成细胞表达天疱疮抗原的影响.方法 通过改变培养基中的钙离子浓度以及采用不同剂量UVB照射体外培养的人角质形成细胞,在不同时间段以寻常型天疱疮(PV)或落叶型天疱疮(PF)血清作为一抗进行免疫荧光检测,观察寻常型天疱疮抗原(PVA)和落叶型天疱疮抗原(PFA)的表达情况;提取细胞或皮肤表皮组织蛋白质,用PV和PF血清进行免疫印迹检测.结果 无论是否增加钙离子浓度,体外培养人角质形成细胞间隙均可以检测到PV血清特异性着色.只有增加培养基中钙离子浓度后,形成的复层化角质形成细胞间隙才可以检测到PF血清特异性荧光着色.不同剂量UVB照射后的角质形成细胞均不产生PF血清的特异性着色.PF血清与160000条带反应,PV血清可与130000和160000两条带反应.结论 体外培养的单层或复层角质形成细胞均可以表达PVA,提高培养基中钙离子浓度可以诱导培养人角质形成细胞复层化并表达PFA,而UVB照射不能促使人角质形成细胞在体外培养条件下表达PFA.