中缅边境(西段)阿米巴病流行现状调查

目的调查中缅边境(西段)阿米巴病流行现状。方法 2008年8～10月,在中缅边境(西段)整群随机抽样云南省盈江县那邦镇2个自然村和缅甸拉咱市4个自然村,逐户收集双边边民的新鲜粪样,用碘液涂片法镜检溶组织内阿米巴(E.h)/迪斯帕内阿米巴(E.d)包囊,用ELISA方法检测E.h Gal/GalNAc黏附素抗原。结果中缅双边共调查903人,E.h/E.d感染率为1.77%(16/903),E.h感染率为15.17%(137/903)。其中调查中方边民286人,E.h/E.d和E.h感染率分别为1.40%(4/286)和11.89%(34/286);调查缅方边民617人,E.h/E.d和E.h感染率分别为1.94%(12/617)和16.69%(103/617);中缅边民E.h/E.d感染率和E.h感染率差异均无统计学意义(χ2E.h/E.d=0.34,χ2E.h=3.51,P均>0.05)。结论中缅边境(西段)阿米巴病流行严重。     

双氢青蒿素哌喹片治疗缅甸拉咱市恶性疟的疗效和安全性评价

目的评价双氢青蒿素哌喹片治疗中缅边境地区缅甸拉咱市恶性疟的疗效和安全性。方法 2008年9～12月,在缅甸拉咱市及隶属于该市的4个自然村开展临床试验,选择2～60岁、原虫密度≥250个/μl血、单纯恶性疟现症病例,用双氢青蒿素哌喹片(每片含双氢青蒿素40 mg,磷酸哌喹320 mg)2天4次疗法治疗,总剂量因体重而异,如50 kg体重患者总剂量8片均分4次口服,每次2片,每次间隔8～10 h,按体重剂量表给药。于服药当天、服药后的第1、2、3、7、14、21和28天随访观察患者症状、原虫密度、体温和药物不良反应。用WHO抗疟药治疗效果分类、退热时间、无性体原虫转阴时间和配子体转阴率评价其疗效。结果共64例完成全程随访,100%完全临床原虫治疗成功,平均退热时间为(22.5±8.2)h,无性体原虫转阴时间中位数为30.0 h[(17.1～168.2)h];服药后第3天和第7天无性体原虫转阴率和退热率分别为(93.8%、100%)和(100%、100%),服药后第28天配子体转阴率为75.0%;仅7例出现轻度不良反应,不良反应率为9.9%(7/71)。结论双氢青蒿素哌喹片治疗缅甸拉咱市恶性疟安全有效。     

云南那邦口岸中缅双边肠道寄生虫感染现状调查

目的了解云南那邦口岸中缅双边肠道寄生虫感染现状。方法采用整群随机抽样方法抽取中国那邦口岸和缅甸拉咱市边境自然村,收集调查点内居住一年以上边民的新鲜粪便,碘液直接涂片镜检法镜检一次。结果调查中国边民286人,检出蠕虫2种和原虫8种,肠道寄生虫感染率为19.23%,其中蠕虫感染率为10.49%,原虫感染率为9.79%;调查缅甸边民617人,检出蠕虫5种和原虫9种,肠道寄生虫感染率为37.12%,其中蠕虫感染率为9.56%,原虫感染率为29.50%。结论与中国边民相比,缅甸边民蓝氏贾第鞭毛虫流行严重,感染率为18.80%,是中国边民的10.81倍,其他肠道寄生虫感染率中缅双边差异无统计学意义,那邦口岸应加强缅甸边民的蓝氏贾第鞭毛虫监测。