龙胆紫染色用于分析精子存活率的方法学研究

目的:探讨龙胆紫染色区分存活精子和死亡精子可能性,以提供一种判定精子存活率的新方法,为男性精液检测和质量评价提供依据。方法:采用不同浓度的龙胆紫溶液对精液样本染色,在光学显微镜下观察染色结果,讨论区分存活精子和死亡精子的标准,并计数一定数量的总精子数,计算存活率,并将计算结果与标准方法比较。结果:经过龙胆紫溶液(0.05%,M/V)染色后在显微镜下存活精子呈现淡蓝色,而死亡精子呈现深紫色,计算获得的存活率与伊红染色法(0.5%,M/V)的结果比较差异统计学意义(t=0.862,双侧P=0.403)。结论:一定浓度的龙胆紫染色后能够清楚地区分存活精子和死亡精子,该法获得的精子存活率结果可靠,龙胆紫染色法可以作为一种新的分析精子存活率的方法。     

腹腔镜胰十二指肠切除术的安全性和有效性研究

目的探讨腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)的安全性和有效性。方法回顾性分析2014年5~12月于华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科完成的60例胰十二指肠切除术患者的围术期临床资料,其中LPD 30例,开腹胰十二指肠切除术(OPD)组30例。比较两组患者围术期结果间的差异。结果 LPD组患者手术时间长于OPD组[(542.6±58.6)min vs(383.1±64.6)min,P0.001)],但术中出血量更少[(190.3±192.0)ml vs(373.3±363.8)ml,P=0.018)],术中输血率更低(30%vs 66.7%,P=0.004),术后胃排空延迟发生率更低(6.7%vs 26.7%,P=0.038),入住科室ICU时间[(2.3±0.9)d vs(5.0±0.9)d,P0.001)]及住院时间[(14.7±1.2)d vs(18.5±2.1)d,P0.001)]更短,肿瘤直径更小[(2.6±0.7)cm vs(3.9±2.4)cm,P=0.009)]。两组患者术后胰瘘、胆瘘、出血、腹腔感染/脓肿、切口感染、二次手术率、总并发症发生率、病死率、手术切缘(R0切除率)、术中切除淋巴结数、阳性淋巴结数、血管浸润率及肿瘤分化程度间比较,差异均无统计学意义。结论 LPD虽手术复杂、难度大,然对经验丰富的胰腺外科医师而言,该术式是安全有效的。     

拉萨市藏、汉民族血脂水平的比较

 目的 调查分析拉萨市藏、汉民族间血脂水平及其异常检出率的差异,为该地区血脂异常症的预防提供客观依据。方法 选取拉萨市藏（Tibetan,T）、汉民族（Han,H）1 228例体检人群为调查对象,其中藏族559例,汉族669例,按血脂测定标准化方法测定的血清总胆固醇（total cholesterol,TC）、三酰甘油（triglycerin,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C） 4项指标的血脂水平;按2007年《中国成人血脂异常防治指南》将研究对象分为4个年龄组,界定4项血脂异常标准值,比较藏、汉民族各年龄组血脂异常检出率的差异。采用协方差分析和χ2检验比较两民族间血脂存在的差异。结果 汉族TG水平高于藏族（P≤0.001）,HDL-C水平低于藏族（P<0.001）;藏族TC和LDL-C水平均高于汉族 （P<0.001、P=0.013）。藏族男性青年组、中年组、老年前期组TC异常检出率均显著高于汉族（P<0.001）,藏族男性中年组和女性青年组、中年组TG异常检出率反而比汉族高（P<0.001、P<0.05、P<0.001）;汉族男性青年组、中年组、老年前期组HDL-C异常检出率明显高于藏族（P<0.001）。结论 藏族是混合型高脂血症的高危人群,尤其藏族男性;汉族男性是低HDL-C血症的高危人群。     

