利用基因检测技术指导氯吡格雷的合理应用

利用荧光检测仪对使用氯吡格雷的患者作基因检测并对结果进行分析,了解与氯吡格雷疗效相关的基因多态性分布情况,为用药干预提供数据.经过初步的探索,在氯吡格雷的合理用药方面取得了一定成效,可用于指导氯吡格雷的临床合理使用.     

超声内镜引导下胰管穿刺引流术的研究进展

狭窄、结石以及胰管中断是造成胰管高压的三大主要原因。通过内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)放置胰管支架是主流的缓解手段。对于无法施行ERCP的患者来说, 超声内镜引导下胰管穿刺引流术(endoscopic ultrasound-guided pancreatic duct drainage, EUS-PD)是一种颇具应用前景的处理胰管高压的内镜微创治疗方法, 文献报道其具有较高的操作成功率及较低的并发症发生率。本文总结了EUS-PD最新的治疗进展, 探讨其临床应用价值。     

内镜下逆行胰胆管造影术在完全性内脏反位中的临床应用价值

目的评价在完全性内脏反位(SIT)患者中进行经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的有效性和安全性。方法回顾性分析2008年12月至2018年12月在杭州市第一人民医院消化内镜中心行ERCP治疗的SIT患者的资料,评估插镜成功率、插管成功率、治疗成功率和并发症发生情况。结果共有10例SIT患者进行了11例次ERCP,其中胆总管结石7例,胆总管结石合并胆总管下端狭窄1例,胆总管下端恶性狭窄1例,胆总管下端良性狭窄1例。所有患者采用常规左侧卧位,插镜成功率为100%,胆道插管的成功率为100%,总体治疗成功率为100%,有2例放置金属支架的患者术后出现腹痛,给予保守治疗后好转。结论在SIT患者中施行ERCP安全有效。