基层医院呼吸内科肺炎克雷伯菌感染现况和耐药性分析

目的：了解基层医院呼吸内科肺炎克雷伯菌的耐药现况和评价《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》的实施效果,为临床医师合理应用抗菌药物提供科学依据。方法用 VITEK2微生物分析系统对本院2012年1月至2013年12月呼吸内科标本中分离的肺炎克雷伯菌进行药敏分析,比较分析《抗菌药物临床应用专项整治活动方案》干预前(2012年)和干预后(2013年)呼吸内科肺炎克雷伯菌的耐药性。结果2012年(干预前)和2013年(干预后)从本院呼吸内科标本分离的肺炎克雷伯菌分别为73株和58株,其主要来源于呼吸系统感染,分别占91.8%和82.8%;该项方案干预后,产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌检出率由27.4%降为20.7%,其对常用β-内酰胺类药物的耐药率低于干预前,尤其是氨曲南、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢曲松、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率显著降低(P <0.05)。结论该项方案干预后,呼吸内科标本分离的肺炎克雷伯菌对常用13种抗菌药物耐药率低于干预前,其中有10种抗菌药物的耐药率显著降低。