百乐来片的作用特点及临床应用

多虑平引起震颤麻痹征群一例报告陈祥忠，陈龙英（南宁解放军３０３医院神经内科南宁５３００２１）患者男性，４５岁。病案号１１９７６０，于１９９３年１１月４号入院。患者自１０年前开始，无任何原因反复出现头昏、失眠、多梦。住院前１月上述症状加重伴记忆力下降，...     

前脂肪细胞与蚕丝支架体外复合培养的实验研究

目的 观察蚕丝对前脂肪细胞吸附作用及蚕丝对前脂肪细胞形态和功能的影响,为脂肪组织工程支架选择提供依据.方法 从家蚕蚕茧中抽丝所得的原料蚕丝,经胰蛋白酶消化后与原料蚕丝分别制成三维支架,将前脂肪细胞制成细胞悬液接种在支架上,倒置显微镜和扫描电镜观察前脂肪细胞的吸附和生长.结果 在消化后的蚕丝三维支架可看见前脂肪细胞1～2 d后完全贴壁.培养3～7 d细胞生长增殖十分活跃,两周时,蚕丝支架网眼充满前脂肪细胞,扫描电镜见细胞与支架紧密贴附适度伸展并有基质分泌.结论 蚕丝对前脂肪细胞具有良好的吸附作用,并能维持前脂肪细胞正常形态和功能,蚕丝是前脂肪细胞立体培养时的天然支架.     

50例脑脓肿患者的护理体会

脑脓肿是化脓性细菌侵入脑内所形成的脓腔,是一种严重的颅内感染疾病,也是神经外科病死率较高的常见颅内感染性疾病之一,其病死率在CT应用后仍可达12．2％。据病因可分为邻近病灶播散性、血源性、创伤性、医源性及隐源性脑脓肿等5种。因病情发展迅速,观察治疗和护理不及时可出现脑疝,危及患者的生命。我院自2005年2月至2008年12月收治脑脓肿病人50例,取得了较好的疗效。现报告如下。     

儿童自身免疫性脑炎临床研究

目的探讨儿童自身免疫性脑炎(AE)的临床特点、治疗及其预后。 方法选择2014年10月至2016年11月，首都儿科研究所附属儿童医院神经内科收治的12例AE患儿为研究对象，包括11例抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎及1例抗富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)抗体相关脑炎患儿。对12例AE患儿的临床病例资料进行回顾性分析，包括临床表现、辅助检查、诊断、治疗及随访等，总结儿童AE的临床特点、治疗及预后。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求，与所有受试儿的监护人签署临床研究知情同意书。 结果①一般临床资料：本组12例AE患儿的平均年龄为7岁5个月，入院时平均病程为20.5 d，男、女患儿比例为5∶7。②临床表现：多为急性或亚急性起病，首发症状可见情绪及行为异常、发热伴头疼、惊厥、言语障碍、乏力、感觉异常等。11例抗NMDAR脑炎患儿主要临床表现为，90.9%(10/11)有精神症状，81.8%(9/11)有睡眠障碍，72.7%(8/11)有语言、认知障碍，或者运动障碍，54.5%(6/11)有惊厥发作，45.5%(5/11)有意识障碍，36.3%(4/11)出现自主神经功能异常。1例抗LGI1抗体相关脑炎患儿，临床以睡眠障碍为主要表现。③实验室检查结果：对12例AE患儿脑脊液进行常规检查的结果均显示基本正常，并且影像学筛查亦未发现肿瘤。12例AE患儿中，6例头颅MRI检查可见颅内异常信号，8例视频脑电图检查可见不同程度慢波背景。11例抗NMDAR脑炎患儿的脑脊液抗NMDAR抗体检测，均呈阳性或强阳性；1例抗LGI1抗体相关脑炎患儿的脑脊液抗LGI1抗体检测呈阳性。④治疗及随访结果：对12例AE患儿均采用甲泼尼龙和(或)静脉注射免疫球蛋白(IVIG)进行免疫治疗，对其随访时间为12～27个月。其中，9例患儿临床痊愈，2例存在不同程度神经系统后遗症，1例出院后即失访。⑤特殊表现：患儿1临床仅表现为视力障碍；患儿12临床表现主要为睡眠障碍；3例年龄<6岁患儿的临床症状以反复惊厥发作、意识障碍或运动障碍为主，病情均严重，并且一线免疫治疗的疗效差，均需联合应用二线免疫治疗。 结论儿童AE以抗NMDAR脑炎为主，抗LGI1抗体相关脑炎亦可见于儿童；临床以神经、精神症状为主，并且特异性不明显，免疫治疗的疗效确切。对危重症AE患儿，应早期联合二线免疫治疗，而且较为安全有效。     

丙戊酸镁联合氨磺必利治疗双相情感障碍的临床效果及对生活质量的改善作用分析

目的 分析双相情感障碍患者应用丙戊酸镁联合氨磺必利治疗的效果及对其生活质量的影响.方法 126例双相情感障碍患者,按照简单随机化法分为对照组和观察组,各63例.对照组应用氨磺必利治疗,观察组在对照组基础上加用丙戊酸镁治疗.对比两组疗效、治疗前后生活质量、睡眠质量.结果 观察组治疗总有效率95.24％ 高于对照组的82....     

医院精细化医疗质量控制与管理实践

目的 利用信息化手段提升医院精细化质控管理水平.方法 利用信息技术构建精细化质控管理平台,重点监控医疗质量与安全的关键风险环节点,对医院的医疗信息数据进行集成与监管.对照管理前后发生的变化,分析精细化质控管理对医院带来的影响.结果 AI系统质控较人工质控发现缺陷项目个数更多、更全面精准;对比管理前后临床数据中心部分指标...     

益气养荣方对化疗所致骨髓抑制小鼠的影响

[目的]观察益气养荣方对化疗所致骨髓抑制小鼠的影响。[方法]将30只Wistar大鼠随机分为空白组、对照组、中药组,每组10只。空白组予腹腔注射生理盐水,剂量为150 mg/kg;后两组均腹腔注射环磷酰胺150 mg/kg复制小鼠骨髓抑制模型,1 d后全部经目内眦眼底取血,检测血常规。中药组予益气养荣方10 mL/kg灌胃,2次/d,连续10 d。检测血常规、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子含量和脾脏指数。[结果]中药组体质量显著高于对照组,并且中药组外周血白细胞及血小板较对照组显著升高,中药组脾脏指数较实验组显著升高。[结论]益气养方汤可以控制大鼠体质量的下降,明显升高放化疗后骨髓抑制所致的外周血白细胞及血小板的减少,同时控制脾脏的增大。     

急性心肌梗塞的护理体会

现将1998年3～7月收治的20例急性心肌梗塞的护理体会报道如下。亚临床资料本组20例患者中,男16例,女4例,男女比例为4：1。其中60岁以上患者8例,50～60岁5例,40～50岁《例,30～40岁3例。年龄最大87岁,最小32岁,平均年龄54．5岁。2＄借现某观察患者神志、心率、心律、血压、呼吸及其它血流动力学监测。发现异常及时报告医师。认真记录病人对胸部不适叙述的位置、时间、放射部位及诱发因素。如出现神志障碍、面色苍白、出冷汗、四肢湿冷、心率增快及血压下降,则提示心源性休克;如出现呼吸困难、紫组加重、咳嗽、喘、吐泡沫痰,则提示…