军事训练中股骨下段或胫骨上段应力性骨折的解剖与临床研究现状

应力性骨折（Strees fracture，SF）俗称疲劳骨折，多见于士兵负重行军、跑步训练中。由于应力性骨折影响部队的正常训练，如发生完全骨折性后给病人造成很大痛苦，因此应力性骨折的防治已成为军事训练中不容忽视的重要问题。本文着重对军事训练中常发生的股骨下段和胫骨上段应力性骨折的发病情况、生物力学、临床特征、防治原则等问题进行综述，旨在早期诊疗，减少并发症的发生。     

颈椎间管壁骨质增生的观察及其意义

在甘肃地区出土的成人颈椎骨骼标本390套(2730块)上,观测了钩椎关节、椎间关节、横突孔和椎体后缘的骨质增生,出现率高达22.5%。增生骨唇占据椎间管、横突孔和椎管的情况分轻、中、重三度.     

梨状肌上孔内血管损伤致臀内上部坏死的解剖学基础

目的:分析研究髋关节手术损伤臀上血管后并发臀内侧上部坏死的解剖学基础。方法:在40侧经动脉内灌注红色乳胶标本,解剖观察梨状肌上孔、臀上血管神经走行及分支分布,髂内动脉造影观察吻合情况。结果:梨状肌上孔为半圆形,中点高(11.6±2,4)mm,下界宽(22.3±4.2)mm;梨状肌上孔内侧缘骨壁厚(7.5±1.2)mm;臀上动脉外径厚(2.3±1.3、)mm;外径宽(4.8±1.0)mm;臀上动脉深支分布臀中小肌;浅支外径厚(0.9 0.6)mm;外径宽(2.7±0.8)mm,分布臀大肌内侧上部。臀上静脉1支型占30.0％,2支型占70.0％;臀上静脉浅支外径厚(0.6±0.2)mm,外径宽(0.9±0.6)mm。结论:术中将臀大肌向内推臀上动、静脉挤压至梨状肌上孔内侧缘骨壁上,致臀上血管断裂,并发臀内侧上部软组织坏死。     

椎间管的观察和测量

各部椎间孔的大小,深浅各异,且每一椎间孔均有一定的深距呈短管状。解剖学家早已觉察椎间孔一词并不确切,而以称着椎间管比较合适。本文共观察15条(30侧)男性成人脊柱,先除去脊柱表面的软组织,显示出椎间管,用游标卡尺和特制的金属直角钩,测椎间管的长度,观察椎间管的方向,外口的形态,在外口的中点测量椎间管的上下纵径和前后横径。在相邻上下椎弓根中点的内、外侧划垂线,内外侧垂线间的距离为椎间管的长度。观察结果如下:     

银杏叶提取物对痴呆小鼠大脑皮层NOS活性及nNOS蛋白表达的影响

目的探讨银杏叶提取物(EGB)对实验性血管性痴呆(VD)小鼠的治疗作用。方法复制小鼠血管性痴呆模型,利用Y-迷宫检测血管性痴呆模型,观察不同剂量银杏叶提取物对小鼠学习记忆能力的改善作用。采用NADPH-d组织化学和ABC免疫组织化学方法,观察不同剂量银杏叶提取物对血管性痴呆小鼠大脑皮层NOS和nNOS阳性神经元数量的影响。结果高、低剂量EGB治疗组迷宫学会次数(60.2±14.4,87.6±19.2)均明显低于模型组(132.2±40.8),差异有显著性(P<0.05),并且高剂量EGB治疗组迷宫学习次数明显低于低剂量EGB治疗组,差异有显著性(P<0.05)。NADPH-d组织化学和ABC免疫组织化学染色结果模型组NOS和nNOS阳性神经元的数量(60.2±12.4,62.4±11.7)明显多于对照组(37.4±11.3,41.0±8.1),差异有显著性(P<0.05);高、低剂量EGB治疗组阳性神经元数量(44.3±9.5,43.6±9.8;42.7±9.8,44.9±9.6)明显少于模型组,差异有显著性(P<0.05)。结论银杏叶提取物可减少大脑皮层NOS和nNOS阳性神经元的数量,对小鼠血管性痴呆中枢神经系统神经元具有良好保护作用。     

