马尔尼菲青霉病93例临床分析

目的:分析广西壮族自治区马尔尼菲青霉病(PSM)的发病情况、临床特征、诊治及预后.方法:回顾性分析93例PSM患者的临床资料.结果:93例患者中并发艾滋病(AIDS)84例,非AIDS 9例.主要临床表现为发热、皮损、消瘦、贫血、淋巴结增大、咳嗽等.并发AIDS患者全身中毒症状严重,皮损泛发,且有坏死.93例患者中CD4+细胞下降84例,临床标本马尔尼菲青霉菌培养阳性率由高到低依次为:血液、组织或脓液、骨髓.使用氟康唑、伊曲康唑及两性霉素B单独或联合治疗,以两性霉素B联合伊曲康唑口服疗效最佳.结论:广西壮族自治区PSM好发于AIDS患者,临床表现不典型,两性霉素B治疗效果肯定:合并AIDS的PSM患者与非AIDS患者在临床表现、治疗和预后有所不同.     

体外培养人毛乳头细胞中咖啡因抗雄激素作用的机制研究

目的:探讨咖啡因在体外培养人毛乳头细胞中抗雄激素作用的机制.方法:体外培养人毛乳头细胞经0.000 5%咖啡因及10 nmol/L睾酮单独及联合处理48 h后,通过碱性磷酸酶(AKP)染色、四甲基偶氮唑蓝(MTT)、流式细胞仪检测,并筛选10个基因通过RealtimePCR检测mRNA水平表达量.结果:0.000 5%咖啡因能对抗睾酮对毛乳头细胞的凋亡,促进增殖;顶部毛乳头细胞经睾酮处理后雄激素受体(AR)、Ⅱ型5α-还原酶(SRD5A2)、p53基因、凋亡信号受体FasR、糖原合成酶激酶(GSK)-3β、转化生长因子(TGF)-β2表达上调,加入咖啡因后可部分逆转睾酮的生理作用.阴部毛乳头细胞睾酮处理后p53、FasR等凋亡因子的表达下降,加入咖啡因可以进一步抑制细胞凋亡.结论:咖啡因在体外培养人毛乳头细胞中可能通过多条信号转导通路发挥抗雄激素作用.     

雄激素性秃发患者毛乳头细胞基因表达谱分析

【摘要】 目的 探讨3D培养下,雄激素性秃发患者毛乳头细胞基因表达谱的差异。 方法 分离雄激素性秃发患者毛乳头细胞进行3D培养,实验组经双氢睾酮处理,提取总RNA进行扩增,Cy3标记,用NimbleGen人类全基因组表达谱芯片杂交,筛选差异表达基因进行GO分析及pathway分析,实时 PCR对结果进行验证。结果 全基因组表达谱分析显示,有622 个基因有差异性表达,上调基因数359个,下调基因数为263个。其中GO分析显示,抑制细胞增殖、促进凋亡的基因出现上调,如CHEK1及Tob1等。促进细胞增殖、参与表皮生长发育的分子表达下调,如BAMBI、EFNA3、Dlx3及UCGC等。实时 PCR验证结果与芯片结果的差异趋势一致。Pathway分析显示,调节细胞周期信号转导通路的分子富集在首位。 结论 雄激素性秃发发病受多种信号分子及信号转导通路调节,可能集中在调节细胞周期、细胞增殖及凋亡等方面。     

雄激素性秃发患者治疗依从性差的影响因素

目的:探讨影响雄激素性秃发(androgenic alopecia,AGA)患者治疗依从性的相关因素,以期有针对的制定治疗策略.方法:采用问卷调查的方式,对501 例半年以上未复诊的AGA 患者进行电话调查.调查内容包括患者一般情况、文化程度、经济状况、用药时间以及未复诊的原因,并对所得资料进行统计学分析.结果:影响总体依从性的首要因素为自认为无效,而丧失治疗信心.随着患者年龄的增加,治疗脱落的发生率也随之增加.124 例(24.75%)并未接受治疗,而女性患者,治疗的第2 个月脱落率明显增加,男性患者治疗到12 个月时的治疗脱落率增加.按学历看,文化程度越高脱落率越低.按收入情况看,脱落率的高峰在月收入≤5000 元组(42.51%),随着月收入的增加,脱落率也随之降低.结论:疗效是影响AGA 患者依从性的关键因素,而患者的年龄、经济条件、文化水平与治疗时间也影响着患者的治疗依从性.治疗前有针对性的对患者进行宣教,治疗过程中与患者加强沟通,可以显著降低AGA 患者治疗的脱落率.     

系统性红斑狼疮患者自体造血干细胞移植术的疗效观察

目的探讨自体造血干细胞移植（AHSCT）治疗系统性红斑狼疮（SLE）的临床疗效。方法对分别合并狼疮脑、狼疮性肾炎、股骨头坏死的8例SLE患者,采集用环磷酰胺和重组人粒细胞集落刺激因子动员后获得的外周血造血干细胞,经马利兰、环磷酰胺、抗人淋巴细胞球蛋白、甲基强的松龙预处理后,回输自体外周血干细胞,用重组人粒细胞集落刺激因子刺激恢复造血,观察AHSCT前后免疫指标和临床表现。结果AHSCT后患者的临床症状和体征基本消失,狼疮相关抗体转阴,免疫指标基本正常。结论AHSCT治疗SLE短期、中期疗效较好,远期疗效还需长期随访观察。     

雄激素性秃发的分类和分级方法

雄激素性秃发根据性别、种族、病情严重程度等可表现为不同的脱发模式,Hamilton-Norwood分类法通常用于男性型脱发,Ludwig法则适用于女性型脱发.BASP分类法涵盖种族、性别的差异,易于记忆和掌握.     

马尔尼菲青霉产色与gasC基因表达关系究研

目的初步探讨马尔尼菲青霉(Penicillium marneffei,Pm)竹鼠寄生株和人感染株的产色与gasC基因表达的关系。方法15株广西野生银星竹鼠寄生株和15株人感染株的Pm在SDA液基25℃震荡培养72h后检测OD值,并通过荧光定量PCR测出两种菌株gasC基因的表达量并进行比较。结果两种来源的Pm在25℃时产色OD值分别为0.842±0.777和0.681±0.721,无差异(P0.05)。荧光定量PCR测出15株竹鼠寄生株和15株人感染株gasC基因的表达量分别为126.41±122.74和136.170±139.85,SPSS统计分析组间差异无统计学意义(P0.05)。菌株的产色与gasC基因的表达量成直线正相关关系(r=0.882,P0.05)。结论两种来源的Pm菌株在25℃时产色能力无差异;菌株产色与gasC基因的表达成正相关;gasC基因可能与菌株致病有关。