拉萨市区中老年糖尿病患者健康教育需求调查

目的 了解拉萨市区中老年糖尿病患者的健康意识,为今后该人群提高自我保健意识提供理论论据。方法 在居民集中区对4853例藏族中老年人进行了饮食结构、体力活动、问卷调查及空腹、餐后2小时血糖和/或葡萄糖耐量检查。结果 人们对糖尿病的认识程度较低,与当地的地理环境和居民的文化程度有一定关系。结论 拉萨市区中老年人群糖尿病患者健康意识薄弱,加强对该人群健康教育的普及意义重大。     

老龙皮多糖的研究

老龙皮经热水提取,乙醇沉淀及进一步精制得LOK(Lobaria kurokauae)多糖,经SephadexG-75柱层析为一组均一多糖,糖含量为82.4％。气相色谱分析含有鼠李糖、阿拉伯糖、木糖、甘露糖、葡萄糖、半乳糖。其克分子比为1.00:1.34:1.12:10.13:6.99:6.47。经Sephadex G-200柱层析测定,平均分子量为1.5×10~4。经高碘酸氧化,Smith降解,有甲酸、丙三醇、丁四醇生成,红外光谱在842cm~(-1)有吸收,说明LOK多糖结构主要以α(1→4)、a(1→6)苷键连接而成的杂多糖。     

乙型肝炎病毒相关肾小球肾炎的研究进展

慢性HBV感染人群十分庞大,患者均有可能出现乙型肝炎病毒相关肾小球肾炎(HBV-GN).HBV-GN是指由HBV感染导致的免疫复合物性肾小球疾病,主要的临床表现为蛋白尿、血尿和高血压.临床上常对HBV-GN未予以足够重视,导致漏诊误诊.本文就HBV-GN发病机制、临床表现、疾病进展及治疗的相关研究进展做一综述,以期提高HBV-GN的临床诊疗水平.     

Chemical constituents of the whole plants of <Emphasis Type="Italic">Saussurea medusa</Emphasis>

The chemical constituents of the traditional Tibetan medicine of Saussurea medusa Maxim. (Compositae) were investigated and a new flavonoid glucoside, together with 14 known compounds, was isolated. The structure of the new compound was established as 6″-O-crotonoylhomoplantaginin by using one- and two-dimensional nuclear magnetic resonance spectroscopy and mass spectrometry analyses.     

血管紧张素转换酶基因插入/缺失多态性与康巴藏族心功能的关系研究

目的 研究血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)基因的插入/缺失(insertion/deletion,I/D)多态性与康巴藏族心功能的关系,以探讨康巴藏族是否具有优于其他地区藏族的遗传素质及体能.方法 将昌都地区的类乌齐和芒康两个县小学随机抽取的119名11～12岁儿童作为实验组,日喀则地区的白朗县和山南地区的曲松县抽取112名同年龄儿童作为对照组.应用聚合酶链反应(PCR)对ACE基因16内含子I/D(rs1799752)多态性进行检测;超声心动图测量左心室每搏输出量、射血分数、心排出量等心功能指标;采用SPSS16.0软件进行统计分析.结果 男生组心排出量、每搏输出量等心功能指标实验组高于对照组、心率对照组高于实验组;女生组心排出量、每搏输出量、射血分数实验组均高于对照组.以上差异P值均小于0.05,有统计学意义.对照组ACE基因I/D多态性位点DD、ID、II基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡;实验组与对照组的基因型频率和等位基因频率均没有统计学意义.II型个体每搏输出量、射血分数实验组均高于对照组;收缩压、心率对照组高于实验组;DD型个体每搏输出量实验组高于对照组;ID型个体其心排出量、每搏输出量、射血分数实验组均高于对照组,心率对照组高于实验组;以上差异均具有统计学意义.结论 说明实验组康巴藏族的心功能在高原环境下强于对照组;但是该差异与ACE基因I/D多态性无关.     

维医辨证治疗冠心病心绞痛的研究进展

通过维医药辨证分型,对辨证治疗冠心病心绞痛的疗效作出了综述,指出其仍需要临床分析并加以报道。