自发性高血压大鼠脑内NPY阳性神经纤维的变化

【目的】观察自发性高血压大鼠(spontaneously hypertension rat,SHR)血压升高之后,脑内神经肽Y(neuropeptide Y,NPY)阳性神经元和纤维分布和密度变化。【方法】成年SHR(5月龄)和同龄正常血压对照组大鼠(京都Wistar,Wistar-KYOTO,WKY)各20只,雌雄不限。取脑后行冠状位连续冰冻切片,免疫组化SP法染色,用计算机图像分析系统观测NPY阳性神经元/纤维的分布与密度,并测量其平均灰度,作统计处理。【结果】两组大鼠脑内均有广泛而丰富的NPY纤维和稀疏的神经元分布。SHR组大脑皮质、下丘脑、第三脑室周围、中脑水管周围灰质、第四脑室室底灰质内的NPY阳性神经纤维密度较WKY组高,平均灰度(亮度)值低于WKY组(P<0.05)。在中脑水管、第三、第四脑室周围均有NPY纤维分布。脑组织内小血管周围有NPY纤维环形分布。【结论】成年SHR脑内多个区域NPY纤维分布增多、染色加深,提示SHR脑内NPY表达上调,对脑血管及中枢有关部位支配增强,与高血压病的发病有关。     

股胫关节面的形态与扣锁机制的解剖学基础

目的:通过观测股胫关节面的形态结构,探讨股胫关节扣锁机制的解剖学基础。方法:93侧186根股骨与胫骨,观测股胫关节面的形态结构。结果:①股骨内侧髁关节面中部前后长(62.0±2.8)mm,左右宽(23.9±1.7)mm,关节面周缘长(108.3±5.2)mm;股骨内侧髁关节面中部压迹呈三角形,长(15.1±3.6)mm,压迹朝前内方向角度为71.7°±6.7°。股骨外侧髁关节面中部前后长(62.1±2.9)mm,左右宽(28.5±2.3)mm,关节面周缘长(111.7±4.5)mm;股骨外侧髁关节面中部压迹呈一字形,压迹长(16.4±7.3)mm,压迹朝前外方角度为73.3°±7.5°。②胫骨内侧窝关节面前后方向深(3.3±0.7)mm,左右方向深(6.0±0.8)mm;胫骨内侧髁关节面中部前后长(45.3±2.7)mm,左右宽(30.7±1.8)mm;胫骨外侧髁关节面关节窝前后方向深(1.8±0.6)mm,左右方向深(5.1±0.9)mm;胫骨外侧髁关节面中部前后长(41.4±3.9)mm,左右宽(31.9±2.2)mm。结论:股骨内、外侧髁关节面中部有内、外侧压迹,与胫骨近端内、外侧髁关节窝及半月板共同形成股胫关节的扣锁机制。     

脑缺血再灌注损伤大鼠降钙素基因相关肽水平的变化及蕨麻正丁醇提取物对其保护作用

目的探讨蕨麻(Pa)正丁醇提取物对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法 Wistar大鼠60只,采用随机数字表法分为6组,即假手术组(C组)、缺血组(I组)、缺血再灌注1 h组(R1h组)、缺血再灌注2 h组(R2h组)、Pa正丁醇提取物预处理后缺血再灌注1 h组(Pa+R1h组)及Pa正丁醇提取物预处理后缺血再灌注2 h组(Pa+R2h组)。放射免疫法测量各组血清内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)水平;反转录-聚合酶链反应(RTPCR)、Western blot检测各组脑组织中CGRP mRNA和蛋白的表达。结果与C组比较,I组、R1h组、R2h组血清ET-1水平升高(P<0.05),血清CGRP、脑CGRP mRNA及蛋白水平均显著降低(P<0.05)。与I组比较,R1h组、R2h组血清ET-1水平升高(P<0.05),血清CGRP水平、脑组织CGRP mRNA和蛋白水平显著降低(P<0.05);Pa+R1h组较I组的血清ET-1水平升高、脑组织CGRP mRNA水平下降(P<0.05);Pa+R2h组较I组的血清ET-1水平升高、脑组织CGRP mRNA及蛋白水平下降(P<0.05)。与R1h组、R2h组比较,Pa+R1h组和Pa+R2h组血清ET-1水平下降,血清CGRP、脑CGRP mRNA及蛋白水平均显著升高(P<0.05)。结论大鼠脑缺血再灌注损伤过程中ET-1表达上调,CGRP表达下降,Pa正丁醇提取物进行干预可降低ET-1、上调CGRP的表达。     

国人椎弓根形态学观测及其临床意义

在59副男性成人脊柱骨的1003个椎骨上(胸椎708个、腰椎295个),观测了椎弓根的前后、内外、上下径以及椎弓根斜向前内、前下方的角度,为临床医师开展椎弓根螺丝钉钢板固定术。提供具体的进钉点、角度和深度。还讨论了有关注意事项。     

前列腺增生症与骑自行车关系的解剖学研究

前列腺的增生肥大为多种原因所致,本文就骑自行车与前列腺的增生肥大,以及对性功能、精子活动方面的影响进行了调查研究。前列腺的增生肥大较多见,目前常采用前列腺摘除术,但术后易致直肠前壁向前突膨出的不良后果。因此,减少或减轻并预防前列腺的增生肥大是本研究之主要目的。